瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡（HRT）的影响,以期对评价治疗、判断预后提供参考。方法收集82例急性心肌梗死（AMI）患者相关资料,其中42例作为非瑞舒伐他汀组行单纯药物治疗,40例于发病起口服瑞舒伐他汀作为瑞舒伐他汀（可定）组,两组均未行PCI治疗,患者分别于发病后2周及6个月做24小时动态心电图并测定HRT各项指标。另选25例冠脉正常人做对照。结果所有AMI患者2周末HRT均明显减弱（P〈0.05）,瑞舒伐他汀组6月末HRT明显改善（P〈0.05）,而非瑞舒伐他汀组无明显改善（P〈0.05）。结论 AMI后心肌缺血坏死导致心脏自主神经受损,HRT减弱,可能增加死亡率;AMI患者口服瑞舒伐他汀（可定）可以改善患者的HRT,有可能降低死亡率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气冷凝液中TNF-α、IL-6的研究

目的探讨OSAHS与呼出气冷凝液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的关系。方法收集25例OSAHS患者（观察组）和10例健康对照者（健康对照组）晨起即可和睡前的EBC,用酶联免疫吸附法检测EBC中TNF-α及IL-6的水平,并进行统计学分析。结果 （1）睡前及晨起TNF-α水平OSAHS组分别高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;睡前IL-6水平OSAHS组与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,晨起IL-6水平OSAHS组与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）晨起TNF-α水平OSAHS组较睡前增高（P〈0.05）,而健康对照组晨起TNF-α水平与睡前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;晨起IL-6水平OSAHS组较睡前增高（P〈0.05）,健康对照组晨起IL-6水平与睡前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EBC中TNF-α、IL-6水平可作为监测OSAHS患者气道炎症反应的一项重要指标。     

厄贝沙坦预防阵发性房颤复发的临床观察

阵发性房颤是临床上常见的心律失常,尽管射频消融治疗已日臻成熟,但药物治疗仍是临床主要的治疗方法。研究证实,房颤的复发多由心房电重构所致,而心房电重构的发生与肾素血管紧张素系统激活密切相关。近年来的许多实验研究和询证医学证实血管紧张素受体拮抗剂（ARB）对房颤的发生和预防有重要作用。     

川芎嗪对哮喘小鼠p38蛋白激酶及类胰蛋白酶表达的影响

目的探讨川芎嗪对哮喘小鼠p38蛋白激酶（p38MAPK）及类胰蛋白酶表达的影响。方法将30只BALB/c小鼠随机分为3组：A组（对照组）、B组（哮喘组）及C组（川芎嗪组）,每组10只,采用鸡卵清蛋白（OVA）与免疫佐剂（氢氧化铝）腹腔注射致敏及用1%OVA生理盐水溶液雾化激发的方法制备哮喘小鼠模型,C组小鼠于每次激发前1 h腹腔注射川芎嗪（80mg/kg/d）,每天1次,持续5 d,A组腹腔注射等量生理盐水致敏及雾化吸入。行HE染色镜下观察各组肺组织病理改变,并采用免疫组织化学染色SP法半定量测定行肺组织中p38MAPK及类胰蛋白酶表达情况。结果 C组小鼠肺组织HE染色病理改变较B组有减轻,且免疫组化结果显示测定C组小鼠肺组织较B组p38MAPK及类胰蛋白酶MOD有降低（P〈0.05）。结论川芎嗪减轻哮喘气道炎症,部分机制可能是通过影响p38蛋白激酶信号通路及肥大细胞活化实现。     

