紫外线照射充氧自血回输治疗急性化脓性感染

紫外线照射充氧自血回输疗法简称“血疗”。近年来已广泛应用于临床。我院在1994年应用国产GXY—Ⅰ型血疗机治疗各类病人150例，共780次，其中2例急性重症化脓性感染的病例在应用抗生素及血疗等综合治疗中获得良好效果，现报道如下：例1，男，62岁，以左小腿肿痛伴恶寒，高热2天而入院。T38．2℃、P90次／分、BP16／10kpa、查体见左小腿自踝关节以上有大片突出皮表的“地图样”鲜红肿胀区，左腹股沟淋巴结肿大有触痛。血常规WBC18．4×109／L，S0．89、L0．11。诊断为左小腿丹毒。每日静点青霉素800万u，4天后病情未见好转、体温持续…     

八大品种菊花中不同成分的含量比较

目的 研究八大品种菊花中不同成分的含量。方法 以绿原酸、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷及芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷为指标，采用高效液相色谱法对不同品种的菊花进行了含量测定。结果 绿原酸含量以济菊和祁菊最高，川菊最低；木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷含量以济菊最高，而毫菊最低；芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷含量以济菊最高，而最低为贡菊、毫菊和怀菊。结论 绿原酸和黄酮类成分均高者才是优良品种。     

不同产地辽细辛中马兜铃酸的痕量检测

目的：比较不同产地不同部位辽细辛中马兜铃酸的痕量。方法：采用高效液相色谱法对不同产地不同部位的辽细辛进行了痕量检查。结果：地上部分不含或较少含马兜铃酸．而地下部分大多含有马兜铃酸。结论：不同产地不同药用部位的辽细辛中马兜铃酸的含量不同。     

颈内动脉与椎动脉夹层的血管超声评估及管腔再通的差异性分析

目的通过彩色多普勒血流显像(CDFI)对颈部动脉夹层(CAD)进行诊断及随访检测,分析比较颈内动脉夹层(ICAD)与椎动脉夹层(VAD)狭窄程度、管腔再通的差异性。方法回顾性连续纳入2014年1月至2018年12月于首都医科大学宣武医院经CDFI诊断并经高分辨率MRI和(或) CT血管成像证实的壁内血肿型CAD患者136例(160支夹层血管),并分为ICAD组(66例,75支)与VAD组(70例,85支),比较两组患者的性别、年龄及危险因素、脑缺血症状及CDFI表现等;发病后3、6、12个月随访,对CAD患者进行CDFI复查,并比较两组患者病变血管管腔再通率的差异。结果 ICAD组与VAD组患者平均年龄及高血压病所占比例差异有统计学意义(均P 0. 05)。两组患者病变血管的病变侧别差异无统计学意义(P 0. 05);病变血管狭窄程度差异有统计学意义(P 0. 01),ICAD组狭窄程度≥70%或闭塞血管较VAD组明显增多[分别为88. 0%(66/75)、48. 2%(41/85)]。136例患者中,随访结束时,共随访复查105例126支病变血管,其中ICAD 58支,VAD 68支。发病后3、6个月随访时,VAD组病变血管管腔完全再通率明显高于ICAD组[分别为46. 6%(27/58)比21. 7%(10/46),58. 7%(37/63)比37. 3%(19/51)],差异均有统计学意义(χ~2值分别为6. 891、5. 201,P值分别为0. 009、0. 023);发病后12个月随访时,VAD组与ICAD组病变血管完全再通率[60. 3%(41/68)比53. 4%(31/58)]及不全再通血管中管腔残余狭窄程度差异均无统计学意义(χ~2值分别为0. 599、0. 297,均P 0. 05)。结论 ICAD与VAD在管腔狭窄程度及不同随访时间的管腔再通率等方面具有差异性,CDFI对CAD具有良好的检测及随访复查价值。     

血管超声专业住院医师规范化培训策略探讨

住院医师是一名医师从业生涯的起始阶段,住院医师规范化培训是培养和奠定医师临床能力的基础阶段,是医学生毕业后教育的重要组成部分。作为超声医学专业中的一个亚专业,血管超声有其自身专业特点。血管病变的超声诊断准确性有赖于临床多学科基础理论的积累、规范化操作技能的培训,尤其是血流动力学理论的正确分析应用。根据血管超声专业特点,我们从理论知识、临床操作技能、临床思维能力、科研能力以及沟通和团队合作能力五个方面对住院医师进行全方位培训。在实践基础上,探讨建立适合我国血管超声专业的住院医师规范化培训模式,培养实用性、创新性和自主性人才, 为全面提高我国血管超声专业医师专业水平提供参考。     

