某医学期刊送审论文的统计学问题分析

<正>医学科研论文大多涉及数据收集和统计分析,正确合适的数据统计分析方法,才可能保证科研结果的正确性。虽然论文撰写的国际规范对数据统计学分析有明确的要求,科研人员也学习过医学统计学,但如何正确选择统计分析方法,准确描述统计分析结果,仍然是很多科研人员比较困惑的问题。有些作者在论文中误用、错用统计学方法,直接影响研究结果的可信度,导致论文质量不高或者结论错误[1-3]。本文对某杂志2014年至2015年度送审论文中的统计学问题进行分析,旨在帮助作者避免类似的错误,提升科研论文质量。资料与方法     

误食河豚鱼中毒的调查

2004年6月3日3时值班人员接胶南市中医院报告，在我市夜市餐饮服务6号楼从事建筑工作的14名民工有10名发生可疑食物中毒。经现场流行病学调查、临床资料分析和实验室检验结果，证明这是一起食用河豚鱼引起的食物中毒，现将结果报道如下。     

先天性双视盘一例

先天性双视盘一例黄红自１９４９年至１９９４年，我国曾有４例双视盘畸形的报道，我们于１９９０年１２月接诊１例先天性双视盘畸形合并视网膜脱离、白内障和先天性透明样血管残存患者，现报告如下。患者男，１７岁，主诉自幼双眼视力不佳伴斜视，右眼瞳孔内有白点，于１...     

归脾丸治疗脑力性疲劳的研究

通过对我院中药专业38例脑力性疲劳大学生考试前后给以归脾丸，观察药物对脑力性疲劳的治疗作用。并以考试前后划消实验，尿生化指标、血压的变化评价药物的疗效。结果显示归脾丸对脑力性疲劳具有较好的疗效。     

毛细胞PMCA2在小鼠内耳Ca2+调节和听觉平衡中的作用

目的： 研究小鼠内耳毛细胞细胞膜Ca²⁺-ATP酶2型蛋白（PMCA2）在听觉平衡生理中的作用及意义。 方法：利用不同基因型小鼠PMCA2^-/-(突变纯合子)、PMCA2^+/-(杂合子)和PMCA2^+/+(野生型)为实验对象，采用听觉脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和耳蜗内电位(EP)检测等方法，分别检测不同基因型小鼠的内耳生理功能。结果：PMCA2^+/+野生型鼠的听力正常，ABR的短声(click)阈值为(13.75±11.08)dB SPL；EP均值为(91.3±11.0)mV。PMCA2^+/-杂合子小鼠听力低于同窝PMCA2^+/+野生型鼠，ABR的短声阈值为(63.89±12.90)dB SPL，与PMCA2^+/+小鼠比较差异显著(P<0.01)；PMCA2^+/-小鼠没有检测出DPOAE的高频区辐值，其EP均值为(80.7±9.0)mV。PMCA2^-/-小鼠的ABR在100 dB SPL无反应，表现出全聋和平衡功能失调，其EP均值为(56.6±13.0)mV；PMCA2^-/-小鼠没有检测出DPOAEs。结论：PMCA2是内耳毛细胞纤毛丛上的重要Ca²⁺转运通道，对维持内耳的Ca²⁺代谢和听觉平衡功能有重要作用。     

抗人DR5单抗-阿霉素交联物的制备及其细胞毒作用

目的：介绍抗人DR5单抗YM366EC-阿霉素结合物的制备及其细胞毒作用,以探讨YM366EC作为内源性导向载体的可能性。方法：采用氧化葡聚糖（Dex）T-40作为中介载体,联结抗人DR5YM366EC与阿霉素（ADR）制备交联物366EC-Dex-ADR,交联物中ADR与366EC的克分子比为71：1。经ELISA测定交联物的抗体活性大部分保持。MTT法体外测定其细胞毒性。结果：交联物对表达DR5受体的肿瘤细胞处理24小时的IC50是游离ADM的5倍,并且和肿瘤细胞DR5受体表达相关。结论：YM366EC具有良好的导向作用,结合物对肿瘤细胞有选择性杀伤作用。     