斑点追踪成像评估预激综合征左心房室功能的价值

目的探讨二维斑点追踪成像技术评估预激综合征患者射频消融术前及术后左房与左室机械功能及同步性。方法纳入我院心内科拟行射频消融术的50例显性预激综合征患者及42例健康志愿者,在术前48h及术后30天行常规超声心动图及二维斑点追踪检查,比较患者与正常对照组、术前与术后的超声参数值。结果预激综合征患者左室射血分数、整体长轴及圆周应变但均低于正常对照组,左室及左房收缩期不同步指数大于正常对照组,但左房应变值无明显差异。术后左室射血分数、整体圆周应变、左室不同步指数及左房达峰时间明显改善,但左房不同步指数无明显改变。结论射频消融术后左室功能及同步性明显恢复,但左房同步性并未明显改善,可能与已存在或未来将发生的房颤有关。     

WIF-1基因启动子区甲基化在胃癌组织中的检测

目的检测胃癌组织及正常胃黏膜组织中WIF-1基因启动子区甲基化情况,并结合临床病理资料,探讨WIF-1基因甲基化状态与胃癌发生、发展的相关性。方法应用甲基化特异性聚合酶链反应（methylation—specinc PCR,MSP）检测30例胃癌组织、30例癌旁组织及10例正常胃黏膜组织中WIF-1基因启动子区甲基化情况。结果胃癌组织、癌旁组织及正常对照组WIF-1基因启动子甲基化阳性率分别为76．6％（23／30）、13．3％（4／30）和0．0％（0／10）,胃癌组织甲基化率明显高于后两组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。胃癌组织中不同年龄、性别、分化程度的WIF-1基因甲基化阳性率差异均无统计学意义;有淋巴结转移组甲基化率（90％）高于无淋巴结转移组甲基化率（50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而Ⅲ～Ⅳ期和Ⅰ～Ⅱ期胃癌组织中WIF-1基因甲基化阳性率分别为90．5％与44．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论WIF-1基因启动子区发生高甲基化导致其表达下调或缺失与胃癌的发生、发展以及临床病理特征有着密切的关系,通过MSP法检测胃癌组织及正常组织的甲基化率,为胃癌的早期诊断及综合治疗寻找新的靶点。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对高血压患者血压的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive slee apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种发病率高严重影响生活和危及生命的疾病。流行病学研究表明,OSAHS与高血压关系密切,随着OSAHS严重程度加重,高血压的发病率也随之增加,一些夜间高血压和难治性高血压多与OSAHS有关。本文主要探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动态血压及血压昼夜节律的变化。     

江苏省化学工业园区规划新思路及借鉴性

本文阐述了江苏省化学工业园区规划新思路及借鉴性.     

2009年湖北省甲型H1N1流感重症病例60例临床分析

目的：分析湖北省甲型H1N1流感重症病例的临床特点。方法对2009年11月～2010年1月湖北省各医院收治的60例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点进行回顾性分析。结果：60例患者中重症37例,危重症23例。女性占55.0%,其中57.6%为孕产妇。年龄2～62岁,中位年龄25岁。98.3%的患者有发热,其它症状有咳嗽（95.0%）、咳痰（68.3%）、呼吸困难（60.0%）、全身症状（60.0%）、上呼吸道感染症状（55.0%）、神经系统症状（33.3%）、消化系统症状（21.7%）、咯血（16.7%）、胸痛（3.3%）。体检：咽部充血（73.3%）、扁桃体肿大（31.7%）、紫绀（36.7%）、肺部罗音（65.0%）。实验室检查：70.0%的患者中性粒细胞比例升高,68.3%淋巴细胞比率降低。AST升高（57.9%）,LDH升高（61.2%）,CK升高（50.0%）,血沉增快（63.6%）,C反应蛋白升高（94.1%）。部分伴ALT、ALP、TBIL、cTnI、Cr升高及低钾、低钠血症,或凝血功能异常。59例接受奥司他韦抗病毒治疗。36例需重症监护,其中13例使用有创机械通气,7例使用无创机械通气。死亡7例,其中4例为孕妇。结论：甲型H1N1流感重症患者以青壮年居多,孕产妇所占比例较大、病死率较高。应早期识别和行奥司他韦抗病毒以及多器官功能支持治疗,孕产妇需高度重视。