头体针交替治疗脑源性偏瘫45例疗效分析

脑源性偏瘫严重危害着人们的身心健康，如何使患重返社会，已日益受到临床康复医学的重视。自1992年以来，采用头体针交替针刺治疗45例脑源性偏瘫．经临床观察治疗效果显，现总结如下。     

针刺结合穴位注射治疗足跟痛48例

1 资料与方法本组48例均经骨伤科检查确诊,同时经X线摄片排除跟骨骨折、骨结核。其中男21例,女27例;病程18d～13年;左足19例、右足26例、双足3例。方法：(1)针刺取穴：以患侧压痛最著点及昆仑、太溪为主穴。配穴：足跟内侧痛加神门(对侧),足跟外侧痛加养老(对侧),足跟正中、下部痛加足跟点,牵及小腿部痛加承山(患侧)。操作方法：患者取伏卧位,常规消毒,选用1～1.5寸毫针,快速针刺以上各穴,压痛点采用旁针刺,齐刺之法,平补平泻,获明显针感后,接C6805－2型电疗仪,选用疏密波,刺激强度以患者能耐受为宜,留针30min,每日1次…     

早期针刺为主综合干预对缺氧缺血性脑损伤患儿预后的影响

目的：探讨缺氧缺血性脑损伤（HIBD）患儿早期综合干预的方法。方法：将148例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病急性期后患儿分为针刺组与对照组，针刺组予以按症取穴针刺加高压氧舱加康复训练的综合干预措施，而对照组急性期出院后，采用常规育儿措施，于3、6、12、18月龄时均进行智力测验。结果：6、12、18月龄时针刺组平均发育商比对照组分别高14．54分、21．46分、24．06分；18月龄后针刺组伤残率为7．2％，而对照组伤残率高达33．8％，两组之间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：早期针刺为主综合干预能有效地促进HIBD患儿精神运动发育，是改善预后、减少后遗症发生率、提高患儿生活质量的有效手段。     

强迫障碍及其与人格障碍共病患者的童年期被虐待经历

目的：研究强迫障碍（OCD）与人格障碍共病患者的童年期被虐待经历。方法：符合DSM-IV临床诊断标准的OCD患者,应用DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查病人版（SCID-I/P）做定式检查,最终确诊44例患者为被试,用PDQ＋4在OCD患者中筛查,再用（PDI-IV）做半定式查询确定人格障碍患者,用童年期创伤问卷（CTQ-SF）施测。另招募正常对照50例施测CTQ-SF。结果：OCD患者除躯体虐待外,情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视和总分均显著高于正常对照组（P〈0.01）。除躯体虐待外,伴有人格障碍组的CTQ-SF各因子和总分均显著高于对照组（55.50/32.54,49.63/36.30,55.84/32.32,51.03/34.76,52.72/34.32,P〈0.01）。不伴有人格障碍组则只有情感忽视显著高于对照组（42.50/28.25,P〈0.05）。结论：OCD与人格障碍共病患者的童年期创伤性经历较正常对照组严重,提示共病人格障碍的OCD患者童年期遭遇过较多的情感虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视,而“纯粹OCD”患者则受到较多的情感忽视。     

B群人格障碍的人格五因素特征

目的:了解B群人格障碍的人格五因素特征。方法:先用人格障碍诊断问卷第四版(PDQ 4)在被试中筛查,再用个性障碍晤谈手册(PDI-IV)做半定式查询确定B群人格障碍患者,用NEO个性问卷(NEO-PI-R)做问卷测查。结果:66例B群人格障碍患者表现为高神经质(61.97±10.57)、低顺同性(38.39±11.46)和低严谨性(38.40±11.19),外向性(45.88±11.52)和开放性(45.00±9.30)得分接近低限。212例被试的PDI-Ⅵ和NEO-PI-R得分的多元相关分析显示,反社会型与顺同性负相关(r=-0.25,P<0.01),边缘型与神经质正相关(r=0.32,P<0.01),与顺同性和严谨性负相关(r=-0.22,P<0.01;r=-0.22,P<0.01),表演型与顺同性和严谨性负相关,(r=-0.16,P<0.05;r=-0.15,P<0.05),自恋型与顺同性负相关(r=-0.31,P<0.01)。结论:B群人格障碍患者的五因素人格特征较正常成年人有较大偏差,有较多的负性情绪体验,冲动,人际关系冷漠,缺乏自信等。本研究中B群人格障碍的五因素特征不典型。     

