58例胃肠道瘘的临床诊治分析

目的 探讨胃肠道瘘的一般临床特点和诊治方法.方法 回顾性分析58例胃肠道瘘患者病因、诊治方法及预后.结果 医源性瘘有29例（50.00％）,外伤性瘘21例（36.21％）,自发性瘘8例（13.79％）;治愈44例（75.86％）,迁延不愈6例（10.34％）,死亡8例（13.79％）.结论 医源性（50.00％）和外伤性（36.21％）因素是胃肠道瘘的主要病因,瘘的临床死亡率高（13.79％）,有效引流、肠管造瘘、营养支持、并发症处理（感染、出血）可以提高临床疗效,感染、出血是至死亡主要原因.     

中国-哈萨克斯坦边境阿拉山口地区小兽携带汉坦病毒调查

目的了解中国-哈萨克斯坦(中哈)边境阿拉山口口岸地区捕获小兽携带汉坦病毒(HV)情况,为该地区对HV感染流行的防控提供依据。方法 2016年1-11月采用夹捕法和弓形夹法在中哈边境铁路沿线区域捕获小兽,随机选取95份小兽肺组织提取RNA并反转录为cDNA。采用HV特异性引物进行PCR检测,阳性产物进行测序、分析并利用MEGA 6.0软件构建分子遗传进化树。结果 95份小兽样本经PCR检测及测序发现阳性样本24份(其中大沙鼠11份,红尾沙鼠、子午沙鼠和柽柳沙鼠各4份,灰仓鼠1份),阳性率为25.26%。经DNAman比对分析发现5个不同HV基因型,同源性为98.41%;BLAST序列分析均与GenBank数据库中已登录的汉城型汉坦病毒(SEOV)的同源性达98.09%~98.33%。遗传进化树显示,与汉城型DPRK08聚为一支。结论中哈边境阿拉山口铁路沿线区域首次在大沙鼠、红尾沙鼠、子午沙鼠、柽柳沙鼠和灰仓鼠中检测出SEOV,证实该地区有5种鼠类携带感染HV。     

2007年新疆阿拉山口口岸地区鼠情监测对比分析报告

目的总结分析近两年鼠情监测方法、结果，掌握鼠情动态变化，预测疫情发展趋势，指导今后监测工作。方法两年间在即定的监测区域用板夹夹夜法及弓形夹、鼠笼扑鼠。寄生物采集按《新疆蚤目志》方法进行，血清学检测采用微量血凝法检测F1抗体、抗原。对阳性材料用试管微量法复判，最终以自治区CDC复判为结果。结果2007年年均总鼠密度比2006年下降0．7％，宿主增加2种。城区优势种以小家鼠替代了2006年的褐家鼠，印鼠客蚤染蚤率、蚤指数比2006年急剧下降。在野外区优势种大沙鼠的染蚤率、蚤指数则高于2006年。蚤类仍以臀突客蚤为优势蚤种，比2006年增加了2种。结论两年中在口岸城区褐家鼠优势宿主及媒介蚤类种群、密度发生了改变。在口岸周边野外区大沙鼠仍为优势种群地位，2007年在口岸城郊区进一步摸清了大沙鼠的分布范围。并且该鼠密度、染蚤率、蚤指数两年间均持在较高状态，预测近期动物间鼠疫流行不会改变。今后应高度关注家、野栖宿主动物及媒介蚤的转移、交换。进一步提高监测水平。     

中哈边境阿拉山口口岸亚洲璃眼蜱首次检测到Q热立克次体核酸

目的 对新疆阿拉山口口岸地区蜱类进行Q热立克次体核酸检测。方法 采集蜱样本并进行形态学和分子生物学鉴定。聚合酶链反应扩增Q热com1基因,通过Blast软件比对分析测序产物,利用Mega 6.0软件构建分子遗传进化树。结果 共采集253只蜱,其中优势蜱种为亚洲璃眼蜱,蜱类的形态学鉴定与分子生物学鉴定结果一致。阿拉山口口岸地区蜱携带Q热立克次体核酸平均阳性率为16.21%（41/253）,亚洲璃眼蜱阳性率为22.65%（41/181）,血红扇头蜱、短垫血蜱和边缘革蜱均为阴性,亚洲璃眼蜱显著高于其他蜱种。序列分析显示与Coxiella burnetii Cb175_Guyana（HG825990,圭亚那）进化关系较近,核苷酸同源性为99%。结论 阿拉山口口岸地区亚洲璃眼蜱在16S rRNA和COⅠ基因序列间存在多样性,并首次在中哈边境地区亚洲璃眼蜱中检测到Q热立克次体核酸。     

