温州市农村贫困人群卫生服务需求和利用分析

通过对近2000份调查表的分析,评价温州市农村贫困人群在就诊过程中对医疗机构的选择、未就诊原因方面的特点,提出提高卫生服务利用的方法。     

医院联合体的构建及成效研究

介绍了浙江省温州医学院附属第一医院和温州市第八医院构建联合体的过程,阐明在卫生改革不断深入的形势下,医院联合体的组建既符合卫生改革的总体精神,也提高了医疗卫生资源的利用率,是我国卫生改革的一种走向,也是拆"围墙"打破各种隶属、所有制,优化卫生资源的必然趋势.它的最终目的是有利于盘活存量,资源共享,提高效益,有利于为人民提供优质医疗卫生服务[1],同时也为浙江省<深化医药卫生体制改革若干意见>的稳步实施提供了生动的案例,为行政主管部门的决策提供了借鉴.     

健全社区卫生服务功能与防控体系的思考

2001年5月8日国务院体改委转发5部委下发的《中国卫生改革与发展指导意见》中明确指出：“在有条件的农村地区可以试行社区卫生服务”，“乡镇卫生院为开展农村社区卫生服务建立中心(或站)的结构后，一般不得向医院模式发展，必须承担起“六位一体”的服务功能”。近几年来，浙江、山东、上海等省、市农村开展了社区卫生服务，已基本形成了乡村一体化     

加强职务犯罪预防促进医院工作发展

实行医疗保障制度改革后，医院在日益激烈的市场竞争中面临严重挑战。要主动顺应时代要求，迎接新挑战，铸造新优势，为人类健康提供高质量的服务，具有一支高素质富有社会责任感的医院干部队伍是基本力量。因此，在广大医院干部队伍中，必须切实采取包括职务犯罪预防工作在内的综合管理举措，稳步提高干部的整体素质。     

联合检测血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平诊断妊娠期高血压的临床价值

目的探讨妊娠期高血压患者血清中Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平在该疾病中联合检测的临床应用价值。方法选取妊娠期高血压患者110例作为观察组,及同期入院的健康妊娠者110例为健康组,检测2组血清中同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平。结果观察组血清中Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平均较健康组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测的灵敏度为90.9%,特异度为91.8%,准确度为91.4%,均高于单项检测的灵敏度、特异度、准确度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平可以提高对妊娠期高血压患者诊断的灵敏度、特异度及准确度,具有较高的临床诊断价值。     

平板运动试验诱发频发短阵室性心动过速及室性期前收缩1例

患者男性，46岁。因活动后胸闷、气急1月，加重1周入院。每次发作持续时间约1-5min，休息后可缓解，有高血压家族史及25年吸烟史。体检：BP130／80mmHg，双肺叩诊清音。心界不大，心率72次／min，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺未闻及干湿性哕音。入院次日行平板运动试验，运动前静息心电图（图略）完全正常，采用Bruce方案，运动至第1级（1min50s）时出现频发室性期前收缩呈二联律或成对室性期前收缩，此时患者心率为107次／min，未感不适。但随后心电图（图1）持续出现频发短阵室性心动过速及室性期前收缩二联律或成对出现，同时自觉心前区闷胀明显且逐渐加重。立刻终止运动，给予硝酸甘油0．5mg舌下含服3min后症状未能缓解，且继续加重，心律失常仍然持续。观察约10min后症状逐渐缓解，心律失常消失。运动心电图诊断：频发室性期前收缩二联律或成对出现，短阵室性心动过速，提示次极量运动试验强阳性。动态心电图检查（图略）偶见房性期前收缩、     

中心静脉导管1例的护理

笔者在2011-03护理1例置中心静脉导管的婴儿,现报道如下。1病历摘要男,1岁10月龄。诊断为肾病综合征,入院时颜面部及双下肢重度水肿,尿蛋白3+。血白蛋白18.9g/L,BUN 27.3mmol/L,Scr 218μmol/L,K+6.5mmol/L,Na+120mmol/L,Ca2+1.5mmol/L,WBC 11.2×109/L,出现电解质紊乱现象,于入院第3天行股静脉置管术,行床边连续性静脉-静脉血液滤过治疗     

我国少数民族农村医疗保障现状浅析

通过对我国少数民族农村医疗保障现状的研究，指出现阶段少数民族农村医疗保障存在的主要问题，分析少数民族农村医疗保障缺失的原因．并提出少数民族农村医疗保障发展的对策与构想。     

中国第一所中医学校——利济医学堂办学模式与启示

晚清时期,中国社会矛盾、民族矛盾激烈冲突,新旧思想相互碰撞。维新思潮成为当时温州知识群体的思想主流,而教育则成为知识群体在维新思潮下的重要实践。在这样的背景下,温州近代维新思想家代表陈虬创办了中国近代民间第一所中医学堂——利济医学堂。笔者通过对利济医学堂的办学宗旨、模式、经验及特点进行研究,以期获得启示。