肝硬化上消化道出血患者急性应激障碍危险因素分析

目的 探讨肝硬化上消化道出血患者发生急性应激障碍(ASD)的危险因素,为制定早期护理干预措施提供理论依据.方法 选取2019年10月～2020年8月在开滦总医院住院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者394例,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)进行筛查,SASRQ得分≥40分为观察组,得分<40分为对照组.对比两组患...     

重症监护患者急性应激障碍影响因素分析

目的 探讨重症监护患者发生急性应激障碍的影响因素,为重症监护患者进行心理护理及心理支持提供依据.方法 选取2018年11月至2019年5月河北省唐山市某三级甲等医院重症监护患者412例.应用斯坦福急性应激反应问卷评分并确诊急性应激障碍后,给予一般资料问卷、心理弹性量表、社会支持评定量表及艾森克人格问卷简式量表中国版-E...     

上消化道肿瘤危险因素的病例对照研究

目的　探讨上消化道肿瘤发生的危险因素 ,为上消化道肿瘤的预防提供依据。方法　采用病例对照研究 ,对 4 7例上消化道肿瘤患者按年龄、性别进行 1:1配对 ,用Logistic回归作单因素、多因素分析。 结果　常吃剩饭菜(OR =32 .2 0 9)、喜吃腌制食品 (OR =8.5 4 2 )、口味偏咸 (OR =7.990 )、不按时进餐 (OR =6 .5 73)、有家族遗传史(OR =4 .5 4 9)及使用冰箱 (OR =0 .111)等因素与上消化道肿瘤发生有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　常吃剩饭菜、喜食腌制食品、口味偏咸、不按时进餐、有家族遗传史等因素是上消化道肿瘤发生的主要危险因素 ,而使用冰箱可能有保护作用     

急性上消化道出血患者的临床特征及不良预后的影响因素

目的 观察急性上消化道出血患者的临床特征,探讨影响其预后的影响因素。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月虞城县人民医院收治的240例急性上消化道出血患者的临床资料,根据患者预后分为预后不良组(31例)和预后良好组(209例)。记录患者的临床特征,并分析其预后的影响因素。结果 临床症状表现方面,急性上消化道出血患者呕血50例(38.46%)、黑粪症63例(26.25%)、便血57例(23.75%)、粪便隐血阳性40例(16.67%)。既往用药情况,抗凝剂133例(55.42%)、抗血小板药物61例(25.42%)、非阿司匹林非甾体抗炎药46例(19.17%)。预后不良组患者输注新鲜冰冻血浆、肝硬化及胃肠道肿瘤占比与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05);后经logistic回归分析结果显示,输注新鲜冰冻血浆、肝硬化、胃肠道肿瘤是急性上消化道出血预后不良的相关因素(OR>1,P<0.05)。结论 急性上消化道出血患者临床表现以呕血、黑粪症较为常见,抗凝剂、抗血小板药物的使用占比较高,且输注新鲜冰冻血浆、肝硬化、胃肠道肿瘤是急性上消化道出血预后不良的...     

肝硬化患者并发急性上消化道出血的相关危险因素对照研究

目的:分析导致肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素,为肝硬化的治疗提供理论依据。方法:采用单因素卡方检验和多因素非条件性Logistic回归对68例肝硬化并发急性上消化道出血的危险因素进行了1:3病例对照组研究。结果:食管静脉曲张程度为Ⅱ,Ⅲ,胃底静脉曲张,胃溃疡,门静脉内径增粗是肝硬化并发消化道出血的危险因素。结论:肝硬化失代偿期患者特别是有出血相关危险因素的患者进行必要的干预与治疗,对降低急性上消化道出血的风险具有重要的临床意义。     