抑郁障碍与童年期被虐待经历的关系

目的评估成年抑郁障碍与童年期被虐待经历的关系。方法使用童年期创伤性经历问卷（CTQ）对120例抑郁障碍患者进行评估，并与120例正常人群做对照。结果抑郁障碍组情感忽视、性虐待平均秩次分别为134.94、129.45与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。男性抑郁障碍组情感忽视平均秩次为102.21与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。女性抑郁障碍组情感忽视、性虐待平均秩次分别为107.72、109.86与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童期情感忽视、性虐待是成年抑郁障碍的危险因素，情感忽视是男性成年抑郁障碍的危险因素，情感忽视、性虐待是女性成年抑郁障碍的危险因素。     

早期干预对急性胆红素脑病远期预后的影响

目的 探讨早期干预对急性胆红素脑病患儿预后的影响.结果 将救治存活并成功随访的84例急性胆红素脑病患儿,随机分成观察组与对照组,观察组在完成临床医学治疗出院后,积极参与早期干预治疗,而对照组在完成临床医学治疗后未参与早期干预治疗,于6、9、12月龄时均由专人定期进行智能测定.结果 观察组在1岁时智力发育指数(MDI)与运动发育指数(PDI)明显优于对照组,而观察组智能异常率(17.78%),明显低于对照组(38.46%),2组之间差异具有统计学意义(χ2=4.495,P<0.05).结论 早期干预能有效地促进急性胆红素脑病患儿智力及运动发育,是改善预后,减少后遗症发生率、提高患儿生存质量的有效手段.     

分期论治面瘫247例临床观察

周围性面神经麻痹,在中医学中称为“口僻”或“口眼歪斜”。主要临床表现为病侧面部表情肌瘫痪,其病因多为正气不足、脉络空虚、卫外不固、外邪侵袭阳明、少阳,以致经气不畅,气血失和,经筋失于濡养,纵缓不收而发病。自１９８７年以来,笔者依据中医病因病机,结合经...     

针灸配合高压氧治疗脑损伤后综合征86例

１方法介绍 治疗组：（１）针刺疗法：哑门、百会、风地、足三里为主穴。配穴：瘀血阻络型加膈俞、委中、三阴交;肝肾阴虚型加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;气血两虚型加膈俞、脾俞、气海、三阴交;脾肾阳虚型加脾俞、肾俞、命门。操作：取哑门穴时,患者伏案正坐位,使头微前倾,项肌放松,用细针缓慢对准口部与耳垂水平进针,不提插．微捻转,当针下出现坚韧而有弹性阻力项韧带时,将针轻缓下压,待针穿过黄韧带有落空感时,患者随即出现上下放散的酸胀感或闪电样感传,便立即出针。其余腧穴选用１－３寸毫针。常规消毒快速针刺获得明显针…     

针刺与穴位注射治疗颞下颌关节功能紊乱综合征64例

１资料与方法 本组６４例患者均由本院口腔科确 诊,其中男３６例,女２８例;年龄１６～６９ 岁;病程３ｄ～６年;病变部位：右侧２７例, 左侧２９例,双侧８例;同时经Ｘ线或ＣＴ 检查排除脱位与骨性改变。 方法：（１）针刺取穴：以听宫、下关、颊 车、外关、合谷为主穴。配穴：头痛加太阳; 头晕加风池;年老体弱加足三里;启口受 限、咀嚼疼痛加嚼中;张闭口运动时摇摆、 弹响加颧髎　操作：病灶局部邻近腧穴均 取患侧,常规消毒,针刺选用１～１．５寸毫 针,嘱患者先张口取听宫,针尖略向内侧 刺１寸左右,使针感扩散上达颞部,下…