强直性肌营养不良症一家系4例临床分析

目的探讨强直性肌营养不良症(DM)的临床特点。方法对我院2008年收治的1例确诊的DM患者及其家系中另3例确诊DM患者的临床资料进行分析。结果 4例患者,男性2例,女性2例,均隐袭起病,以肌强直、肌无力、肌萎缩为主要表现,伴有内分泌和生殖系统、心脏、眼睛等多系统损害,肌强直放电和肌源性损害是DM的主要肌电图特征。结论 DM是一组以肌无力、肌强直和肌萎缩为特点的多系统受累的常染色体显性遗传病,临床表现复杂多样,阳性家族史和肌电图对诊断有重要意义。     

ICU后认知损害防护的范围综述

目的 ：系统分析国内外有关ICU出院患者认知损害防护的相关研究,确定有效的防护措施并总结认知功能评价指标及工具。方法 ：系统检索中英文数据库,检索时限为建库至2022年5月12日。由2名研究者对纳入文献进行筛选、整理和分析。结果 ：共纳入14篇文献,包括12篇随机对照试验和2篇类实验性研究。干预内容包括运动康复、认知康复、促进觉醒、虚拟现实技术、社会心理干预和综合护理,结局指标主要包括ICU后认知损害发生率、整体认知功能得分和执行功能评价。结论 ：综合护理干预的实施效果优于单一护理干预,未来研究需要进一步探索最佳干预内容、干预时机和干预频率,规范ICU后认知损害评价指标和工具,为其预防和管理提供更多高质量证据。     

直肠癌新辅助放化疗后等待观察策略疗效分析

目的:比较局部进展期直肠癌新辅助治疗后临床完全缓解(cCR)的患者等待观察(W&W)与直肠癌全系膜切除术(TME)后病理完全缓解(pCR)患者的疗效。方法:回顾性队列研究,收集2014—2019年中国医学科学院肿瘤医院收治的新辅助放化疗Ⅱ-Ⅲ期直肠癌患者,纳入标准为完成新辅助治疗后规律随访≥1年且达到cCR者(W&W组...     

高血压患者24小时动态血压的变化及其临床意义(附241例分析)

目的：评价监测高血压患24小时动态血压的意义。方法：应用无创动态血压监测系统记录正常组（35例），高血压1级组（103例）、2级组（78例）、3级组（60例）对象的动态血压，并作对照分析。结果：241例高血压患的动态血压监测显示，高血压患1、2、3级组的夜间收缩压（SBP）／舒张压（DBP）的下降率分别为16％／13％、9．7％／7．4％、1％／2％；夜间高血压下降程度为1级＞2级＞3级（P＜0．001）。结论：动态血压监测可以正确评价高血压病人病情的严重程度，指导治疗；夜间血压下降率可作为评价靶器官受损状况的一项指标。     

正念减压疗法对癌症患者照顾者干预效果的meta分析

目的 评价正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)在癌症患者照顾者中的应用效果.方法 收集建库至2020年6月30日公开发表的随机对照研究,系统检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及中国维普全文数据库,按照纳入与排除标准筛选文献,对其进行质量评估和数据提取后,用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 共纳入5篇文献,197例患者.与对照组相比,MBSR可显著提高癌症患者照顾者的正念水平,差异有统计学意义(MD=6.70,95％CI:1.45～11.95,P=0.01);而在焦虑(MD)=-0.68,95％CI:-2.55～1.19,P=0.47)、抑郁(MD)=-1.30,95％CI:-3.12～0.51,P=0.16)及照顾者负担(MD=1.77,95％CI:-3.90～7.45,P=0.54)方面,差异均无统计学意义.结论 MBSR可改善癌症患者照顾者的正念水平,但对降低癌症患者照顾者的焦虑、抑郁水平及照顾者负担作用不明显,未来仍需开展更多研究以验证MBSR在癌症患者照顾者中的应用效果.     

POEMS综合征8例临床分析

目的探讨POEMS综合征的临床特点,提高对POEMS综合征的认识。方法对葫芦岛市中心医院2001年1月至2009年1月收治的8例POEMS综合征患者的临床资料进行分析。结果 8例患者均出现慢性多发性周围神经病、M蛋白血症、脏器肿大,内分泌异常6例,皮肤改变7例。8例患者均采用激素治疗,4例合用硫唑嘌呤,1例合用化疗,症状有所改善,疗效不持久。结论 POEMS综合征发病机制未明,临床表现复杂多样,治疗效果欠佳。     

5762例非住院颌面部外伤患者回顾分析

目的: 了解颌面部外伤非住院患者的流行病学特点,为预防和治疗颌面部外伤提供参考。方法: 选取2014年1月—2017年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊的5762例非住院颌面部外伤患者进行流行病学统计分析。结果: 非住院颌面部外伤患者中,男性多于女性,男女比例为1.736∶1。发病年龄高峰为学龄前儿童（3~6岁,28.55%）,其次为婴幼儿（0~3岁）。未成年患者（0~17岁）占非住院颌面部外伤患者的68.7%。摔伤（72.9%）为最主要的损伤原因,其次分别为交通事故伤（9.2%）和暴力伤（7.5%）。第3季度（30.1%）及9月份（12.9%）为发病高峰。软组织伤中,额部（37.24%）为最常见的损伤部位,其次为颊部（19.04%）及唇部（18.67%）。结论: 非住院颌面部外伤患者以男性多见,3~6岁组为发病高峰。摔伤及额部是最常见的损伤原因及损伤部位。