喇叭形硅胶尿管套在治疗尿道下裂防尿道口狭窄的应用研究

目的:为提高尿道下裂术后质量,防止尿道成形术后尿道口狭窄.方法:以43例1.5～14岁Ⅱ～Ⅲ度尿道下裂患儿作为研究对象,分别以带蒂包皮皮瓣,阴囊带蒂皮瓣和阴囊与包皮联合皮瓣作新尿道材料,施行尿道正位开口尿道成形术.采用自行研制的喇叭形硅胶尿管套置入尿道外口内,固定在适当位置,8～10d随尿管拔除.同期随机选择12例作为对照组,采用相同的手术模式而不置入硅胶尿管套的方法.两组病儿均经3个月至3年的相继随访.结果:研究组43例出院后均无尿道外口狭窄发生,并发尿瘘4例,半年后行尿瘘修补术.对照组术后有2例尿道外口狭窄,尿瘘3例.尿道口狭窄的2例,行扩张术后1例改善,1例反复扩张失败被重行阴囊皮瓣尿道成形术.两组对比,经统计学处理,X2=0.044,P＜0.05,有显著差异.结论:该装置对防止尿道正位开口尿道成形术后发生尿道口狭窄有重要作用,是提高术后尿道外口质量的好方法.     

雷米芬太尼在小儿麻醉上的应用及其术后镇痛药的选择

被誉为21世纪的新型高效能的麻醉药雷米芬太尼自1997年由Glaxo Wellcome厂制造问世以来,国外虽有一些临床应用报告,但在小儿外科麻醉临床上国内尚未见报告.本文就雷米芬太尼在小儿麻醉上的应用及其复苏后镇痛药的配合使用作一综述.     

股骨头骨骺缺血再灌注模型的建立

目的：建立缺血再灌注引起幼年兔股骨头骨骺细胞损伤的模型。方法：取12只1kg左右幼年新西兰兔，月龄，性别不限。切开兔髋关节囊，切断圆韧带，显露股骨颈，取皮筋对股骨颈进行加压，皮筋拉力约0．5kg，阻断股骨头骺动静脉血供6h、24h。松开皮筋分别恢复血供6h、24h、168h后取兔股骨头标本。结果：在取标本前进行同位素骨扫描及腹主动脉造影，证实缺血及再灌注有效。常规HE染色及胶原染色病理切片显示：单纯股骨头骨骺缺血6h骨骺骨细胞变性不明显，缺血24h组骨骺骨细胞变性；缺血24h股骨头再灌注168h后骨细胞明显坏死。结论：缺血再灌注可加重幼年兔股骨头骨骺骨细胞损伤。     

探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果

目的分析和探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果。方法选取2009年1月-2012年1月我院收治的60例小儿腹股疝气患者,所有患者均给予小切口行疝微创手术进行治疗,并对其治疗效果进行回顾性分析。结果本次试验所选用的60例小儿腹股疝气患者经过治疗后,取得较满意的效果,经过随访后均未发现复发状况。结论小切口治疗小儿疝气的临床疗效中效果较好,正常情况经过随访后,不会出现后遗症,值得临床推广和应用。     

MadeLung畸形的诊断与治疗

目的 介绍MadeLung畸形的诊断和治疗方法。方法 详述1例MadeLung畸形的临床症状、体征、X线表现及治疗方法的选择。结果 患儿得到3年的随诊，经夜间夹板固定等保守治疗，腕部畸形无加重，无疼痛。结论 大多数病人以保守治疗为主，只有少数病人才需要手术治疗。     

儿童慢性跟骨骨髓炎1例

1 临床资料 患儿,女,11岁半。左足跟部肿胀、伤口反复     

雷米芬太尼在小儿麻醉上的应用及其术后镇痛药的选择

被誉为21世纪的新型高效能的麻醉药雷米芬太尼自1997年由Glaxo Wellcome厂制造问世以来，国外虽有一些临床应用报告，但在小儿外科麻醉临床上国内尚未见报告。本文就雷米芬太尼在小儿麻醉上的应用及其复苏后镇痛药的配合使用作一综述。     

误行包皮环切术后的隐匿性阴茎的整形治疗研究

目的 探讨误行包皮环切术后的隐匿性阴茎的整形治疗。方法 回顾性分析近6年来14例采用两侧阴囊转移皮瓣修复被误行包皮环形切除术后的隐匿性阴茎病例。结果 术后14例随访1年～4年，阴茎发育良好，隐匿的阴茎体全部得到矫治。结论 采用阴囊皮瓣法修复被误行包皮环形切除术后的隐匿性阴茎效果满意。     

老年人收缩期高血压的危险性

本文通过对1760例住院高血压病人进行老年与非老年的对照分析,结果提示:1)收缩压随年龄增长而逐渐升高,舒张压到中年不再上升且开始逐渐下降;2)老年人以收缩期高血压(SH)多见,且老年 SH 的患病率女性高于男性;3)SH 的病死率及并发症的患病率明显高于舒张期高血压,尤以老年组更为显著,而且,女性的病死率高于男性。本文随后对上述结果进行了简要分析,同时讨论了老年人与非老年人 SH 发生的两种不同的血液动力学原理。