中哈边境口岸臀突客蚤检出立克次氏体核酸

目的了解中哈边境地区臀突客蚤(Xenopsylla minax)中立克次氏体携带情况。方法收集阿拉山口口岸臀突客蚤样本,PCR扩增立克次体17kDa基因片段,PCR产物测序并BLAST比对,利用Mega 6.0构建分子遗传进化树。结果42.86%(3/7)的臀突客蚤携带立克次体,17kDa基因遗传进化树显示与Candidatus Rickettsia senegalensis和Rickettsia bellii同源性最高。结论中哈边境口岸地区臀突客蚤携带立克次体核酸。     

中哈边境阿拉山口口岸输入性猫栉首蚤指名亚种线粒体COⅠ和COⅡ基因序列分析

目的 分析阿拉山口口岸地区输入性猫栉首蚤指名亚种细胞色素C氧化酶Ⅰ(COⅠ)和Ⅱ(COⅡ)基因特征和系统进化关系.方法 从2014年1月入境集装箱死猫体表采集蚤类样本,形态学鉴定完毕后提取DNA,PCR扩增COⅠ和COⅡ基因并测定序列,使用Mega 6.0通过ML法构建系统发育树.结果 猫栉首蚤指名亚种COⅠ和COⅡ基因富含A+T,碱基突变多为置换突变,无移码,缺失和插入突变;Blast显示与澳大利亚猫栉首蚤指名亚种同源性较高(99％).结论 COⅠ基因序列存在足够的变异能够区分亲缘关系很近的种类,为外来或新发现的蚤种的鉴别提供了分子水平的技术依据.     

中国-哈萨克斯坦边境阿拉山口地区小兽携带汉坦病毒调查

目的了解中国-哈萨克斯坦(中哈)边境阿拉山口口岸地区捕获小兽携带汉坦病毒(HV)情况,为该地区对HV感染流行的防控提供依据。方法 2016年1-11月采用夹捕法和弓形夹法在中哈边境铁路沿线区域捕获小兽,随机选取95份小兽肺组织提取RNA并反转录为cDNA。采用HV特异性引物进行PCR检测,阳性产物进行测序、分析并利用MEGA 6.0软件构建分子遗传进化树。结果 95份小兽样本经PCR检测及测序发现阳性样本24份(其中大沙鼠11份,红尾沙鼠、子午沙鼠和柽柳沙鼠各4份,灰仓鼠1份),阳性率为25.26%。经DNAman比对分析发现5个不同HV基因型,同源性为98.41%;BLAST序列分析均与GenBank数据库中已登录的汉城型汉坦病毒(SEOV)的同源性达98.09%~98.33%。遗传进化树显示,与汉城型DPRK08聚为一支。结论中哈边境阿拉山口铁路沿线区域首次在大沙鼠、红尾沙鼠、子午沙鼠、柽柳沙鼠和灰仓鼠中检测出SEOV,证实该地区有5种鼠类携带感染HV。     

孟鲁司特和布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童感染后咳嗽疗效分析

目的观察孟鲁司特和布地奈德联合玉屏风颗粒治疗儿童感染后咳嗽临床疗效以及对免疫功能的影响。方法 80例感染后咳嗽患儿,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用孟鲁司特和布地奈德联合治疗,观察组在对照组基础上联合玉屏风颗粒治疗,对比两组患者治疗后有效率、咳嗽改善时间、免疫功能指标改善结果。结果观察组治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组72.50%(P0.05);观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间分别为(5.67±1.97)d、(6.88±1.86)d,均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后Ig A、Ig G、CD4、CD8、CD4/CD8改善明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合布地奈德及孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽可以缩短患儿病程,加快咳嗽缓解,增强患儿机体免疫力。     

中哈边境阿拉山口口岸亚洲璃眼蜱首次检测到Q热立克次体核酸

目的 对新疆阿拉山口口岸地区蜱类进行Q热立克次体核酸检测。方法 采集蜱样本并进行形态学和分子生物学鉴定。聚合酶链反应扩增Q热com1基因,通过Blast软件比对分析测序产物,利用Mega 6.0软件构建分子遗传进化树。结果 共采集253只蜱,其中优势蜱种为亚洲璃眼蜱,蜱类的形态学鉴定与分子生物学鉴定结果一致。阿拉山口口岸地区蜱携带Q热立克次体核酸平均阳性率为16.21%（41/253）,亚洲璃眼蜱阳性率为22.65%（41/181）,血红扇头蜱、短垫血蜱和边缘革蜱均为阴性,亚洲璃眼蜱显著高于其他蜱种。序列分析显示与Coxiella burnetii Cb175_Guyana（HG825990,圭亚那）进化关系较近,核苷酸同源性为99%。结论 阿拉山口口岸地区亚洲璃眼蜱在16S rRNA和COⅠ基因序列间存在多样性,并首次在中哈边境地区亚洲璃眼蜱中检测到Q热立克次体核酸。     

58例胃肠道瘘的临床诊治分析

目的 探讨胃肠道瘘的一般临床特点和诊治方法.方法 回顾性分析58例胃肠道瘘患者病因、诊治方法及预后.结果 医源性瘘有29例（50.00％）,外伤性瘘21例（36.21％）,自发性瘘8例（13.79％）;治愈44例（75.86％）,迁延不愈6例（10.34％）,死亡8例（13.79％）.结论 医源性（50.00％）和外伤性（36.21％）因素是胃肠道瘘的主要病因,瘘的临床死亡率高（13.79％）,有效引流、肠管造瘘、营养支持、并发症处理（感染、出血）可以提高临床疗效,感染、出血是至死亡主要原因.     

