不同时程录像-脑电图监测在癫癎诊断和分型中的意义

目的:研究同步录像-脑电图(V-EEG)在不同监测时程记录到的异常放电和临床发作的阳性率,以评价不同时程V-EEG监测在癫(癎)诊断和分型中的意义.方法:对139例V-EEG监测结果分别于记录开始后的20 min及2、4、8、12、24 h等6个时点进行分析,并分别研究所记录到的异常放电和临床发作的阳性率与不同癫(癎)类型、发作频率及睡眠状况的关系.结果:(癎)样放电及临床发作检出率均有随时间的延长而逐渐增高.短程(2 h内)V-EEG监测记录到癫(癎)组(癎)样放电者已达71.5%,非癫(癎)组临床发作者为56.5%,而记录到癫(癎)性发作的病例为6.9%.结论:虽然这些阳性率均有随时间的延长而逐渐增高的趋势.但考虑到既能满足癫(癎)的确诊及分型最基本的需要,又可避免大量人力物力的浪费,除必须手术治疗者需作更为细致定位外,一般2 h的V-EEG监测时程是切合实际需要的.     

老年糖尿病患者动态心电图分析

老年人心律失常发生率较高 ,但对老年糖尿病患者心律失常的报道较少 ,现对34例老年单纯糖尿病患者 ,38例老年糖尿病合并冠心病患者的动态心电图分析 ,报导如下。1　资料与方法72例老年糖尿病患者均符合ＷＨＯ关于糖尿病、缺血性心脏病诊断标准 ,均为Ⅱ型糖尿病。老年单纯糖尿病组 34例 ,男 2 6例、女 8例 ,年龄 6 0～ 6 8(平均 6 4 .5 )岁 ,病程 2～ 10年 ;老年糖尿病合并冠心病组 38例 ,男 2 8例、女 10例 ,年龄 6 2～ 78(平均 6 8.5 )岁 ,病程 3～ 2 0年。所有病例均于未行任何抗心律失常药物治疗前行动态心电图检查 ,全部受试者均接受 2 …     

病毒性脑炎后继发性癫痫的临床特点及药物疗效分析

最高.经正规抗癫痫治疗,仍有45%的患者为难治性癫痫.结论 脑炎是继发性癫痫的重要病因,其癫痫以颞叶癫痫最为常见,LEV疗效较好,患者长期预后不良.     

婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动症四例

婴儿惊厥伴发作性手足舞蹈徐动症（ infantile convulsions with paroxysmal choreoathetosis, ICCA ）是一种临床少见的神经系统综合征，以良性婴儿惊厥（ benign familial infantile seizure/convulsion, BFIS/BFIC ）和发作性运动源性运动障碍（ paroxysmal kinesigenic choreoathetosis, PKC ）为主要临床表现。目前国内未见该病报道，我们现将我院癫癎中心1997-2005年收治的4例ICCA患者报道如下。     

短暂性脑缺血发作的临床、CT和TCD对比研究

目的：分析短暂性脑缺血发作的临床表现与头颅CT（电子计算机断层摄影术）、经颅多谱勒（TCD）超声检查结果之间的关系。方法：对54例短暂性脑缺血发作患者的临床资料、CT及TCD检查结果进行对比研究。结果：TIA中颈内动脉系统TIA占60％，椎基动脉系统TIA占38．8％，其余占1．2％；CT检查发现脑梗塞12例（22．2％）；TCD检查颈内动脉系统TIA异常率为90％，椎基动脉系统TIA异常率为81％。结论：TCD为诊断TIA提供了颅内动脉血流动力学客观指标，有利于结合临床作出病因诊断。     

急性脑血管病患者行为类型特征的对比研究

急性脑血管病患者行为类型特征的对比研究徐恩陆雪芬杨宁杨继党黎冰梅为了从心理社会因素方面来研究脑血管病的病因、预防和治疗，我们采用１∶１配比病例对照研究方法，将９４例经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊的急性脑血管病人与同年龄、性别、民族、职业及文化程度相近的同等数...     

伴和不伴热性惊厥史颞叶癫痫患者的临床特征及托吡酯疗效比较

目的:分析颞叶癫痫(TLE)伴和不伴热性惊厥(FS)史两组患者的临床特征及托吡酯治疗疗效差别。方法:收集41例TLE患者的临床资料,据其是否伴FS史分为两组,分别比较两组患者临床特征、托吡酯治疗有效率、保留率以及副作用。结果:TLE伴和不伴FS两组分别在男女比例、年龄、起病年龄、出生缺血缺氧史均无统计学差异,但TLE伴FS组癫痫家族史明显高于不伴FS组。TLE伴和不伴FS两组患者托吡酯治疗的有效率、1年无发作率、副作用发生率及3个月、6个月和1年保留率均无明显统计学差异。结论:TLE和既往高热惊厥史关系仍不明确。托吡酯是一种治疗TLE相对安全、有效的药物。     

76例甲亢心电图改变临床分析

甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )患者常有心电图异常。现将我院 1993～ 1999年收治的 76例甲亢患者心电图作一简易分析。1　临床资料76例中 ,男 2 7例 ,女 4 9例。年龄 2 1～ 57岁 ,平均33 5岁。心电图异常改变者 4 1例 ,占全部病人的54% ,其中ＳＴ -Ｔ改变 38例 ,心律失常 17例 ,Ｐ波振幅改变 39例 ,房颤 5例 ,房早、房室传导阻滞各 3例 ,右束支、左前分支传导阻滞各 2例 ,窦性心动过缓 1例 ,房搏 1例。2　讨论2·1　抑制性心律失常　心律失常占本组异常心电图的 4 0 % ,其中兴奋性改变和抑制性改变无明显差异 ,这说明甲亢患者合并心脏抑制也…     

早发性和晚发性儿童良性枕叶癫痫的临床特征和脑电图改变

目的对比分析早发性儿童良性枕叶癫痫(EBOS)和晚发性儿童良性枕叶癫痫(LOS)的临床特点、EEG改变、治疗及预后,帮助临床诊治。方法30例患者,经临床和EEG诊断为枕部放电的儿童良性癫痫(BCEOP),再按2001年国际抗癫痫联盟建议,区分为EBOS组12例和LOS组18例,对比分析两组发病年龄、既往史、家族史、发作频率、持续时间及时间分布、临床特征、EEG改变及对药物治疗的反应。结果EBOS组平均发病年龄(5.6±2.4)岁,发作频率少而持续时间长,有夜间发作倾向;LOS组平均发病年龄(12.1±2.7)岁,发作频率高而持续时间短,视觉症状常见,可出现视幻觉,易继发全身强直-阵挛发作,白天发作为主。两组患者头眼偏转发作、跌倒发作及发作后头痛、呕吐症状无显著性差异(P>0.05)。两组发作间期EEG大部分示枕叶为主的棘、尖慢波,但EBOS组较局限且波形典型;LOS组易于泛化。EBOS对多种抗癫痫药物(AED)反应好,单药治疗均可控制发作;LOS对AED治疗反应差,5例(27.8%)无效。结论EBOS和LOS在发病年龄、发作频率及持续时间、发作时间分布、视觉症状、EEG放电特点、对AED治疗的反应等方面均有差别,综合分析上述特征可从临床上作鉴别诊断。