免疫胶体金渗滤斑点试验对抗精子抗体的检测

目的 :建立一种快速鉴定抗精子抗体的新方法。方法 :用化学试剂提纯精子抗原 ,将其结合于硝酸纤维素膜上 ;以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG作为标记抗体 ,建立检测人血清抗精子抗体的免疫胶体金渗滤斑点试验。结果 :抗原抗体通过渗滤在膜上反应 ,10min肉眼即可观察到结果 ,10 0例临床血清标本的检测结果 ,本法与ELISA法基本相符。结论 :免疫胶体金渗滤斑点试验可快速测定抗精子抗体 ,具有推广使用的价值     

2～3岁儿童发育性不流利调查报告

目的：调查2－3岁儿童发育性不流行的发生情况，以期为儿童言语的正常发育提供有效的干预措施。方法：随机选择2－3岁儿童713例，通过问卷方法，由父母报告儿童言语不流利的发生情况。结果：2岁发育性不流行发生率0．89％，3岁1．33％，女孩言语不流行发生率高于男孩，但差别无统计学意义。结论：3岁儿童发育性不流利的发生率高于2岁，可能与词汇量增加有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对代谢综合征的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对血压、糖、脂代谢及胰岛素敏感性的影响,以及持续正压通气(CPAP)对其疗效.方法36例OSAS患者与12例正常者分别比较呼吸暂停通气指数(AHI)、经皮血氧饱和度(SpO2)、空腹血糖、血脂、血胰岛素水平以及胰岛素敏感指数(ISI)、血压、体重指数等指标.OSAS组经CPAP治疗后复查上述指标并进行统计学分析.结果CPAP组与正常组相比,前者AHI(38.7±6.5次/h)、空腹血糖(5.8±0.5mmol/L)、胆固醇(5.8±0.4mmol/L)、甘油三脂(1.9±0.3mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)(3.2±0.3mmol/L)、空腹血胰岛素水平(19.8±2.4mU/L)、收缩压(143.1±11.7)、舒张压(87.8±8.6)、体重指数(28.2±2.1kg/m2)较后者明显增高,SpO2(89.6±3.1%)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)(1.2±0.3mmol/L)、ISI(-2.06±0.07)较后者明显减低,p均＜0.01.治疗后,CPAP除组体重指数(27.1±1.9kg/m2)外,AHI(26.9±5.2次/h)、空腹血糖(5.2±0.4mmol/L)、胆固醇(5.3±0.3mmol/L)、甘油三脂(1.6±0.2mmol/L)、LDLc(2.8±0.3mmol/L)、血胰岛素水平(16.1±1.9mU/L)、收缩压(137.1±8.8)、舒张压(81.9±7.8)较治疗前明显降低,p均＜0.05;SpO2(92.8±2.0%)、HDLc(1.4±0.3mmol/L)、ISI(-1.92±0.08)明显增高,p＜0.05.结论OSAS患者存在血压、糖、脂代谢异常以及胰岛素抵抗可能,CPAP治疗能改善OSAS患者的代谢综合征.     

阿卡波糖对2型糖尿病合并冠心病病人餐后代谢和内皮功能的影响

目的 :研究阿卡波糖对 2型糖尿病合并冠心病病人餐后代谢及内皮功能的影响。方法 :6 0例2型糖尿病合并冠心病病人分为 2组 ,治疗组予格列齐特和阿卡波糖口服 ;对照组予格列齐特口服 ,疗程均为 6wk。结果 :治疗后 ,2组空腹血糖、餐后 2h血糖、餐后 4h三酰甘油均明显下降 ,治疗组下降幅度较大。治疗组一氧化氮从 (76±s 31) μmol·L- 1上升至 (12 3± 6 0 ) μmol·L- 1,内皮素从 (71± 2 2 )ng·L- 1下降至 (5 4± 2 3)ng·L- 1,与对照组相比差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,内皮依赖性血管舒张功能亦改善。结论 :阿卡波糖可以改善 2型糖尿病合并冠心病病人餐后代谢及内皮功能。