桐乡市2002～2004年居民死因监测及寿命损失分析

为了解桐乡市的死亡结构特点及影响生存的主要原因,本文通过对2002~2004年桐乡市居民死因监测资料进行统计分析,应用减寿年数计算人群丧失的累计生命年即减寿年数对不同早亡原因进行分析,阐述居民的死亡结构特点及影响生存的主要原因。资料与方法1资料来源死亡资料来源于桐乡市     

细节护理在提高晚期肺癌患者生活质量中的临床应用效果分析

目的:研究分析细节护理在提高晚期肺癌患者生活质量中的临床应用效果.方法:在医院内部选取2015年12月至2016年12月收治的64例晚期肺癌患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,针对两组患者护理前后的生活质量评分进行比较.结果:两组患者护理前的生活质量评分相差较小,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者经护理后,实验组患者的生活质量评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:细节护理将有效提高晚期肺癌患者的生活质量评分,宜在临床中广泛推广.     

80例鳃裂囊肿的围手术期护理

探讨鳃裂囊肿的围手术期护理方法.80例患者术后病理均明确诊断鳃裂囊肿,行囊肿摘除术.患者围术期的呼吸道管理、饮食管理和切口护理对减轻患者术后并发症及切口的早日愈合均有积极作用.所有患者术后恢复良好.门诊随访1～3年无复发.     

厄贝沙坦与开博通治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨厄贝沙坦开博通治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择60例2型糖尿病并发肾脏病变患者,随机分为厄贝沙坦治疗组(30例),与开搏通对照组(30例)。两组患者治疗前后监测血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钾、血糖、血β2-MG、尿β2-MG等,疗程16周。结果两组病人治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG、血肌酐均有明显下降(P<0·05)。结论厄贝沙坦和开博通均有降压及肾脏保护作用,厄贝沙坦的肾脏保护作用优于开博通,而厄贝沙坦同时具有改善胰岛β细胞功能的作用。且厄贝沙坦副作用较小。     

脑静脉窦血栓的局部溶栓治疗

静脉窦血栓的局部溶栓疗法为重症脑静脉窦血栓病人开辟了一条可喜的治疗途径。文章介绍脑静脉窦血栓局部溶栓的方法、用药和疗效     

逍遥散联合百忧解治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察逍遥散联合百忧解辅以心理疗法治疗脑卒中后抑郁（PSD）及神经功能缺损的疗效.方法将85例PSD患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在药物治疗基础上,对照组予百忧解配合心理治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良Barthel指数（MBI） 、斯堪的纳维亚卒中量表（SSS） 对患者进行评定,比较两组的疗效.结果治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组（ P〈0.01）,HAMD评分和SSS 评分明显低于对照组（ P〈0.01） ,MBI评分明显高于对照组（ P〈0.01） .结论逍遥散联合百忧解并配以心理疗法治疗PSD不仅能明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.     

参芪降糖剂联合二肽基肽酶Ⅳ抑制剂治疗2型糖尿病meta分析

目的 系统评价参芪降糖剂联合二肽基肽酶Ⅳ(dipeptidy l peptidase 4,DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wan Fang),PubMed,Embase,Cochrane Library等数据库,收集参芪降糖剂联合DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的随机对照试验研究(randomized controlled trial,RCT).由2名研究者根据纳入排除标准、Cochrane偏倚风险评估工具独立进行文献筛选、方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行数据分析.结果 共纳入8个RCT研究,共843例患者,其中治疗组422例患者,对照组421例患者.治疗组总有效率优于对照组(RR =1.19,95％ CI[1.09,1.30],P＜0.0001);治疗组降低空腹血糖疗效优于对照组(MD=-1.62,95％CI[1.80,-1.44],P＜0.00001);治疗组降低餐后2h血糖的疗效优于对照组(WMD=-1.01,95％CI[1.15,-0.86],P＜0.00001);治疗组降低HbA1c的疗效优于DPP-4抑制剂组,差异有统计学意义(MD=-1.23,95％CI[1.41,-1.04],P＜0.00001);治疗组胰岛素抵抗指数降低优于对照组(MD=-0.79,95％ CI[0.87,-0.71],P＜0.00001);治疗组胰岛β细胞功能指数改善优于对照组(MD=12.45,95％ CI[11.31,13.59],P＜0.00001);治疗组IL-6下降程度优于对照组(MD=-9.60,95％CI[10.21,-9.00],P＜0.00001);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(RR=0.32,95％ CI[0.17,0.58],P=0.0002＜0.05).结论 参芪降糖剂联合DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病疗效优于DPP-4抑制剂组,不良反应发生率明显低于DPP-4抑制剂组.后期需更多高质量、大样本、多中心RCT,验证参芪降糖剂联合DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.     

脑静脉窦血栓的局部溶栓治疗

静脉窦血栓的局部溶栓疗法为重症脑静脉窦血栓病人开辟了一条可喜的治疗途径。文章介绍脑静脉窦血栓局部溶栓的方法、用药和疗效。     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的病例对照研究

目的比较分析动力髋螺钉（DHS）和防旋股骨近端髓内钉内固定（PFNA）、Gamma钉内固定三种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2009年1月～2012年1月在大庆油田总医院的96例股骨粗隆间骨折患者,采取1∶1的病例对照的研究方法随机分为A组（PFNA内固定术）、B组（DHS内固定术）、C组（Gamma钉内固定术）,各32例,应用统计学方法对比分析三组患者的各项手术观察指标情况。结果与B、C组比较,A组手术用时最短,术中出血量最少,术后并发症发生率最低（P〈0.05）,C组的手术时间、术中出血量明显少于B组,术后并发症也明显低于B组（P〈0.05）,三组髋关节Haris评分优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组的优良率最高,达90.6%。结论 PFNA内固定具有手术时间短、骨折临床愈合时间短、并发症发生率低的优点,值得广泛推广和应用。     

全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析

目的对全身麻醉手术中知晓的发生情况进行调查与分析。方法选择2010年1月-2011年12月来我院择期予以手术的1856例患者为研究对象,均予以全身麻醉,记录术中知晓发生的详细情况,对其影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本组1856例患者共15例发生术中知晓,发生率为0．81％。术中知晓发生时期以维持期最多。占86．67％。不同科室中以妇科术中知晓发生率最高为2．03％,其次为耳鼻咽喉科为0．63％,再次为泌尿外科为0．54％。性别、年龄、是否使用阿片类镇痛剂、是否气管插管方式是影响术中知晓发生的危险因素,是否术前用药则是其保护因素。结论术中知晓好发于维持期,在多种择期手术者散发。为降低术巾知晓的发生率应注意女性患者,术前应充分用药,避免使用阿片类镇痛剂、行气管捕管。