原发性小肠肿瘤41例分析

本文报道我院1981年8月～1986年10月间收治的41例原发性小肠肿瘤,所有病例均经手术切除并经病理检查证实。本组男性24例,女性17例;年龄最小9个月,最大68岁。其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤36例。肿瘤位于十二指肠者7例,空肠10例,回肠24例。 原发性小肠肿瘤的临床表现无一定规律,早期多无明显症状,且目前尚缺乏简便可靠的诊断措施,往往导致诊断延误。本文就本病的发生率,临床表现与诊断,误诊原因及辅助诊断等进行了讨论。     

阴道毛滴虫与沙眼衣原体共生关系的初步探讨

目的 :为了探讨阴道毛滴虫与沙眼衣原体共生、协同致病的关系 ,对南通市公安局收容教育所非淋菌性阴道炎、尿道炎 (后称非淋患者 )患者以及本市某国营纺织厂同龄纺织女工阴道毛滴虫的寄生情况进行了 6个月以上的连续性观察。方法 :对 2 0 0 1年到 2 0 0 3年期间南通市公安局收容教育所非淋患者 1983例女性和随机抽样国营纺织厂纺织女工 2 84人分别采用生理盐水涂片法镜检阴道毛滴虫滋养体。结果 :非淋患者阴道毛滴虫滋养体的平均阳性检出率为 2 0 .6 8% (41/1983) ,明显高于正常对照组 (1.0 6 % ,3/2 84 ) ,差异显著 (X2 =2 5 .2 9,P <0 .0 0 1) .其中沙眼衣原体感染者 ,阴道毛滴虫滋养体的阳性检出率有增高趋势。结论 :非淋患者中沙眼衣原体感染时 ,其阴道毛滴虫阳性检出率高于其他患者。同时选择部分病例采用单纯抗非淋病治疗和抗非淋病与抗滴虫同时治疗进行比较并跟踪追访 6个月 ,缓解和消除症状后者明显优于前者 ,少数不规范治疗或擅自放弃治疗的人 ,延误病情或使病程迁延而转为慢性 ,给根治来一定的难度。建议注意阴道毛滴虫与沙眼衣原体共同感染协同致病的情况 ,要鉴别病原体 ,联合用药 ,提高疗效。     

肝硬化患者胰岛素释放试验的临床意义

本文报道46例肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的结果,并与18名正常人和18名原发性糖尿病患者比较。肝硬化患者糖耐量减低者28例(60.9％),其中29例(43.5％)呈糖尿病型耐量曲线。胰岛素释放高峰值在服糖后2h;释放过多和分泌延迟者32例(69.6％),降低者4例(8.7％)。20例肝源性糖尿病患者的胰岛素释放指数明显高于原发性糖尿患者。笔者认为血浆胰岛素和胰岛素释放指数测定对鉴别这两种类型的糖尿病有很大价值。     

胃复安的临床应用

<正> 胃复安又名灭吐灵(Metaclopamioe),1984年由法国研制。它的药理作用主要表现在胃肠道和中枢神经系统,以胆硷样作用促进胃肠道运动和中枢化学催吐感受区(CTZ)起止吐作用等。目前巳广泛用于临床。 1.消化系统胃复安促进胃肠道运动在于:(1)增加胃和食管蠕动,从而促进胃排空;(2)增进十二指肠、小肠蠕动,加速食物通过十二指肠、空、回肠;(3)促进幽门活动和十二指肠球部扩张。因此可用于预防和治疗胀气性消化不良,胃滞留,糖尿病性胃轻瘫,慢性返流性食管炎,呃逆等。临床研究证明胃复安治疗返流性食管炎有效,推测可能为:(1)降低十二指肠和胃返流;(2)提高酸负荷的食道排空速度;(3)促进胃排空速度。Fink     