Assessment of nutritional status of clinical patients by determining normal range of oral mucosal apoptosis and proliferation rate

The normal range of oral mucosal cell apoptosis and proliferation rate through a larger sample of non-malnourished crowd was investigated,and the nutritional status of clinical patients was assessed.Of 194 clinical patients selected according to "NRS2002" guidance,there were 167 non-malnourished patients and 27 malnourished cases,respectively.Twelve patients with toxic reactions of grade III after postoperative chemotherapy (POC) were chosen.The oral mucosal epithelial apoptosis and proliferation rate were measured by using flow cytometry.The statistical significance was processed by using unpaired t-test.The results showed that there was no significant difference in gender,age and body weight between malnourished and non-malnourished groups.The normal range of oral mucosal epithelial apoptosis and the proliferation rate was (27.50±1.50)% and (15.12±1.68)% in non-malnourished patients,and that was (19.90±4.14)% and (6.66±5.83)% in the malnourished patients,respectively.It is concluded that the normal range of oral mucosa cell apoptosis and proliferation rate is achieved,which can not be influenced by gender,age,weight and other factors,and could be used as a sensitive and accurate index to assess the nutritional status of clinical patients.     

孟鲁司特和布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童感染后咳嗽疗效分析

目的观察孟鲁司特和布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童感染后咳嗽临床疗效以及对免疫功能的影响。方法 80例感染后咳嗽患儿,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用孟鲁司特和布地奈德联合治疗,观察组在对照组基础上联合玉屏风颗粒治疗,对比两组患者治疗后有效率、咳嗽改善时间、免疫功能指标改善结果。结果观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组72.50%(P0.05);观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间分别为(5.67±1.97)d、(6.88±1.86)d,均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后Ig A、Ig G、CD4、CD8、CD4/CD8改善明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合布地奈德及孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽可以缩短患儿病程,加快咳嗽缓解,增强患儿机体免疫力。     

创建阿拉山口口岸5道鼠防安全监控防线实践的探讨

目的寻找、探索一种行之有效的保障口岸鼠防安全屏障监控防线,为及时发现、监控疫情提供依据。方法检验检疫机构在口岸出入境通道、城区、郊区、野外区等场所创立卫生检疫5道鼠防安全屏障监控防线。定人、定时、定点对动物、媒介、人间疫情进行监控。结果在口岸出入境通道第一道防线中查获了邻国输入性重要医学媒介7目10科13属16种54批。在第二道城区防线、第三道郊区防线、第四道野外防线中发现了输入性鼠疫宿主、媒介、新种及重大疫情。在第五道口岸人群防线中报告与鼠疫相关疫情13例,居民报告自毙鼠情9起。7年来堵截了境外疫情的传入,降低了城区家栖鼠类、媒介优势种群密度,消弱了郊区鼠类向城区迁移、媒介的交换,掌握了口岸5道防线的宿主、媒介、人群疫情动态,及时控制了口岸疾情传播的隐患、风险。结论口岸5道卫生检疫鼠防安全屏障监控防线的创建,具有多方式、多区域、多场所、多功能的综合监控优势,集5道防线之合力,填补了以往口岸卫生检疫鼠防监测单一的多项空白,是口岸鼠防监控工作一项意义深远的创新。     

阿拉山口口岸地区小型哺乳动物区系调查及输入种动态分析

目的 掌握口岸地区本底小型哺乳动物种群及家、野栖鼠类的动态变化,识别外来物种,预测、预报传疫信息.方法 在本口岸及周边区域6大生态环境中进行调查,对比既往资料进行分析.结果 捕获兔形类1种、啮齿类16种、食虫类2种、食肉类1种、翼手类1种,即5目9科15属19种1022只.并对口岸输入种进行了分析.结论 家栖鼠类褐家鼠为优势种,野栖鼠类大沙鼠为优势种,这两大家、野栖鼠类的代表性种群,其主要传播媒介已发生交换和转移,加之印鼠客蚤的参与是鼠间到人间鼠疫发生的危险因素.     

对喀什市145名特殊人群性病监测分析

本文报告了对喀什市145名特殊人群性病的监测情况。总患病率为28.3%,其中梅毒占70.4%,其次为淋病、生殖器疱疹,并对其进行了流行病学分析。     

医院内感染的细菌学分析

医院内感染的细菌学分析无锡市南长医院许盘珍，尹小平近年来，国内外医务工作者普遍认识到医院内感染的重要性，各级医院都相应地建立了院内感染管理机构，大部分医院内感染监测均以空气中细菌总数为标准。我们认为医院内感染医护人员的工作服也是重要的传播途径，为此我...