超声评价颈内动脉闭塞后颅内侧支循环开放类型对大脑中动脉血流速度和临床表现的影响

目的探讨颈内动脉闭塞(ICAO)患者颅内侧支循环的开放率和开放类型对患侧大脑中动脉(MCA)平均流速(MVMCA)下降率和临床表现的影响。方法回顾性分析151例经颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检测、DSA证实的ICAO患者的临床资料,根据患者头部CT、MRI及临床表现,分为脑梗死组(CI组)69例、短暂性脑缺血发作组(TIA组)40例和无症状组(Asy组)42例。通过经颅多普勒超声(TCD)检测双侧MCA的平均流速(MVMCA)及侧支循环的开放情况,将侧支循环开放分为前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)及颈内-外动脉(ICA-ECA)的开放,比较3组间患者颅内动脉侧支循环的开放率、开放类型、患侧MVMCA下降率的差异性。结果①3组间各侧支动脉开放率的差异均有统计学意义(χ2=42.297,P=0.000)。Asy组ACoA(51.7%,78/151)、PCoA(38.4%,58/151)及ACoA+PCoA+ICA-ECA(7.3%,11/151)开放率均高于TIA和CI组(P<0.001),ICA-ECA的开放率亦高于CI组(P<0.001);TIA组与CI组比较,除ICA-ECA为TIA组高于CI组外(P<0.001),其他侧支开放率的差异均无统计学意义。②3组间MVMCA下降率差异有统计学意义(F=174.249,P=0.000)。Asy组MVMCA下降率为(30±11)%,TIA组为(51±4)%,CI组为(65±7)%。AcoA+PCoA同时开放者,患侧MVMCA下降率最低(P=0.000)。结论一侧ICA闭塞后,侧支循环的开放程度与临床表现相关。ICAO患者的ACoA+PCoA同时开放可以降低患侧大脑中动脉平均血流速度的下降程度,具有相对较好的预后。     

RP—HPLC法测定大叶紫珠中蔷薇酸的含量

目的：建立测定民间常用药大叶紫珠中蔷薇酸含量的高效液相色谱法。方法：采用Kromasil—C18色谱柱（200mm×4．6mm，5μm），以乙腈-0．1％磷酸溶液（55：45）为流动相，1．0mL·min。为流速，207nm为检测波长。结果：大叶紫珠中蔷薇酸与其他成分能得到很好的分离，考察3个药用部位的大叶紫珠中蔷薇酸的含量，不同药用部位蔷薇酸含量差异较大，以大叶紫珠叶中蔷薇酸含量最高。测定线性范围为0．059～1．18mg·mL^-1，r=0．9999，平均回收率为98．4％（n=9）。结论：该法便捷、灵敏、准确，重复性好，可以控制该药材的质量。     

蒙古黄芪中毛蕊异黄酮的分离及含量测定

目的从蒙古黄芪中分离毛蕊异黄酮并建立测定含量的HPLC法。方法采用硅胶柱层析法及重结晶分离纯化,波谱分析鉴定其结构;高效液相色谱法测定其含量用Diamonsil(TM)C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇水(体积比为50∶50),流速0.8 mL.min-1;检测波长254 nm,柱温:室温。结果毛蕊异黄酮质量浓度在0.008~0.320 g.L-1内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8(n=7);平均回收率为101.3%,RSD为2.2%(n=6)。结论该方法为黄芪药材质量评价提供了可靠依据。     

医用血液净化材料的发展现状及研究进展

血液是人体最重要的体液,能循环到身体的各个部位.血液中含有50%～60%(质量)的血浆成分和40%～50%(体积)的细胞成分,血浆主要由90%(质量)的水、7%～8%(质量)的蛋白质(白蛋白、免疫球蛋白、纤维蛋白原等)、2%(质量)的有机分子、1%(质量)的无机盐组成,而细胞成分包括红细胞、白细胞、血小板,每种成分都具有各自重要的生理功能.血液通过全身循环系统,向各功能组织运送营养,同时将机体的代谢废物带到肝、肾等器官进行代谢和排泄,维持体液平衡.     

单侧椎动脉闭塞患者的血流动力学变化

目的 通过颈动脉彩色多普勒血流成像和经颅多普勒超声联合检测评价单侧椎动脉闭塞后健侧椎动脉、基底动脉的血流动力学变化与后循环缺血发生的关系.方法 选择经DSA证实的单侧椎动脉闭塞患者96例,根据MRI结果分为后循环缺血患者(有症状组,n=50)和无后循环缺血患者(无症状组,n=46),采用颈动脉彩色多普勒血流成像和经颅多普勒超声联合检查健侧椎动脉颅外段管径、健侧椎动脉颅内段和基底动脉收缩期峰值流速及舒张末期流速. 结果有症状组经DSA证实存在颈深动脉、颈升动脉及颈外动脉分支等吻合支代偿者11例(占22.0%),无症状组存在吻合支代偿者12例(占26.1%),两组间吻合支建立的比率无显著性差异(P>0.05);无症状组健侧椎动脉管径(3.54±0.47 mm)明显大于有症状组(3.25±0.45 mm,P<0.01);无症状组健侧椎动脉颅内段收缩期峰值流速和舒张末期流速明显高于有症状组 (87.09±35.47 cm/s和35.85±18.03 cm/s比70.60±31.04 cm/s和27.32±11.75 cm/s,P<0.05);无症状组基底动脉收缩期峰值流速和舒张末期流速也明显高于有症状组 (89.54±35.56 cm/s和37.35±19.34 cm/s比72.98±25.95 cm/s和29.52±11.56 cm/s,P<0.05). 结论单侧椎动脉闭塞后健侧椎动脉的管径、收缩期峰值流速、舒张末期流速与基底动脉的收缩期峰值流速、舒张末期流速血流参数的异常与后循环缺血症状的发生具有密切相关性.