急性脑血管病患者合并医院感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨急性脑血管病医院感染的影响因素,为有目的 性地制定针对性预防措施提供客观依据.对策.方法 回顾性分析我院480例急性脑血管病患者的临床资料,将医院感染作为观察组,无医院感染者作为对照组,对可能影响早产的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 医院感染的发生率为9.25%(50/540);单因素分析医院感染的与性别、预防应用广谱抗生素无关(P>0.05).相关因素包括:年龄大、合并基础疾病、住院时间长、存在球麻痹、有意识障碍、伴呕吐、实施侵袭性操作、糖皮质激素、脱水剂及抑酸剂应用时间长P<0.05);经过Logistic回归分析,筛选出筛选出年龄大、合并基础疾病、有意识障碍、实施侵袭性操作4个因素与医院感染有关.结论 医院感染是多因素综合作用的结果 ,通过对老年人重点保护、加强基础疾病的治疗、意识障碍者生命体征平稳后早期适量活动、尽可能减少侵袭性操作,有助于预防和控制医院感染的发生.     

济宁市出生缺陷影响因素的病例对照研究

摘要：目的通过对济宁市出生缺陷影响因素的研究,为出生缺陷的防制提供理论依据。方法应用病例对照研究方法,对100例病例和100例对照进行调查,采用SPSS统计软件包进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果被动吸烟、接触宠物、孕期感冒与出生缺陷的发生呈现正关联,OR值（95％可信区间）分别为3．866（1．048—14．258）、8．571（1．317～31．752）、4．720（1．168～19．073）;与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次则与出生缺陷的发生呈现负关联,OR值（95％可信区间）分别为0．184（O．137～0．450）、0．407（0．267～0．621）、0．572（0．327～0．895）。结论被动吸烟、接触宠物、孕期感冒是出生缺陷的危险因素,而与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次是出生缺陷的保护因素。     

影响宫颈糜烂相关因素的病例对照研究

目的探讨影响宫颈糜烂的相关因素。方法选择2009年6月～2010年6月我院经过妇科常规检查、阴道脱落细胞学确诊的宫颈糜烂患者180例作为观察组，按照1：1选择同期妇科门诊健康体格检查的180例妇女作为对照组，比较两组年龄、首次性交年龄、流产次数、文化程度、采用宫内节育器、是否冲洗阴道等方面的差异，并进行统计学处理。结果与对照组比较，观察组平均年龄、首次性交年龄、流产次数、文化程度、采用宫内节育器比例、冲洗阴道次数（P〈0．05）是影响宫颈糜烂患者的相关因素。结论宫颈糜烂发生率较高与多种因素有关。针对高危人群，重点进行健康教育，提高自我保健意识，选择有效的避孕节育措施，提高产科质量以降低宫颈糜烂发生率。     

影响宫颈糜烂相关因素的病例对照研究

目的探讨宫颈糜烂的危险因素。方法 2008年2月～2010年2月我院门诊宫颈糜烂200例作为观察组,按照1：2比例随机选择同期妇科门诊健康体格检查的400例妇女作为对照组。比较两组妇女在相关因素上的差异。结果两组比较观察组30～39岁年龄段比例高、首次性交年龄小、流产次数多、文化程度低、阴道分娩为主、使用避孕套及带尾丝节育环（P〈0.05）,是宫颈糜烂的危险因素,两组比较月经量、月经周期、行经时间、性生活频率等方面无差异（P〉0.05）。结论宫颈糜烂与多种因素有关,应针对上述危险因素采用相应预防对策。     

卵巢恶性肿瘤影响因素的病例对照研究

目的 研究影响卵巢恶性肿瘤发生的因素,为有效预防和治疗疾病提供理论依据.方法 采用病例对照研究的方法收集我院2010年6月～2013年8月诊断治疗卵巢恶性肿瘤患者的资料,并收集同期住院的非恶性肿瘤患者资料作为对照,评估相关影响因素,构建多元Logistic回归模型.结果 痛经史（OR=1.681,95％CI：1.103～3.148）、人工流产史（OR=1.524,95％CI：1.156～3.640）、月经初潮年龄＜13岁（OR=2.442,95％CI：1.197～4.387）和肿瘤家族史（OR=3.961,95％CI：1.336～5.718）是卵巢恶性肿瘤发生的独立危险因素.结论 卵巢恶性肿瘤的发生与女性月经、人工流产、家族史等有密切关系,对于重点高危人群应加强监察,早发现、早诊断、早治疗.     