阿拉山口口岸地区小型哺乳动物区系调查及输入种动态分析

目的 掌握口岸地区本底小型哺乳动物种群及家、野栖鼠类的动态变化,识别外来物种,预测、预报传疫信息.方法 在本口岸及周边区域6大生态环境中进行调查,对比既往资料进行分析.结果 捕获兔形类1种、啮齿类16种、食虫类2种、食肉类1种、翼手类1种,即5目9科15属19种1022只.并对口岸输入种进行了分析.结论 家栖鼠类褐家鼠为优势种,野栖鼠类大沙鼠为优势种,这两大家、野栖鼠类的代表性种群,其主要传播媒介已发生交换和转移,加之印鼠客蚤的参与是鼠间到人间鼠疫发生的危险因素.     

创建阿拉山口口岸5道鼠防安全监控防线实践的探讨

目的寻找、探索一种行之有效的保障口岸鼠防安全屏障监控防线,为及时发现、监控疫情提供依据。方法检验检疫机构在口岸出入境通道、城区、郊区、野外区等场所创立卫生检疫5道鼠防安全屏障监控防线。定人、定时、定点对动物、媒介、人间疫情进行监控。结果在口岸出入境通道第一道防线中查获了邻国输入性重要医学媒介7目10科13属16种54批。在第二道城区防线、第三道郊区防线、第四道野外防线中发现了输入性鼠疫宿主、媒介、新种及重大疫情。在第五道口岸人群防线中报告与鼠疫相关疫情13例,居民报告自毙鼠情9起。7年来堵截了境外疫情的传入,降低了城区家栖鼠类、媒介优势种群密度,消弱了郊区鼠类向城区迁移、媒介的交换,掌握了口岸5道防线的宿主、媒介、人群疫情动态,及时控制了口岸疾情传播的隐患、风险。结论口岸5道卫生检疫鼠防安全屏障监控防线的创建,具有多方式、多区域、多场所、多功能的综合监控优势,集5道防线之合力,填补了以往口岸卫生检疫鼠防监测单一的多项空白,是口岸鼠防监控工作一项意义深远的创新。     

2008年新疆阿拉山口口岸地区鼠情监测结果及动态变化特征分析

目的掌握阿拉山口口岸地区鼠情近况及疫情动态变化,为预警、预报、防控提供新的信息。方法在口岸城区、郊区、野外15个不同生境监测点布夹、布笼捕鼠,探洞、采集体外寄生虫进行分类鉴定,取血、脏器用微量法进行鼠疫F1抗体、抗原检测,对阳性结果用试管法复判。结果2008年在口岸地区捕获小型哺乳动物4目6科10属13种599只,年平均捕获率2.8%,其中城区捕获率为0.5%,郊区2.1%,野外4.6%;小家鼠为城区优势种,大沙鼠为郊区、野外的优势鼠种。采集蚤类6科12属17种6050匹,臀突客蚤为优势蚤种。采集蜱类238只,螨类23只。血清学检测F1抗体873份,抗原548份。从入境交通工具中查到夹带的啮齿动物4批、犬类尸体1批、蜱类3批338只。结论2008年口岸城区鼠密度降至历史最低。大沙鼠在郊区、野外均为优势种,臀突客蚤为主要传播媒介,预示大沙鼠鼠间疫情没有停息,入境交通工具夹带媒介生物种类多,存在传疫风险。     

阿拉山口口岸地区蜱类区系调查及宿主动物染带关系监测分析

目的查清口岸地区蜱类本底种群构成、分布特点及与宿主的寄生关系,监测蜱类跨界动态信息,为识别外来物种、传疫情况提供基础科学依据。方法 2008年1-12月主要在口岸地区鼠疫监测点范围内,用人工诱捕法、布旗法,在家畜、家禽、野生动物、小型哺乳动物、洞穴中采集蜱类,将优势种群进行病原体监测。结果经一年的调查,采集蜱类1科5属8种1780只,其中包括进口牛皮中采集的334只蜱。优势种为亚洲璃眼蜱,占78.8%。该蜱除城区外在各监测点均有分布,也是寄生在家畜、小型哺乳动物体表的重要种类。常见种有银盾革蜱、残缘璃眼蜱、盾糙璃眼蜱、短垫血蜱,前3种是寄生在牛、羊、马、骆驼等体表的常见种,后1种是寄生在虎鼬、大耳猬等野生小型动物的常见种。稀有种有雷氏硬蜱、血红扇头蜱,常寄生在狼体表、鼠洞等。罕见种为短小扇头蜱。在进口牛皮中采集蜱类334只。结论经过一年的调查,初步查清了口岸地区蜱类媒介本底的种群构成、分布数量、季节消长及与宿主的染带关系,进口牛皮染蜱的动态信息,为防治疫病疫情、蜱类媒介的传入传出打下了基础。