消渴丸致高龄糖尿病患者严重低血糖1例

1临床资料患者,男,87岁,部队休干,主因阵发性胸闷10年余,加重2 h入院。既往有2型糖尿病病史5年余,长期口服消渴丸治疗。患者于10年前已经明确诊断为"冠心病、心绞痛",3年前考虑心功能衰竭,长期服用地高辛和利尿剂等治疗。入院前2 h,患者病情加重,端坐喘息,不能平卧,心前区疼痛,急查心肌酶正常,心电图显示窦性心律、完全性右束支传导阻滞,STV2-V6段水平压低。查体除心音低弱、双下肢轻度     

利多卡因致血管神经性水肿和过敏性休克1例

患者女，22岁，因咽喉痛7年，反复发作伴发热2月，于2002年1月4月入院。诊断：慢性扁桃体炎。查体：血压110／70mmHg，除扁桃体Ⅱ。肿大外无其他阳性体征。既往对木瓜过敏，表现皮肤轻微瘙痒，口服扑尔敏1～2次后可缓解，无其他药物、食物过敏史。半年前曾用丁卡因麻醉行鼻腔手术成功。入院后行双侧扁桃体剥离术，术前常规用1％丁卡因表喷咽喉部3次，每次间隔3min，患者未述不适，     

不安腿综合征

汤某,男,38岁。1986年9月15日初诊。患者1周前因患“感冒”后,双下肢膝踝之间肌肉深处酸胀、麻木灼热,拘急胀痛,元论放置何处均感不适,用力拍打或揉捏后始觉减轻,烦乱不宁,夜寐不安,某医院检查无任何阳性体征,诊断为“不安腿综合征”,服中西药不     

右心房巨大血栓死亡1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,5 2岁 ,退休教师。因双下肢浮肿 1年 ,加重伴腹胀 1个月 ,于 2 0 0 2年 3月 14日在南方医院住院治疗。患者于 1年前出现下肢浮肿 ,可凹性 ,无心前区不适。在当地医院Ｂ超检查 :右心房粘液瘤 ,三尖瓣关闭不全 ,未做特殊治疗。入院前 1个月 ,双下肢浮肿明显加重 ,伴有腹胀 ,活动后心慌、气短、乏力、纳差。入院后查体 :血压 135 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,皮肤淤斑 ,牙龈出血 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉怒张 ,两肺无音 ,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ /Ⅳ级收缩期杂音 ,肝脏于右肋缘下 4ｃｍ ,可触及 ,脾大 ,腹水征…     

老年带状疱疹二例误诊分析

1 病例资料 [例1] 男,82岁.主因发现双乳腺逐渐增大10年伴疼痛,右侧疼痛加重半个月入院.缘于10年前发现双乳较同龄男性明显增大,尤以右侧为甚,触之软,无肿物,无压痛,乳头无溢液,曾做理疗,无明显效果,双乳腺增大愈加明显,且伴不规律疼痛,入院前半个月出现右侧乳腺疼痛持续性加重,触痛明显,略显肿胀,无局部充血、硬结及发热.查体:体温36℃,脉搏78/min,血压130/66 mmHg.     

云南灯盏花治疗老年肾功能不全的疗效观察

以云南灯盏花注射液治疗老年肾功能不全 35例 ,观察其疗效 ,结果显示 ,本药具有明显的降低血压、血脂、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Cr)及血液流变学的作用 (P <0 0 1)。结论 ,云南灯盏花治疗后改善肾功能     

潘生丁致老年获得性血小板功能障碍1例

病例 男.78岁。主因冠心病、心绞痛入院。入院后给予消心痛、心痛定口服.3天后仍存在心绞痛症状。给予潘生丁25mg.3/日口服,7天后心胶痛症状好转,但患者四肢、躯干皮肤出现散在淤点,牙龈出血,检查血小板计数100×10~9/L,束臂试验阴性,出血时间(Duke法)8分钟,血块收缩不佳,凝     

老年播散性带状疱疹1例

1临床资料 患者男,83岁,前胸后背簇集性水疱伴疼痛5天,四肢散在丘疹3天入院。患者于5天前无明显诱因前胸后背部出现红色斑片,随即出现密集小水疱,伴明显疼痛。水疱逐渐增多并流水感染,3天前发现四肢及头面部散在出现丘疹、水疱即住院治疗。既往患有高血压、冠心病病史,否认肿瘤病史,无长期应用激素及无其他特殊疾病史。查体：体温37．6℃,血压120／70mmHg,双肺、心脏及腹部检查未见明显异常,皮肤情况：前胸后背部可见面积约15cm×10cm不规则的密集粟粒至绿豆大小的成群水疱,基底红晕,尼氏征阴性,     

儿童肺炎支原体脑炎一例误诊分析

肺炎支原体（MP）感染是儿科常见的感染性疾病,是呼吸道以外多个器官及系统损害的重要原因,MP脑炎是MP感染所致神经系统疾病中最常见的类型之一,发病率约占MP肺炎的2．6％-4．8％,以学龄儿童多见。临床症状有发热、头痛、头晕及呕吐,但无特异性,容易误诊。我科收治1例,现报告如下。