急性上消化道出血的护理研究

目的探讨急性上消化道出血的护理策略,为临床护理提供依据。方法选取济南军区总医院2011年9月～2013年7月收治的急性上消化道出血患者作为研究对象,将纳入的64例患者随机分为对照组及观察组,各32例。对照组给予一般护理．观察组在此基础上给予治疗护理、心理护理、健康教育等。观察比较两组的临床疗效、平均止血时间、平均住院天数及再出血发生率,并评定患者满意度。结果护理后,观察组总有效率（93．75％）显著高于对照组（84．38％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组平均止血时间[（25．19±3．68）h]、平均住院天数[（9．27±2．83）d1及再出血发生率（3．13％）均显著低于对照组[（34．21±5．04）h、（12．04±3．16）d、9．38％],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;观察组护理满意度（96．88％）明显高于对照组（65．63％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论认真细致的护理能有效提高临床疗效,减少止血时间,缩短住院时间,降低再出血发生率,提高患者满意度,值得临床推广。     

老年急性上消化道出血患者临床特点分析

目的 总结和分析老年急性上消化道出血患者临床特点。方法 回顾性分析2008年1月至2013年12月于同济医院住院治疗的老年上消化道出血患者289例和非老年上消化道出血患者301例,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因、并发症以及预后情况。结果 老年组上消化道出血仍以消化性溃疡常见,胃溃疡出血为主,与非老年组以十二指肠溃疡出血为主相比,两组差异有统计学意义(P<0.05);老年组因胃癌、非甾体类药物所致出血明显多于非老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);老年组腹痛发病率显著低于非老年组(P<0.01);老年组伴发病和病死率均高于非老年组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 老年组上消化道出血以消化性溃疡为多见,胃癌、非甾体类抗炎药物所致出血较多,伴发病和病死率高,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低病死率有显著意义。     

奥美拉唑注射液预防脑出血患者合并上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑注射液预防脑出血合并上消化道出血的临床疗效。方法 脑出血患者37例,随机分为治疗组（17例）和对照组（18例）,对照组患者给予常规药物降低颅压,控制脑水肿和血压,维持电解质平衡;应用止血剂、抗生素等对症治疗;治疗组在对照组基础上应用奥美拉唑40 mg静推,2次/d,共14 d,治疗结束后评价两组并发上消化道出血的发生率以及患者的急性期病死率。结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率分别为5.88%、33.33%,两组比较有统计学差异（P＜0.01）,急性期病死率分别为11.76%、44.44%,两组比较有统计学差异（P＜0.01）。结论 奥美拉唑注射液不仅可以大大降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以明显降低患者急性期的死亡率。     

老年人上消化道出血临床特征分析

目的 探讨老年人上消化道出血临床特征。方法 回顾性总结分析486例老年人上消化道出血患者(A组)临床特征,并与同期498例非老年人上消化道出血患者(B组)进行对比分析。结果 A组伴随全身慢性疾病(包括高血压及心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、脑血管疾病、慢性肾功能不全、2型糖尿病、恶性肿瘤)明显高于B组(P<0.01)。A组伴低血压或休克,服用阿斯匹林等非甾体抗炎药或糖皮质激素,死亡均明显高于B组(P<0.01)A、B两组出血病因均以消化性溃疡及酸相关性疾病(包括消化性溃疡、急性胃粘膜病变、十二指肠炎、食道炎)居多。A、B两组消化性溃疡分别占43.6％及50.6％,而且A组十二指肠溃疡明显低于B组(P<0.01)。A、B两组酸相关性疾病分别占64.2％及75.5％。A组原因不明出血明显高于B组(P<0.1)。结论 老年人上消化道出血常伴随全身慢性疾病,酸相关性疾病是老年人上消化道出血的主要病因。老年人上消化道出血原因不明及死亡率均较非老年人为高。     

重症急性胰腺炎合并上消化道出血的原因及诊治

上消化道出血在重症急性胰腺炎的发生卒较为罕见.引发出血的原因不同,病情轻重程度也有差异,重者可直接导致死亡.该文就出血的原因、诊断和治疗做一综述.     

