PDCA循环管理对减少呼吸内科静脉置管患者并发症的影响

目的研究探讨PDCA循环管理对减少呼吸内科静脉置管患者并发症的影响。方法随机选取2012年5月至2013年10月在我院接受治疗的196例静脉置管患者,将其随机分为对照组和观察组,每组98例患者。对照组进行常规的护理方法,观察组则在常规护理的基础上利用PDCA循环管理对其进行护理。观察两组患者并发症的发生率以及患者家属的满意度,收集数据用统计学进行分析比较。结果对照组与观察组患者并发症的发生率分别为33.7%、5.0%观察组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组与观察组患者家属的满意度分别为89.8%,98.0%,观察组明显优于对照组,两组结果具有统计学差异(P<0.05)。结论 PDCA循环管理可以有效地减少呼吸内科静脉置管患者并发症的发生率,同时可提高患者家属满意度,这有利于增强医患之间的良好关系,其值得推广应用。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤的影像学与临床病理特征

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮瘤（DNT）的MRI、CT表现及临床病理特征。方法回顾性分析经组织病理学证实的12例DNT的MRI、CT表现与临床病理特点。结果男6例，女6例，年龄12～68岁（平均36．7岁）。大多数病例以癫痫小发作为主，神经系统检查无阳性体征。MR检查病变均位于幕上结构，累及皮层，额叶（4例）及颞叶（3例）为主；最大径2-5cm不等，形态呈类圆形、分叶状或不规则状；2例累及白质，7例伴囊性变。病变在MRI均呈T1WI低信号，T2WI高信号，无病变周围水肿及占位效应；囊性病变在T1WI信号均匀，等于或略高于脑脊液。6例CT扫描病变均呈低密度改变，其中2例呈囊性分叶状，1例呈局灶性钙化；4例增强后病变无强化，1例病变内呈轻度不均匀强化。病理组织学DNT分为3型：单纯型（4例）、复杂型（6例）及非特异型（2例）。结论DNT是一种良性病变，MRI较CT更具特征性表现。     

Meta分析及其在临床科研中的应用

据统计，全世界每年约有200多万篇医学论文发表在2万多种生物医学杂志上。一个临床医生需要每天不间断地阅读本专业的医学文献，才能掌握基本的新证据、新进展；同时繁忙的临床医生在信息的海洋中查寻自己所需要的、可靠的临床证据是件非常不容易的事情；而且，有时候同样的研究所得出的结果却迥然不同，这就使得临床医生和决策者很难做出判断。     

电子内窥镜的工作原理和维护保养

电子内窥镜已在国内大中型医院普遍使用,在诊疗活动中起着重要的作用.本文扼要介绍了电子内镜的组成、工作原理和操作过程中维护保养的实用措施.     

影响煤工尘肺病人减寿的因素分析

目的：探讨影响煤工尘肺患者减寿的因素，为进一步开展煤工尘肺的三级预防提供依据。方法：用非条件logistic回归分析对可能影响尘肺病人减寿的一些因素进行多因素逐步回归分析。结果：疗养和及时离尘是保护因子，有利于尘肺病人健康；吸烟、工种、初诊期别、Ⅰ期晋Ⅱ期的年限、合并肺结核是危险因子。结论：今后对尘肺病人三级预防的重点是防制肺结核和及时脱离粉尘接触。     

舌微循环观测

1991年7月20～23日在北京召开了全军第三次临床微循环研讨会。会议拟定了7个部位、9项系列化的临床微循环观测方法草案。与会专家认为此草案可作为国内临床微循环观测规范和统一的基础。本刊将分期刊出舌、唇、齿龈、皮肤、小儿耳廓五个部位的微循环观测方法;宫颈、阴茎头的微循环观测及毛细血管压、甲襞毛细血管通透性、指容积等9项系列化测试方法等内容。     

原发小肠恶性间质瘤伴腹腔广泛转移一例

患者男 ,6 6岁。因间断左中上腹痛二周并发现腹部有包块而于 2 0 0 0年 2月 16日入院。体检 :左中上腹部压疼 ,左侧脐旁可触及一肿物 ,但大小及边界触摸不清。腹部Ｂ超、ＣＴ均显示 :左中上腹部占位性病变 ,肝脏内多发占位性病变 ,考虑为 :转移癌。手术所见 :全腹腔及盆腔的腹膜、肠壁、网膜、系膜上密布大小不等的球形肿物 ,肿瘤部分融合成块 ,有的象葡萄串样 ,肿瘤数目多达近万枚。切除一段空肠上可见一与肠壁紧密黏连的外凸性肿物 ,肿物边界清楚 ,检查肝脏表面及膈面均未见肿瘤组织。临床诊断 ,恶性间皮瘤。病理检查 :送检空肠组织一段 ,…     

大鼠肠系膜上动脉结扎再灌流后小肠粘膜微血管和淋巴管的改变

为系统研究小肠绒毛微循环的改变,我们结扎大鼠肠系膜上动脉30分钟,再灌流1小时,造成小肠缺血再灌流损伤模型。通过光镜、电镜观察小肠绒毛微血管和淋巴管,以及固有膜、上皮的变化。取材前由主动脉灌注1%硝酸银墨汁。光镜下可见小肠绒毛的主要变化从轻到重表现为:1.固有膜内扩张的血管数目增多,腔内     

骨硬化骨髓瘤综合征1例

患者,男,６２岁。因反复乳房发育、双下肢肿２年余,双下肢无力、麻木感１年余,腹胀３月余于１９９７年１２月２９日收入我院。患者２年余无意中发现左乳房长大,在川医门诊查内分泌示：Ｅ２６１ｐｇ／ｍｌ,余无异常,予保肝药物口服治疗,使用一段时间后,未见明显好转,又口服中药,１０余日后出现双下肢肿,渐发展为头面部浮肿,而入住川医。经查肝肾功、心电图,类风湿因子、ＡＦＰ、ＣＥＡ等均未见异常,未经治疗而出院。口服保肝药物,有所缓解。１年前患者无明显诱因出现腹痛、腹泻,无脓血便,伴呃气,在川医诊断为肠炎,予院内…