TAFI与PAI-1及t-PA水平与系统性红斑狼疮患者下肢深静脉血栓形成的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平, 以及其与下肢深静脉血栓形成的关系。方法本研究采用病例对照研究方案, 回顾性选取山东省聊城市人民医院2018年6月至2021年6月收治的发生下肢深静脉血栓的SLE患者32例(血栓组), 其中男4例, 女28例, 年龄(49.7±5.5)岁;选取同期未发生下肢深静脉血栓的SLE患者64例(对照组), 其中男11例, 女53例, 年龄(50.8±5.5)岁。比较两组患者血浆TAFI、PAI-1及t-PA水平, 多因素分析采用logistic回归模型, 分析其与SLE患者下肢深静脉血栓形成的关系。结果血栓组SLE患者血浆TAFI、PAI-1、t-PA水平分别为(32.77±5.17)mg/L、(29.43±5.51)μg/L、(6.58±1.40)μg/L, 对照组分别为(23.56±4.40)mg/L、(19.00±4.40)μg/L、(9.40±2.23)μg/L, 血栓组TAFI、PAI-1水平高于对照组, t-PA水平低于对照组(均P&l...     

循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌中的应用研究

目的:研究循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌(CRPC)中的临床价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年1月至2018年6月收治的56例前列腺癌患者为研究对象,将其分为CRPC组30例和非CRPC组26例。CRPC组于治疗前采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,非CRPC组于抗雄治疗前后采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,比较两组患者循环肿瘤DNA差异。结果:经液体活检,获具有临床检验应用前景的前列腺癌循环肿瘤DNA特异性标志基因:KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13。在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,CRPC组均高于非CRPC组,差异具有统计学意义(P 0.05)。非CRPC组经12个月抗雄治疗后,12例患者诊断为CRPC。该12例患者在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,抗雄治疗后均高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经液体活检循环肿瘤DNA,CRPC患者本身存在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13基因突变,且在去势治疗过程中同样发生上述特征的基因突变。     

输尿管负压吸引鞘在输尿管软镜碎石术中的价值探讨

目的探讨输尿管负压吸引鞘在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的安全性及有效性。方法回顾性分析96例行输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的临床资料,应用输尿管负压吸引鞘46例(治疗组),未应用50例(对照组),比较两组患者的结石清除率、手术时间、肾盂内压、术后肾绞痛、石街形成情况、术后全身炎症反应综合征(SIRS)、降钙素原(PCT)浓度、白细胞计数、住院时间、住院费用和治疗有效率。结果治疗组肾盂内压在最小值、最大值和平均值方面均明显小于对照组(P0.05);在1个月后检查发现,对照组患者治疗有效率为70.0%,清除率为82.0%,而治疗组患者治疗有效率为84.7%,清除率95.6%,治疗组患者结石治疗有效率和清除率明显优于对照组(P0.05);治疗组和对照组手术时间分别为(86.3±5.2)和(108.6±3.5)min,治疗组明显短于对照组(P0.05);对照组和治疗组术后肾绞痛例数分别为13和2例(P0.05);对照组和治疗组术后石街形成例数分别为11和2例(P0.05);对照组和治疗组术后SIRS分别为10和2例,治疗组术后肾绞痛和石街形成、SIRS例数均明显低于对照组(P0.05);对照组和治疗组住院时间分别为(8.8±1.1)和(7.7±1.2)d,住院费用分别为(23 067.5±392.8)和(21 957.3±378.6)元,治疗组住院时间和住院费用与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);对照组和治疗组术后PCT分别为(1.5±0.3)和(0.3±0.1)ng/ml,白细胞计数分别为(14.6±0.5)×109/L和(6.4±0.6)×109/L,术后治疗组患者PCT和白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。结论输尿管负压吸引鞘在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中安全、有效,缩短手术时长,同时提高结石清除率,减少不良反应发生,应当推广。     

不同培养基和胰蛋白酶对Vero细胞培养及消化效果的比较

目的 比较不同公司生产的无血清培养基对病毒性疫苗生产用Vero细胞培养效果,及基因工程胰蛋白酶的细胞消化效果,以判断是否适用。方法 实验组用VirusPro Vero-A培养基进行Vero细胞的培养,用Trpzyme消化细胞。对照组用VP-SFM培养基进行细胞培养,用TrypLE Select消化细胞。两组Vero细胞以相同密度接种在T175培养瓶中,以相同的培养条件和传代方法在T175瓶和细胞工厂中各培养3代。培养期间观察细胞的上清液、形态以及汇合度,消化后检测细胞活率并计算细胞收获量。采用配对t检验比较两组消化液的pH值、总消化时长、37 ℃消化孵育时长、细胞活率以及细胞收获量。结果 两组细胞生长状态均良好。配对t检验显示,实验组消化液的pH值（6.99）、总消化时长（17.28 min）和37 ℃消化孵育时长（6.93 min）均值均大于对照组消化液的（分别为6.75、12.34 min、3.30 min）,细胞活率（94.79%）及细胞收获量（T175瓶：3.91×10⁷个;细胞工厂：1.90×10⁹个）均值均高于对照组的（分别为90.20%、3.33×10⁷个、1.26×10⁹个）,且差异有统计学意义（t值分别为9.17、3.46、2.98、2.31和4.38,P值均<0.05）。结论 实验组无血清培养基培养效果较好,基因工程胰蛋白酶细胞消化液温和、细胞损伤小,均适用于Vero细胞。     