急性心肌梗死患者创伤后应激障碍现状及影响因素分析

目的调查急性心肌梗死患者创伤后应激障碍现状及其影响因素。方法先采用分层随机抽样法从衡阳市5个城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心;后采用整群抽样法,选取社区卫生服务中心建立的健康档案信息库中符合要求的210例急性心肌梗死患者进行横断面调查。结果急性心肌梗死患者创伤后应激障碍平均得分为(39.96±4.88)分。单因素分析表明不同性别、文化程度、个人月收入、发病时间、合并慢性病数量、心功能分级的急性心肌梗死患者创伤后应激障碍得分有差异(P＜0.05)。多元线性回归分析表明急性心肌梗死患者创伤后应激障碍得分的主要影响因素为文化程度和心功能分级(P＜0.05)。Pearson相关性分析表明,心理弹性水平与创伤后应激障碍得分负相关(r=－0.781,P＜0.001)。结论急性心肌梗死患者创伤后应激障碍处于中等水平,临床上应加强急性心肌梗死患者的心理护理,尤其是文化程度低、心功能分级高的急性心肌梗死患者,以降低患者的创伤后应激障碍水平,改善疾病恢复与预后。     

老年人上消化道出血101例临床分析

目的：探讨老年人上消化道急性出血的病因、临床表现、伴随症状及预后。方法：将确诊为急性上消化道出血的病人根据年龄分为老年组（101例）与对照组（115例），对两组病人的病因、临床表现、伴随症状、预后等方面进行比较分析。结果：老年组与对照组病因存在差异，老年组病情重，伴随疾病多，预后差。结论：老年人上消化道出血与青年人相比存在差异。     

抑酸剂在新生儿上消化道出血中的应用

目的了解抑酸剂在新生儿上消化道出血中的疗效,对比奥美拉唑与西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的临床效果。方法对2006年10月~2009年2月我院新生儿科收治的81例新生儿上消化道出血患儿进行回顾性分析。比较出凝血功能正常和异常患儿的上消化道出血时间;对出凝血功能正常的患儿比较奥美拉唑与西咪替丁治疗上消化道出血持续的时间。结果出凝血功能异常的上消化道出血新生儿年龄、性别、孕周、分娩方式及基础疾病等情况与出凝血功能正常的患儿相近（P〉0.05）,但出生体重较低（P〈0.05）;出凝血功能异常的上消化道出血新生儿（28例）平均出血时间明显较出凝血功能正常患儿（53例）长,分别为（3.96±2.25）d和（2.21±1.13）d,P〈0.05;凝血功能正常患儿中奥美拉唑组（27例）出血时间短于西咪替丁组（26例）,分别为（1.89±0.97）d和（2.54±1.21）d,P〈0.05。结论对上消化道出血新生儿常规进行出凝血功能检查有助于治疗方案的选择,出凝血功能异常者必须首先纠正出凝血功能异常,而对于出凝血功能正常患儿用抑酸剂有效,奥美拉唑疗效优于西咪替丁。     

老年人上消化道出血分析

目的：探讨老年患者上消化道出血的特点及治疗措施。方法：回顾分析72例老年患者上消化道出血的临床表现。结果：老年患者上消化道出血以消化性溃疡多见，胃癌发病率增高，死亡率高。结论：老年患者上消化道出血有其特殊性．治愈率低，死亡率高。因此，及早诊断，重视对原发病及伴随病的处理，能明显降低死亡率。