安宫牛黄丸HPLC指纹图谱及化学模式识别分析

目的:采用高效液相色谱法(HPLC)建立安宫牛黄丸的指纹图谱,结合化学模式识别对其质量进行评价。方法:采用HPLC,以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长230 nm,对10批安宫牛黄丸样品进行指纹图谱研究,通过相似度分析并结合主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)对安宫牛黄丸的质量进行评价。结果:10批样品相似度均0.9,标定了25个色谱峰为共有峰,通过对照品比较指认了其中10个色谱峰。通过PCA发现不同年份样品存在微小差异,进一步采用OPLS-DA发现了影响不同年份样品产生差异的14种成分,包括盐酸巴马汀、黄芩素、表小檗碱、栀子苷、盐酸小檗碱、黄连碱、汉黄芩素等。结论:建立的分析方法简便、准确、可靠,指纹图谱结合化学模式识别分析可更好地评价安宫牛黄丸的质量,为该制剂的质量控制提供科学依据。     

高原某特战部队营养调查

目的调查高原某特战部队官兵的膳食结构和营养状况,为指导部队合理膳食及修订现行军人食物定量标准提供依据。方法选取驻海拔3700m高原地区陆军某特战部队一个伙食单位就餐人员为研究对象,共84人,均为男性。采用心率换算结合生活观察法计算官兵每日的能量消耗,确定劳动强度等级;采取称量法进行连续4d的膳食调查;同时利用体重计测量体质量和身高,计算体质指数(BMI);利用体成分分析仪检测身体脂肪量、肌肉量与骨骼肌质量;抽取42名官兵空腹全血,进行血清维生素A、维生素B1、维生素B2含量的检测。并以GJB 826A-2010《军人食物定量》、GJB 823B-2016《军人营养素供给量》为依据进行评价。结果 (1)该部官兵平均1d能量消耗为3978.4kcal,属于重度劳动强度;(2)蔬菜、肉类等食物摄入充足,但没有牛奶摄入,鱼虾、大豆、食用菌等食物摄入不足;(3)能量摄入达标,蛋白质、维生素A、维生素C等摄入充足,钠的摄入远超标准,维生素D没有摄入,维生素B6、维生素B1的摄入严重不足,达标率分别仅为20.0%、52.3%,碘、钙、锌的摄入均不足,达标率分别为42.0%、50.0%、70.2%;(4)脂肪供能比(46.0%)超标、碳水化合物供能比(41.0%)不达标;(5)超重者占17.0%,体脂率偏高者占5.9%;(6)血清维生素B1含量偏低占者45.2%。结论高原特战部队能量、蛋白质和大部分微量营养素摄入基本达到军标要求,但膳食结构不尽合理,部分食物摄入量不达标,营养素摄入不够均衡。     

消胀方联合拉米夫定对代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能及肝纤维化程度的影响

目的研究消胀方联合拉米夫定对代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能、血清肝纤维化指标及肝脏硬度值的影响。方法将70例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组予扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗,治疗组予消胀方联合拉米夫定治疗,2组均治疗12月。治疗前后比较2组的肝功能、血清肝纤维化指标及肝脏硬度值,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后2组血清肝纤维化指标及肝脏硬度值均明显降低,肝功能指标明显改善,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05);2组在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论消胀方联合拉米夫定能明显改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝脏纤维化程度,且无明显不良反应,值得在临床上推广运用。     

疑难病案讨论 第1例 反复脓血便、发热—结肠多发溃疡—消化道出血、穿孔(Ⅱ)

本例的病历摘要见本卷第１期第６１页讨论与分析本例以粘液脓血便、腹痛、发热为主要表现。早期为粘液脓血便伴痉挛性腹痛，强的松和柳氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ）治疗是有效的。但以后病情反复，内镜下见多发的深大溃疡。病变范围从横结肠扩展到回肠末段，后期并发消化道大出血和肠穿孔。探查术中见回盲部粘连成团，盲肠及回肠末段明显增厚并有大量脓苔覆盖，回肠末段两处小穿孔，直径约０．５　ｃｍ，腹、盆腔内有约２００　ｍｌ脓液，回肠末段２０　ｃｍ每隔６～８　ｃｍ有灶性肠壁增厚、扩张，余回肠也有类似病变，明显较轻，上段小肠基本正…     

浆果与认知功能关系的研究进展

经常进食浆果对人体有多种健康效益,浆果含有的营养素和其他生物活性物质协同作用可对大脑和认知产生有益的效用。日常进食浆果可作为某些神经退行性疾病和老年认知功能障碍的一种辅助治疗策略。大量的动物实验及日益增多的人体实验均表明,常吃适量的浆果也许可以预防或者减轻老年神经退行性病变。     

端粒酶及其研究现状

端粒酶是一种核糖蛋白复合体，它的激活可以稳定端粒甚至使细胞永生化，本文阐述了端粒酶的生物学特性。功能；总结了端粒酶在肿瘤尤其是血液系统肿瘤中的表达及其计控；探讨了端粒酶作为抗肿瘤治疗的可行性。     

层粘连蛋白的结构及功能

层粘连蛋白是基底膜基质的重要组成部分、粘附分子的配体，且有多种生理功能，本文着重阐述了层粘连蛋白的化学结构及其在炎症、肿瘤、免疫效应等过程中的作用，展望了（ＹＩＧＳＲ）多聚体临床的应用前景。     

大容量白细胞单采收集外周血干细胞移植于淋巴瘤病人

7例顽固性淋巴瘤病人作了大容量白细胞单采(LVL)收集外周血中干细胞(PBSCs)并进行自身移植.LVL次数3～12次,中数为4.5次.每次单采处理血浆量为16.7～30.9升,中数24.5升.单采时间平均5小时.采集的PBSCs经控速冷冻于含10%二甲基亚砜的血浆中,液氮保存.采集的单核白细胞数积累达到指标,即7×10~6个/kg体重时作自身移植.全部病人在LVL开始前1个月内不再使用化     

两例由头孢双硫唑甲氧引起的重度免疫溶血性贫血

病例1 27岁的健康妇女,在羊膜早破5天后行剖腹产术,分娩一足月婴儿。用于治疗的药物包括氨苄青霉素、先锋Ⅳ,头孢双硫唑甲氧和羟氢可待酮。血液学指数、DAT 和IAT 筛选试验均阴性。产后第5天停用抗生素并出院.但在此后的4天里,病人变得较虚弱和呼吸困难,发热;血红蛋白50g/L,网织细胞0.350,胆红素60pmol/L,乳酸脱氢酶550U/L,再次入院.患者否认有血红蛋白尿。DAT 采     

基于微信平台的互动式社区健康管理对乳腺癌术后出院患者的影响

目的:探讨基于微信平台的互动式社区健康管理对乳腺癌术后出院患者的影响。方法:92例乳腺癌术后出院患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组采用常规社区管理,观察组在此基础上采用微信平台进行互动式社区健康管理,比较两组健康管理效果。结果:两组乳腺癌知识知晓率、主动参与率、对医护满意度评分比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组干预后症状自评量表(SCL-90)中躯体化、抑郁、焦虑、敌对评分低于干预前(P 0. 05),观察组抑郁、焦虑、敌对评分低于对照组(P 0. 05)。结论:通过微信平台进行互动式社区健康管理可有效缓解乳腺癌术后出院患者的不良情绪,提高其疾病知识知晓率、主动参与率和满意度。