股动脉破裂迟延大出血1例

患者男,23岁。因车祸致左股骨干中段骨折入院。入院时生命体征均正常,第2d行切开复位髓内针内固定术。术前足背动脉搏动存在。手术及术后经过顺利,切口一期愈合。于术后第38d,患者要扶双拐下床,突然面色苍白,左大腿根部迅速肿胀、疼痛,血压降至8.0/2.0kPa,左腹股沟下有波动感,抽出新鲜血,足背动脉搏动未扪及。快速扩容抗休克,立即行左股动脉探查术。左腹股沟下方切开皮肤、筋膜,即涌出大量新鲜血,压迫股动脉近端,解剖股动、静脉,发现股动脉前侧有纵行1.0cm长破裂口,周围有膜性组织及大量陈旧性血块。彻底清洗后切除多余膜性组织,修补缝合破裂口,管腔无狭窄及痉挛。股静脉外膜充血无破裂。屈髋位石膏托固定4周,位院12周出院,左下肢供血良好。1年后复查,骨折愈合,取出髓内针。随访5年,左下肢功能完全恢复。     

中国医疗市场存在的问题与对策

我国医疗市场近几年得到了较大发展,它由封闭到开放,由僵化到活跃,给医疗卫生服务带来了生机和活力。市场机制的引入,激发了医务人员的积极性,使医院的工作效率明显提高,医疗市场供需矛盾有了缓解的趋势,然而,由于对医疗市场缺乏科学的预测和管理,随着商品经济的发展,医疗市场存在的一些问题逐渐暴露出来,这些问题的存在直接影响到国家医疗卫生事业的健康发展,因此,认真研究医疗市场问题具有重要的意义。     

Therapeutic Effect of Berberine on 60 Patients with Non－Insulin Dependent Diabetes Mellitus and Experimental Research

ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｏｆＢｅｒｂｅｒｉｎｅｏｎ６０ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮｏｎ－ＩｎｓｕｌｉｎＤｅｐｅｎｄｅｎｔＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＲｅｓｅａｒｃｈＮｉＹａｎ－ｘｉａ（倪艳霞）；ＬｉｕＡｎ－ｑ...     

普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床价值研究

目的 探讨吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)和吸入用复方异丙托溴铵溶液(商品名:可必特)雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床价值。方法 120例哮喘性支气管炎患者,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者采用普米克令舒进行治疗,观察组患者采用普米克令舒联合可必特雾化吸入进行治疗。对比两组患者临床治疗效果;咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间;治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率93.33%显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间分别为(5.13±1.06)、(3.18±1.03)、(2.53±1.01)d,对照组患者咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间分别为(7.28±1.26)、(5.03±1.16)、(4.26±1.15)d;观察组患者的咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率8.33%显著低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(χ^2=5.065, P<0.05)。结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著,能够有效提升临床症状改善效果,降低不良反应风险,值得推广。     

胃石症并发胃溃疡1例

病历摘要:患者男,22岁,长春市人。于1982年12月去河北省抚宁县,空腹一次吃黑枣约300g,6小时后出现上腹部疼痛,曾以“幽门梗阻”在外院行胃肠减压及洗肠等好转出院。1个月后开始烧心、反酸、暖气,伴饥饿性疼痛,在某院行X 线钡餐检查,诊断     

硝苯地平致下肢水肿2例临床分析

硝苯地平又称硝苯吡啶、心痛定,属钙通道阻滞剂,具有预防、治疗冠心病、心绞痛及降血压作用。基层医院由于地区及医生业务水平所限,在临床用药过程中,往往只重视药物作用而忽视某些不良反应。常见的不良反应以颜面潮红、心悸、眩晕为主,水肿并未引起注意。现将我院近2年应用该药物致患者下肢关节水肿较重的2例报道如下。     

胃粘膜弯曲菌样细菌的检出和致病作用的观察

<正> 本文重点观察胃镜胃粘膜活检病理切片弯曲菌样细菌CLO 检出和在胃部疾患中的致病作用。现将结果报告如下。材料与方法材料取自1987年10月～1983年3日按活检顺序号查出100例胃粘膜活检蜡块(其中男72例,女28例,年龄20～70岁,平均50.5岁),全部重新切片,H·E 染色,革兰氏细菌染色和改良Warthin—Starry(简称W·S)嗜银染色,光镜观察。     

夏菇素治疗实验性动脉粥样硬化的疗效观察

本文报道对日本大耳白兔用胆固醇进行造型,三个月后根据血清胆固醇水平将其偏高和偏低者全部剖杀,观察每只主动脉内膜均有程度不等的粥样斑块病变,证明造型成功。取血清胆固醇中间值者,配对随机分成对照组和治疗组,治疗组每日每只给夏菇素0.5克,3个月后与对照组全部剖杀,采血、取主动脉及电镜标本。动脉内膜斑块面积和血清胆固醇测定,治疗组比对照组明显减轻和低下,P<0.05。透射电镜检查,治疗组比对照组病变明显较轻。说明夏菇素有降低血清胆固醇和消退 AS 斑块的作用.     

散发性脑炎三例临床及病理观察

<正> 我院自1980年以来,临床诊断为散发性脑炎的死亡病人,剖检2例,生前诊断为急性脑血管病,死后剖检证实为散发性脑炎的1例,现报告如下:病历摘要例1 男性,26岁,住院号:120812。市郊农民,因发热、头痛、呕吐3天,意识不清4小时于1980年4月28日入院。查体:T38,P96,Bp18/9.3。下颌呼吸,深昏迷状态。四肢肌张力低,腱反射消失,双侧巴彬斯基氏征阳性,夏道克氏征阳性。项强阴     

谈妇科门诊患者的心理状态分析及护理

妇科门诊与其他科门诊有所不同。因为妇产门诊病史涉及到生殖器与性方面的话题，许多患者觉得羞于启齿，不便详谈或不愿公之于众，不能正确联系症状叙述疾病的经过及月经史等。这样就会增加诊治工作的难度。另一方面，患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应。任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化，甚至发生病情突变。笔者在门诊工作多时，深感对患者实施心理护理的重要性，门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查，配合治疗的最佳心理状态，以便顺利完成就诊。