BiPAP呼吸机早期间歇无创通气治疗Ⅱ型慢性呼吸衰竭的临床疗效分析

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机早期间歇无创性通气治疗Ⅱ型慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法:分治疗组和对照组,分别应用无创性通气和呼吸兴奋剂治疗,观察两组患者治疗前、后动脉血气分析变化及临床疗效(以康复例数计算)。结果:治疗组患者治疗后血气分析改善明显(P<0.01),康复例数较对照组增多,临床疗效较对照组明显(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机早期间歇无创通气可促进Ⅱ型慢性呼吸衰竭患者的康复。     

额叶及颞叶癫(癎)549例临床比较研究

目的:比较额叶癫(癎)(LE)与颞叶癫(癎)(TLE)在临床特征上的不同.方法:按国际抗癫(癎)联盟1989年癫(癎)综合征分类对门诊病例进行诊断筛选.对382例TLE和167例FLE患者临床资料进行回顾性分析,用x2检验及比值比(Odd值)统计数据.结果:TLE与FLE在发病年龄、发作表现、发作间期脑电图改变(双侧放电、多脑叶放电、同步化和睡眠中放电增多)、发作频率和预后上差异有极显著统计学意义.结论:FLE和TLE的临床诊断对于治疗决策有重要意义.     

门腔间隙超声表现及临床意义

门静脉与下腔静脉之间有一定间隙称为门腔间隙，此间隙中有许多解剖结构，也是转移性病灶易出现的解剖间隙。本文总结1994～2003年175例患者回声图表现，旨在提高对该间隙的认识。     

重视脑电图在临床中的规范应用

临床应用脑电图已经有70余年。目前，我国中型以上的医院以及许多基层医院都有脑电图检查室，相关工作的开展有力地提高了对癫痫以及相关疾病的诊断水平。但是，在操作程序、设备要求、脑电图判读等方面，各个检查室的标准并不一致，在临床实践中还有一定的不规范之处，对结果的准确性和可靠性造成影响，对此，我们提出以下几点探讨，以利于脑电图更好地服务于临床。     

股骨头骨骺缺血再灌注模型的建立

目的：建立缺血再灌注引起幼年兔股骨头骨骺细胞损伤的模型。方法：取12只1kg左右幼年新西兰兔，月龄，性别不限。切开兔髋关节囊，切断圆韧带，显露股骨颈，取皮筋对股骨颈进行加压，皮筋拉力约0．5kg，阻断股骨头骺动静脉血供6h、24h。松开皮筋分别恢复血供6h、24h、168h后取兔股骨头标本。结果：在取标本前进行同位素骨扫描及腹主动脉造影，证实缺血及再灌注有效。常规HE染色及胶原染色病理切片显示：单纯股骨头骨骺缺血6h骨骺骨细胞变性不明显，缺血24h组骨骺骨细胞变性；缺血24h股骨头再灌注168h后骨细胞明显坏死。结论：缺血再灌注可加重幼年兔股骨头骨骺骨细胞损伤。     

同种异体全肝或部分肝可以用作肝功能支持的可行性论证

人工肝支持系统是暂时替代肝脏部分功能的体外支持系统,其通过清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件,或作为肝移植前的桥接。但目前人工肝系统尚无法完全模拟肝脏全部生物功能,使得其在临床应用中并未给患者带来长期获益。而在肝脏外科手术中会产生大量的“废弃”肝脏,如因良性肝脏疾病切除的部分肝脏组织以及不符合移植要求的“超边缘供肝”。这些“废弃”肝脏中的部分肝脏组织具有完整的肝脏附属管道系统以及有性的肝脏细胞,具备一定的肝脏完整生理功能,将“废弃”肝脏与人工肝脏支持系统联合将有望提高肝功能衰竭治疗的效率。本文对具有潜在利用价值的全肝和部分肝组织持续体外灌注肝功能支持作用可行性进行论述。     

老年人十二指肠球部溃疡穿孔41例外科治疗

我院自 1992～ 1999年期间共收治 6 0岁以上十二指肠球部溃疡穿孔患者 6 2例 ,其中手术治疗 41例。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 33例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均71.2岁。有溃疡病史者 30例。1.2　临床表现　发病 12ｈ内就诊者 13例 (31.7% ) ,>12ｈ2 8例 (6 8.3% ) ,最早 30ｍｉｎ ,最晚 4天。有典型的刀割样疼痛者 32例 (78% ) ,发热 2 0例 (48.8% ) ,呕吐 15例 (36 .6 % )。ＷＢＣ >10～× 10 9/Ｌ 32例 (78% ) ,ＷＢＣ <4～× 10 9/Ｌ 5例 (12 .2 % )。血清淀粉酶增高 2例 (4.9% ) ,行腹腔穿刺 30例 (73.2 % …     

前哨淋巴结活检在乳腺癌术中的意义

我科从2 0 0 2年8月～2 0 0 3年12月,对2 2例乳腺癌患者开展SLNB ,对其可行性及准确性进行研究和探讨,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料我科2 0 0 2年8月～2 0 0 3年12月住院患者,共2 2例,全部为女性。年龄3 0～65岁,平均42 1岁。左侧8例,右侧14例。外上象限18例,乳晕区3例,内上象限1例。术前体检未触及肿大淋巴结。2 0例手术前行细针穿制细胞学检查明确诊断;2例术中病检明确诊断,按乳腺癌TNM国际分期法,I期[T1N0 M0 ] 4例;Ⅱa期[T2 N0 M0 ] 4例;[T1N1M0 ] 6例;Ⅱb期[T2 N1M0 ] 4例;[T3 N0 M0 ] 2例;Ⅲa期[T2 N2 M0 ] 1…     

环氧化酶-2在人肺癌组织中的表达及意义

目的近期发现环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)在肺癌组织中有高表达且对该疾病的预后有重要影响。为阐明这一问题,对COX-2在人肺癌组织中的表达及作用进行了研究。方法运用组织芯片技术制成126例肺癌组织芯片,采用免疫组化方法对标本中COX-2的表达进行检测,并对COX-2的表达情况与疾病生物学特点、患者生存时间等关系进行了回顾性队列研究。结果COX-2阳性表达86例(68.25%)。COX-2在肿瘤中的表达与肿瘤T分期、N分期及疾病临床分期等肿瘤部分生物学特性有相关性(P<0.05)。结论COX-2在人肺癌组织中有高表达,其表达能作为患者生存时间预测的单因素影响因子,成为外科手术切除后的肺癌病例预后较差的标志。