白细胞介素6受体基因多态性与代谢综合征的相关性研究

探讨白细胞介素6受体(IL-6R)基因启动子- 183A/G(rs4845617)和外显子9Asp358Ala( rs8192284 A/C)多态性与代谢综合征(MS)的相关性.结果显示IL-6R基因rs8192284A/C多态性在MS组AA基因型频率和A等位基因频率高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),携带A等位基因的患者发生MS的风险是C等位基因的1.643倍(95％CI 1.163 ～2.320,P＜0.01);而-183A/G三种基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).提示IL-6R基因Asp358Ala多态可能与中国国人MS相关.     

冷凝集素综合征的血清学特征及血型鉴定与交叉配血法

冷凝集素综合征(CAS)，是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血最常见的一种类型，约占免疫性溶血性贫血的16％～32％。冷凝集素综合症常常使血型鉴定和交叉配血变得困难，现将一例我院收治的冷凝集素综合征患者的血清学特征及交叉配血结果做一报道。     

兰州市电力职工代谢综合征患病率调查分析

目的在国际糖尿病联盟(IDF)代谢综合征(MS)诊断标准下分析兰州电力职工代谢综合征及主要组成成分患病率,并分析其流行特征。方法采用整群随机抽样方法抽取单位20岁以上职工3465例,其中男性2030人,女性1435人,按不同年龄、性别分组进行流行病学调查。结果该单位职工MS的患病率为16.31%,男性为16.65%,女性为15.82%。MS主要组成成分患病率分别为超重或肥胖为43.06%,高血压为35.27%,血糖升高为11.37%,高甘油三酯为38.10%,低HDL-C为22.14%。45～55之间男性MS患病率明显高于女性,55～65岁之间女性MS患病率略高于男性。MS患病率随年龄增加而增加,65岁及以上人群MS患病率高达29.48%。结论代谢综合征及其主要组成成分的患病率随年龄增加呈现增长趋势,明显高于国内既往报道,接近发达国家水平。青年中心型肥胖发病率明显高于我国其他地区,应该对该人群进行早期积极有效的全面干预。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效。方法自2004年1月—2008年9月,对17例桡骨远端不稳定骨折患者根据骨折不同类型采用不同入路行钢板内固定并进行回顾性分析。结果所有患者骨折均愈合,本组病例随访6～19个月,根据术后X线片及改良Shea功能评估标准评定,优11例（64.9%）,良3例（17.6%）,可3例（17.6%）,优良率82.3%。结论桡骨远端不稳定骨折行切开复位钢板内固定治疗可维持复位及早期功能锻炼,取得满意的疗效。     

重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)治疗过程中并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理方法。方法对76例SAP并发ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果增强CT检查发现胰周积液69例,胰腺坏死26例,出现局部并发症15例(假性囊肿9例、胰尾脓肿6例)。76例SAP中,痊愈53例,明显好转18例,好转4例,死亡1例。结论对SAP并发ARDS患者,应尽早查明原因和机制,早期诊断、早期治疗及早期精心护理是降低其病死率的关键。     

嗜酸乳杆菌La28对新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道菌群及肠道免疫功能的影响

目的 探究嗜酸乳杆菌La28对新生大鼠坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)肠道菌群及肠道免疫功能的影响。方法 51只新生大鼠随机分出10只作为对照组，其余大鼠建立NEC模型，最终存活36只，随机分为模型组、La28组与双歧杆菌组，每组12只。La28组与双歧杆菌组每日接受2次对应菌配方奶灌胃，每次0.1 ml,对照组与模型组接受等体积普通配方奶灌胃，连续7 d。干预结束后处死所有大鼠，观察组织学变化，免疫荧光检测组织Beclin-1、LC3Ⅱ表达情况，ELISA检测血清DAO、D-LA水平，检测TNF-α、IL-6、IL-1β水平。采集盲肠内容物，16S rRNA高通量测序检测肠道菌群相对含量。流式细胞术检测组织CD4/CD8比值，Western blotting检测组织ZO-1、Occludin、Claudin-1、Claudin-2表达情况。结果 模型组肠道明显可见肠壁变薄、积气，肠黏膜绒毛脱落，黏膜下层分离，黏膜下层和肌层水肿，细胞形态异常；La28组、双歧杆菌组肠道外观较模型组有所改善。与对照组相比，模型组、La28组、双歧杆菌组NE...