音乐节奏训练对慢性精神分裂症患者疗效和社会功能影响的研究

目的评价音乐节奏训练对精神分裂症患者临床症状的改善及对社会功能恢复的作用。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,研究组在原来药物治疗的基础上合并无错化学习模式的音乐节奏训练3个月。对照组在原来药物治疗的基础上合并普通工娱治疗3个月。在治疗前后用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）评估患者临床症状和社会功能变化。结果研究组PANSS总分、阴性症状、一般精神病理、反应缺乏因子、激活因子及抑郁因子评分均较治疗前下降（P〈0.05）,对照组仅PANSS阴性症状评分较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后研究组PANSS总分、阴性症状、反应缺乏因子评分低于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后PSP总分较治疗前显著升高（P〈0.05）,治疗后研究组PSP总分高于对照组（P〈0.05）。结论音乐节奏训练对慢性精神分裂症阴性症状及社会功能的改善作用优于普通工娱治疗。     

盐酸安非他酮治疗抑郁症的临床观察

目的评价盐酸安非他酮治疗抑郁症和抑郁症伴发焦虑的疗效及安全性。方法符合CCMD-3有关单相抑郁发作和双相情感障碍抑郁发作的诊断标准,分为A组33例(安非他酮),B组35例(氟西汀),以氟西汀为双盲对照,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)的减分率评定疗效,以不良反应量表(TESS)观察药物的不良反应。结果盐酸安非他酮治疗抑郁症有效率80.56%,显效率50.00%,无明显药物不良反应。与氟西汀疗效相似。对抑郁症伴发的焦虑有效。结论盐酸安非他酮治疗抑郁症及其伴发的焦虑疗效确切,不良反应少。     

帕利哌酮缓释片对催乳素及糖脂代谢的影响

目的：探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者前后催乳素（PRL）及糖脂水平的变化。方法：47例精神分裂症患者接受帕利哌酮缓释片治疗8周。于治疗前和治疗4、8周抽取空腹血测定PRL、胰岛素（INS）、血糖（FBS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,同时测量患者腹围及体质量变化。结果：治疗4周和8周,男性患者PRL水平由治疗前（31.53±19.27）ng/ml分别升高至（42.24±18.45）ng/ml和（40.47±26.53）ng/ml（P〈0.01）;女性患者PRL水平由（78.13±48.70）ng/ml分别升高至（138.38±58.92）ng/ml和（135.12±56.47）ng/ml（P〈0.01）;以女性患者PRL水平较男性患者升高显著（P〈0.01）。PRL水平与帕利哌酮缓释片剂量相关性无统计学意义（P均〉0.05）。比较治疗前和治疗4、8周后FBS、INS、TG、TC、HDL、LDL、ApoA1、ApoB水平及患者腹围、体质量的变化,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论：帕利哌酮缓释片可明显升高血清PRL水平,以女性患者升高显著,而对糖脂代谢的影响较小。     

双相情感障碍缓解期患者认知功能的研究

既往研究认为,双相情感障碍急性期患者存在认知功能损害,其中执行功能受损较重[1-2].为了解双相情感障碍缓解期患者是否也存在执行功能、智能和记忆等认知功能损害,我们对缓解期患者的认知功能进行初步探讨.     

精神分裂症患者QTc问期延长的影响因素

目的 调查精神分裂症患者心电图QTc间期延长及相关影响因素。方法 对服用稳定剂量抗精神病药的522例住院精神分裂症患者进行横断面调查,收集人口学资料,测定空腹血糖等生化指标,并进行心电图检查,以QTc≥440ms作为QTc间期延长标准,分析QTc间期延长状况及其相关因素。结果 QTc间期延长发生率12．8％,女性（22．7％）高于男性（7．8％）,差异有统计学意义（P〈0．01）,心电图窦性心动过速和传导阻滞患者QTc间期延长风险分别是心电图正常患者的2．6和3．1倍（P〈0．05）。结论 抗精神病药治疗期间QTc间期延长发生率存在性别差异,女性QTc间期延长的风险可能更高。     

长期抗精神病药物治疗对患者糖脂代谢的影响

目的 调查长期抗精神病药物治疗对精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 调查持续使用24个月或以上抗精神病药的精神分裂症患者315例,收集一般人口学资料,测查身高、体质量、血糖、血脂等指标,进行12导联心电图检查,分析糖脂代谢状况及相关因素.结果 血糖异常率14.0％,血糖异常组BMI、总病程高于血糖正常组,差异有统计学意义（t分别为-3.459,-2.369;P＜0.05）;血脂异常率49.2％,血脂异常组患者BMI和使用非典型抗精神病药的比例高于血脂正常组,差异有统计学意义（t=-2.734,x2=18.061;P＜0.01）;心电图异常率26.2％,血脂异常组患者心电图ST-T改变发生率12.4％高于血脂正常组5.6％,差异有统计学意义（x2=4.068,P＜0.05）.结论 抗精神病药长期治疗相关的糖脂代谢紊乱问题严重,并可导致心电图缺血性改变.     

利培酮对女性精神分裂症患者血脂的影响

我们对利培酮影响血脂进行研究,报告如下. 1 对象和方法 为2007年在我院住院的女性精神分裂症患者,诊断符合国际疾病分类第10版诊断标准;共44例;年龄18～65岁.空腹血糖＜6.2 mmol/L,无神经系统疾病和其他精神疾病;无肥胖、饮食障碍、高血压和心脏病史;无药物或酒精依赖;人院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分＞60分;非妊娠和哺乳期患者;治疗前4周内未使用过抗精神病药及影响血糖、血脂代谢的药物.     

精神分裂症血清一氧化氮检测

研究精神分裂症患者血清一氧化氮 (ＮＯ)浓度 ,与临床症状的关系。1　对象和方法为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月在山西医科大学第一医院就诊病人 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ,年龄 16～ 4 5岁 ;排除严重躯体疾病和感染性疾病 ,无酒及其他精神活性物质滥用史 ,除外妊娠期、哺乳期患者。共 4 2例 ,按病程分急性组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ;平均年龄 (2 5 4± 6 6 )岁 ;均为首次发病 ,病程 <2年。慢性组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ;平均年龄 (39 0± 7 9)岁 ;病程均 >3年 ,为残留期或衰退期病人。对照组 18例 ,为同期山西医科大学…     

精神分裂症合并代谢综合征的调查

目的调查精神分裂症合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的患病率及相关因素。方法对住院的210例精神分裂症患者进行MS调查和相关实验室指标测定,MS的诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病分会标准。结果资料完整的精神分裂症住院患者210例;精神分裂症患者合并MS的患病率为18．9％,72．1％的患者至少有1项MS成分;MS组饮酒史阳性者比例显著高于非MS组（P〈0．05）;体重指数（BMI）与MS的发生直线相关（r=0．350,P〈0．01）。结论精神分裂症患者具有较高的MS发生风险,BMI是一项重要的预测指标,饮酒史是危险因素。