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多发性内分泌腺病一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,33岁。 1999年始出现间断腹痛 ,易激动 ,怕热 ,伴消瘦。同年 5月做腹部CT发现双侧肾上腺肿物 ,行双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后上述症状消失。自 2 0 0 0年 3月起出现左下腹疼痛伴血尿就诊于我院。家族史 :其母及其外祖母均有颈部肿大史 ,均已故 ,死因不详。其弟患肾上腺嗜铬细胞瘤。查体 :血压 140 / 90mmHg ,甲状腺左侧可及一个1 5cm× 2 0cm的结节。实验室检查 :血Ca、P、ALP正常 ;空腹血糖 8 88mmol/L ;血甲状旁腺素 187pg/ml(正常值 12~72 ) ;血降钙素 898 4pg/ μl(<5 0 ) ;尿肾上腺素 410 93… 相似文献
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癌基因与胰腺癌的早期诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,胰腺癌患病率在世界范围呈上升趋势,但因肿瘤本身的特征,胰腺癌缺乏早期的临床征象,以及肿瘤标志物,现有的实验室检测指标的敏感性和特异性均差强人意。现阶段胰腺癌的诊断主要依赖于临床症状、影像学等检查,明确病例多属晚期,手术切除率仅为10%~20%,5年生存率更低,约1%~5%[1]。因此提高诊断早期胰腺癌的水平,是一项亟待解决的临床课题。为提高早期胰腺癌的诊断水平,国内外学者从 相似文献
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Detailed deletion mapping on chromosome region 9p21 in human periampullary neoplasms 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 进一步限定壶腹周围肿瘤染色体 9p2 1区域缺失范围。方法 选择染色体 9p2 1区域 5个微卫星多态性标记 ,通过聚合酶链反应、聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染法 ,检测 35例壶腹周围肿瘤组织及其外周血杂合性丢失 (LOH)状况。结果 50 % ( 4 /8)胰腺癌有至少一个微卫星位点的LOH ,其中D9S974 ( 37 5% )和D9S94 2 ( 2 8 6% )丢失频率较高 ,并且有连续性丢失现象。 62 5% ( 5/8)壶腹癌在部分或全部位点出现LOH ,其中D9S94 2 ( 4 2 9% )丢失频率最高 ,其次为IFNA( 37 5% )和D9S171( 37 5% )。 14 2 % ( 1/7)胰岛素瘤有一个位点LOH。结论 壶腹周围肿瘤染色体 9p2 1最小共同缺失区位于D9S974和D9S94 2位点之间 ,距离小于 15kb ,其中可能存在一个新的涉及该肿瘤发生的相关抑癌基因。 相似文献
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目的:探讨粪便p53检测在消化道肿瘤诊断中的潜在价值。方法:收集连续就诊的62例胰腺癌、19例壶腹癌及胆管癌、7例结肠癌及6例胃癌患者的粪便提取DNA,采用聚合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)方法检测粪便p53外显子5-8的突变情况;同时按性别、年龄配对选择慢性胰腺炎21例,良性上消化道疾病18例及正常人55例作对照。结果:粪便p53突变率在胰腺癌患者为37.1%(23/62例),胃癌、结肠癌等消化道恶性肿瘤是46.9%(15/32例);对照组中,良性消化道疾病为12.8%(5/39例),正常人为5.5%(3/55例)。消化系肿瘤的突变率明显高于正常人和良性病变组。结论;粪便p53突变检测是一种潜在的无创性消化系良、恶性病变鉴别手段。 相似文献
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超声微探头在结直肠癌术前诊断中的价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨超声微探头在结肠癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析30例结肠癌患者的超声微探头检查结果,并与术后病理对照。结果超声微探头检查显示:结肠癌T1期7例;T2期5例,T3期17例,T4期5例;与术后病理结果对照,肿瘤的T分期诊断准确率为80.0%(24/30),N分期准确率为73.3%(22/30),其中6例癌性狭窄患者T分期准确率为83.3%(5/6),N分期准确性率66.7%(4/6),8例患者根据术前超声微探头检查结果修订的治疗方案最终证实是合理的。结论在结肠镜操作过程中一次完成的微探头超声检查提高了结直肠癌和癌性狭窄病变术前分期的准确性,在结直肠癌治疗方案制订中具有独特价值。 相似文献
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目的 分析中青年体检人群颈动脉粥样硬化检出率及其相关危险因素.方法 2013年4至10月北京协和医院19~59岁的体检者,除外既往有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、结缔组织疾病者,均接受血压、血糖、血脂和超声颈动脉超声等检查,共入选762名,其中男589名,女173名,平均年龄(46±9)岁.采用t检验计算不同年龄组内(<40岁、40~49岁、50~59岁),粥样硬化组和无粥样硬化组间血压、血糖、血脂的差别.对年龄、性别、血压、血糖、血脂等危险因素进行logistic回归分析,将年龄进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析.结果 男性组颈动脉粥样硬化阳性率30.2%(178/589),女性组颈动脉粥样硬化阳性率15.6%(27/173),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.522,P=0.000).在40~49岁人群,有无颈动脉粥样硬化组间的舒张压[(74.19±8.96) vs.(71.10±9.71)]差异有统计学意义(t=-2.789,P<0.05);有颈动脉粥样硬化组与无粥样硬化组间在<40岁[(5.77±1.59)vs.(5.08±0.94)]、40~49岁[(5.43±0.84)vs.(5.19±0.65)]、50~59岁[(5.32±0.70) vs.(5.14±9.46)]各组的血糖差异均有统计学意义(t值分别为-2.256,-2.930,-2.174,P<0.05).logistic回归分析显示,年龄、性别、舒张压、血糖等4项是中青年健康体检者颈动脉硬化的独立危险因素,回归系数分别为0.993,0.711,0.047,0.334.年龄的ROC曲线下面积为0.731,cut-off值为51岁.结论 对于50岁以上的健康中年男性常规进行颈动脉超声有利于早期明确有无动脉硬化,而对于血糖异常、舒张压升高的人群可能需要更积极地进行这方面的检查. 相似文献
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介入治疗后肝癌急症的处理和预防北京急救中心(100031)急诊科放射科单沙林段昌琦郑嘉升温小恒马惠敏我院1993~1996年为84例肝癌病人进行218次介入性治疗,其中经导管肝动脉化疗栓塞(TAE)194次,肝穿刺无水酒精注射治疗(PEIT)24次。... 相似文献
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检测粪便p53在胰腺癌诊断中应用的初步探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:本研究旨在探讨粪便p53基因突变检测方法在胰腺癌诊断中的潜在价值。方法:对连续就诊的胰腺癌62例患者的粪便,采用改进的两阶段酚-氯仿抽提和高浓度蛋白酶K消化法提取DNA。随后,采用PCR-SSCP方法检测粪便p53外显子5-8的突变情况。结果:以测定胰液p53突变率作为对照,粪便p53检测的敏感性为0.8,特异性为0.68,准确性为0.71,阳性预测值为0.36,阴性预测值为0.94。胰腺癌患者手术切除标本和粪便p53变检测结果一致率为63.6%(7/11),不一致率为36.4%(4/11),阳性预测值为0.33,阴性预测值为0.75。胰腺癌患者粪便p53突变率为37.1%(23.62),良性消化道疾病为12.8%(5/39),正常人为5.5%(3/55)。结论:粪便p53突变检测是一项具有潜在应用价值的对胰腺癌高危人群进行筛查的方法。 相似文献
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