性罪错人群阴道毛滴虫寄生情况的连续观察

目的:为了解阴道毛滴虫在性罪错人群寄生的情况,探讨和分析阴道毛滴虫寄生与性罪错人群间可能存在的联系。方法:对南通市公安局收容教育所性罪错人群以及本市某国营纺织厂健康纺织女工阴道毛滴虫的寄生情况进行了6个月～1年的连续性观察。对1998～2001年间南通市公安局收容教育所性罪错人群3490人和随机抽样国营纺织厂纺织女工284人分别采用生理盐水涂片法镜检阴道毛滴虫滋养体。结果:性罪错人群中淋病双球菌、解脲文原体、沙眼衣原体和梅毒螺旋体感染者阴道毛滴虫滋养体的平均阳性检出率为31.54％,明显高于正常对照组(2.46％,7/284),差异非常显著(x~2=29.97,P<0.005),并且淋病双球菌、解脲支原体、沙眼衣原体和梅毒螺旋体混合感染者,阴道毛滴虫滋养体的阳性检出率高于单纯淋病、解脲支原体感染、沙眼衣原体感染和梅毒螺旋体感染者。结论:建议性罪错人群在接受淋病双球菌、解脲支原体、沙眼衣原体、梅毒螺旋体时,甚至包括艾滋病毒等特异性检测的同时,必须常规检查阴道毛滴虫滋养体,尤其应当高度重视性传播疾病混合感染,务必选用抗性病和抗滴虫相结合的治疗方法,有利于患者迅速痊愈。     

一起铁污染面酱引起的食物中毒

2003年2月3日晚5—7时，在天津某美食城用餐的33名(男27人，女6人)顾客，用餐过程中先后出现不同程度的口唇、牙齿、舌面变黑为主的临床症状。经流行病学调查、临床诊断和实验室检测，依据GB14938-94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》判定为由食用含铁量过高的面酱引起的食物中毒。     

双歧杆菌四联活菌片对溃疡性结肠炎患者免疫功能及Fas/FasL表达的影响

目的:探讨溃疡性结肠炎患者应用双歧杆菌四联活菌片联合奥沙拉嗪治疗临床疗效,及对免疫功能和Fas/FasL表达的影响.方法:本组96例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48).对照组口服奥沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上结合双歧杆菌四联活菌片治疗.两组均以2周为1个疗程,连续服用2个疗程评价两组临床疗效,对血清炎症因子、免疫功能、C-反应蛋白及Fas/FasL表达的影响.结果:观察组治疗2个疗程后总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显低于各组间治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+表达高于治疗前及对照组治疗后,而CD8+明显低于治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后Fas、FasL表达均低于各组间治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后C-反应蛋白水平低于各组间治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:溃疡性结肠炎患者应用双歧杆菌四联活菌片联合奥沙拉嗪治疗临床疗效明显,双歧杆菌四联活菌片可使CD4+/CD8+比值恢复正常范围,经逆转Fas/FasL表达异常,而诱导淋巴细胞凋亡,故而具有重要临床研究价值.     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较

目的：对埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效进行对比研究。方法：将我院2014年5～12月收治的138例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,对照组69例患者以奥美拉唑治疗,观察组69例患者以埃索美拉唑治疗,对比两组患者的治疗效果及临床症状改善情况。结果：观察组的治疗有效率为89.86%,对照组的治疗有效率为75.36%,观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。观察组的HP清除率为97.10%,对照组的HP清除率为84.06%,观察组的HP清除率明显高于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：以埃索美拉唑治疗胃溃疡可有效缓解患者临床症状,提高治疗有效率,值得临床推广应用。     

提高结直肠癌筛查率相关方法的研究

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,是临床最为常见的恶性肿瘤之一。CRC的转归及预后与病变的分期紧密相关。进行CRC筛查是降低CRC发病率和死亡率的重要方法。近年来在世界范围内就如何提高CRC筛查率进行了广泛研究。本文就提高CRC筛查率相关方法的研究进展作一概述。