脂质筏在系统性红斑狼疮发病机制中的作用

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统受损害的自身免疫性结缔组织病,临床表现多样,主要见于女性,尤其是非洲裔和亚洲裔[1].患者血清中可检出多种自身抗体,能与细胞核成分、细胞质成分、血细胞、凝血因子、心血管结缔组织、肾小球基膜、浆膜、关节滑膜等发生反应,导致相应自身成分损伤.     

应加强对IgG4相关性疾病的认识和研究

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是近年来新发现的一组以血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为特征的疾病体[1].本病好发于中老年男性,激素治疗效果显著[2].日本报道称该病的发病率为2.8/100万～10.8/100万[3],而我国尚无相关资料,现仅以个案报道为主.     

常用活血化瘀中药对急性放射损伤小鼠骨髓微环境及其供氧的影响

给昆明小鼠8Gy60Coγ射线照射后，立即腹腔注射100％复方活血汤注射液（每ml含生药1g）0．2ml／只，每d2次，连续10d。分别于照射后第3、7、14d测定活体原位尺骨骨髓氧分压，观察相同部位骨髓切片组织学。结果表明，常用活血化瘀中药能促进急性放射损伤小鼠骨髓微血管恢复、增生，扩张其面积，使骨髓氧分压明显增高，增加骨髓微环境供氧，促进造血细胞增生。     

类风湿关节炎并结节病一例

患者,女性,40岁.因"对称性多关节肿痛、双下肢皮疹伴视力下降半年余"于2012年9月12日入院.患者于2012年3月无明显诱因出现双下肢散在皮疹,大小约为5 mm×5 mm,色暗红,高出皮面,压之不褪色,表面无破溃,并双腕关节、掌指关节、双踝关节轻度肿胀,伴晨僵,无发热、口腔溃疡、脱发、雷诺征象.双眼视力下降,无黑朦、重影及飞蚊症,于本院眼科门诊检查为"右眼裂孔闭锁,继发性右眼青光眼,双眼前葡萄膜炎",给予对症治疗(具体不详),眼部及皮肤关节症状无明显缓解.     

成人风湿免疫病患者新型冠状病毒疫苗接种及风险防控中国专家共识(2023版)

新型冠状病毒感染从2019年年底以来席卷全球, 给人类健康带来危害, 疫苗接种是预防新型冠状病毒感染和降低感染后重症化的有效手段。加快新型冠状病毒疫苗接种速度、扩大接种范围、提高全人群疫苗接种率已成为国际社会防控新型冠状病毒蔓延的共识。风湿免疫病患者是罹患新型冠状病毒感染的高危人群, 该群体因疾病本身和长期用药往往处于免疫功能紊乱状态, 存在新型冠状病毒疫苗类型选择、使用方法、免疫应答减弱、突破性感染等一系列问题。本文基于国内外最新循证医学证据, 就成人风湿免疫病患者接种新型冠状病毒疫苗与新型冠状病毒预防的相关问题提出建议并形成专家共识, 以供临床医生及卫生保健人员参考。     

脂质筏在系统性红斑狼疮发病机制中的作用

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统受损害的自身免疫性结缔组织病,临床表现多样,主要见于女性,尤其是非洲裔和亚洲裔[1].患者血清中可检出多种自身抗体,能与细胞核成分、细胞质成分、血细胞、凝血因子、心血管结缔组织、肾小球基膜、浆膜、关节滑膜等发生反应,导致相应自身成分损伤.     

IgG4相关性疾病

IgG4相关性疾病是一组以血清IgG4水平升高、受累组织IgG4阳性浆细胞浸润及纤维化为特征的、近几年才被人们认识的新疾病体.受累器官因纤维化、慢性炎症等出现增生肿大,从而导致相应的压迫阻塞症状或功能障碍.该病激素治疗效果较好[1-2].该病自发现至今有不少于10种名称,如IgG4相关的硬化性疾病、IgG4相关的自身免疫病、高IgG4疾病、IgG4阳性多器官淋巴增殖综合征(IgG4-positive multiorgan lymphoproliferative syndrome,IgG4+MOLPS)等[3],直到2010年才被统一命名为IgG4相关性疾病[4].本研究将从该病的认识过程、临床特点、病理特点、发病机制、诊断、治疗等方面作一综述,以便大家能逐渐认识和掌握该病.     

ɑ1-酸性糖蛋白在生物制剂治疗后类风湿关节炎活动性评估中的意义

目的：本研究拟在接受生物制剂依那西普以及托珠单抗治疗的RA患者中明确ɑ1-酸性糖蛋白(AAG)是否可作为评估疗效的有效检测指标。方法：纳入2015年1月至2017年1月在同济医院风湿免疫科进行过至少24周上述生物制剂治疗的84例RA患者,并根据治疗后24周时临床疾病活动评分(CDAI),将其分为低活动组(CDAI≤10)与中高活动组(CDAI＞10)。分析患者AAG、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果：依那西普组41例,其中低活动组18例,中高活动组23例;托珠单抗组43例,其中低活动组22例,中高活动组21例。治疗后无论是依那西普还是托珠单抗组,低活动组患者AAG、ESR、CRP、CDAI、DAS28-ESR水平均较基线有了明显下降,与中高活动组相比具有显著性差异(P＜0.001)。应用了依那西普的中高活动组上述指标较基线的改变不明显,但应用了托珠单抗的中高活动组尽管CDAI、DAS28-ESR较基线无显著性变化,AAG等炎症指标却有明显下降。 结论： AAG可以作为监测依那西普治疗后疾病活动度的良好指标;但对于托珠单抗治疗后的患者而言,AAG与ESR、CRP一样,并不能准确反映疾病活动情况。     

川芎嗪对再生障碍性贫血小鼠骨髓细胞粘附分子作用研究

目的探讨免疫介导再生障碍性贫血（再障）小鼠骨髓细胞粘附分子表达及川芎嗪对其影响。方法建立免疫介导的再障小鼠模型,腹腔注射磷酸川芎嗪注射液,每次５ｍｇ,每日２次,第１４天用流式细胞仪检测小鼠骨髓单个核细胞ＣＤ４９ｄ、ＣＤ４９ｅ的表达水平,用免疫组织化学ＳＡＢＣ方法检测骨髓基质细胞ＶＣＡＭ１的表达。结果２７只ＢＡＬＢ／ｃ小鼠,平均分为３组。再障组ＣＤ４９ｄ、ＣＤ４９ｅ、ＶＣＡＭ１的表达均显著低于正常组（ｔ＝１１９６,１７１８和７０９;Ｐ均＜０００１）,而川芎嗪组其表达均显著高于再障组（ｔ＝９０５,１４６１和６９１;Ｐ均＜０００１）,且ＣＤ４９ｅ和ＶＣＡＭ１已近正常。结论川芎嗪能增强免疫介导再障小鼠骨髓造血细胞和基质细胞粘附分子的表达,有利于造血细胞的增生。