普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床价值研究

目的 探讨吸入用布地奈德混悬液(商品名:普米克令舒)和吸入用复方异丙托溴铵溶液(商品名:可必特)雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床价值。方法 120例哮喘性支气管炎患者,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者采用普米克令舒进行治疗,观察组患者采用普米克令舒联合可必特雾化吸入进行治疗。对比两组患者临床治疗效果;咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间;治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率93.33%显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间分别为(5.13±1.06)、(3.18±1.03)、(2.53±1.01)d,对照组患者咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间分别为(7.28±1.26)、(5.03±1.16)、(4.26±1.15)d;观察组患者的咳嗽、肺部湿啰音、气喘消失时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率8.33%显著低于对照组的23.33%,差异具有统计学意义(χ^2=5.065, P<0.05)。结论 普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著,能够有效提升临床症状改善效果,降低不良反应风险,值得推广。     

胃石症并发胃溃疡1例

病历摘要:患者男,22岁,长春市人。于1982年12月去河北省抚宁县,空腹一次吃黑枣约300g,6小时后出现上腹部疼痛,曾以“幽门梗阻”在外院行胃肠减压及洗肠等好转出院。1个月后开始烧心、反酸、暖气,伴饥饿性疼痛,在某院行X 线钡餐检查,诊断     

生长抑素对单纯性肠梗阻的辅助治疗效果观察

目的：探讨生长抑素对单纯性肠梗阻的辅助治疗疗效和对患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法：选取我院2008年1月～2010年12月入我院治疗的单纯性肠梗阻患者50例,随机将其分为观察组和对照组,每组各25例,对照组采取胃肠减压和维持水电解质平衡等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗。比较两组患者治疗前、治疗后血浆2 h、24 h的D-乳酸、血浆内毒素、血清中的IL-6、TNF-α含量及治疗后24 h、48 h、72 h胃肠引流液量。结果：两组患者治疗前血浆D-乳酸和内毒素含量差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗后2 h、24 h观察组的血浆D-乳酸和内毒素含量均少于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α含量差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗1周后观察组患者的血清IL-6、TNF-α含量均低于对照组（P〈0.05）。观察组患者使用生长抑素后,胃肠减压的引流液量也逐渐减少。结论：生长抑素是一种有效的单纯性肠梗阻辅助治疗药物,能有效改善患者的肠道黏膜屏障功能,值得临床推广应用。     

外侧钢板联合后外侧螺钉踝关节融合的三维有限元分析

目的采用三维有限元技术分析外侧钢板联合后外侧螺钉踝关节融合模型的位移及应力变化。方法采集1名正常成人踝关节CT扫描数据,经三维有限元软件处理,建立单纯外侧钢板踝关节融合模型(A型)及外侧钢板联合后外侧螺钉踝关节融合模型(B型),比较2种融合模型的位移及应力变化。结果 B型在内旋、外旋、背屈时对抗应力的最大位移均小于A型,而中立位时二者无明显差异。B型在内旋、外旋、背屈状态下对抗应力时钢板、螺钉及骨质的应力峰值较A型明显降低,在中立时二者无明显差异。2种模型的应力云图(螺钉、钢板及骨质)未见明显差异。结论外侧钢板联合后外侧螺钉固定增强了踝关节融合术固定的稳定性及有效性。     

新毕业护士角色转换压力对其护理职业承诺的影响

目的探讨新毕业护士角色转换的压力现况及其对护理职业承诺的影响。方法采用方便及整群抽样法选取北京、辽宁、河北、山东、河南省(市)8所三级甲等医院的476名新毕业护士为研究对象,采用一般状况调查表、大陆版新毕业护士角色转换压力问卷及护理职业承诺量表对其进行调查。结果新毕业护士角色转换压力及职业承诺的得分分别为(72.65±9.51)分、(76.12±12.35)分,且两者具有相关性(r=-0.220,P0.05)。影响新毕业护士职业承诺的5个主要因素为:角色转换压力、社会支持、性别、在校期专业课平均综合成绩及是否已准备好从事临床工作,可解释的总变异量为25.2%。结论新毕业护士角色转换压力较大,管理者可通过关注男护士身心发展、改善新毕业护士角色转换压力、提高社会支持及加强对高校护生知识、技能培养等手段,帮助其做好从事临床工作的准备,以提高其护理职业承诺水平。     

肱骨干骨折致桡神经损伤16例分析

我院自1994-03～2000-06共收治肱骨干骨折84例,合并桡神经损伤者16例,现分析如下.     

谈妇科门诊患者的心理状态分析及护理

妇科门诊与其他科门诊有所不同。因为妇产门诊病史涉及到生殖器与性方面的话题，许多患者觉得羞于启齿，不便详谈或不愿公之于众，不能正确联系症状叙述疾病的经过及月经史等。这样就会增加诊治工作的难度。另一方面，患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应。任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化，甚至发生病情突变。笔者在门诊工作多时，深感对患者实施心理护理的重要性，门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查，配合治疗的最佳心理状态，以便顺利完成就诊。     

胃粘膜弯曲菌样细菌的检出和致病作用的观察

<正> 本文重点观察胃镜胃粘膜活检病理切片弯曲菌样细菌CLO 检出和在胃部疾患中的致病作用。现将结果报告如下。材料与方法材料取自1987年10月～1983年3日按活检顺序号查出100例胃粘膜活检蜡块(其中男72例,女28例,年龄20～70岁,平均50.5岁),全部重新切片,H·E 染色,革兰氏细菌染色和改良Warthin—Starry(简称W·S)嗜银染色,光镜观察。     

散发性脑炎三例临床及病理观察

<正> 我院自1980年以来,临床诊断为散发性脑炎的死亡病人,剖检2例,生前诊断为急性脑血管病,死后剖检证实为散发性脑炎的1例,现报告如下:病历摘要例1 男性,26岁,住院号:120812。市郊农民,因发热、头痛、呕吐3天,意识不清4小时于1980年4月28日入院。查体:T38,P96,Bp18/9.3。下颌呼吸,深昏迷状态。四肢肌张力低,腱反射消失,双侧巴彬斯基氏征阳性,夏道克氏征阳性。项强阴     

夏菇素治疗实验性动脉粥样硬化的疗效观察

本文报道对日本大耳白兔用胆固醇进行造型,三个月后根据血清胆固醇水平将其偏高和偏低者全部剖杀,观察每只主动脉内膜均有程度不等的粥样斑块病变,证明造型成功。取血清胆固醇中间值者,配对随机分成对照组和治疗组,治疗组每日每只给夏菇素0.5克,3个月后与对照组全部剖杀,采血、取主动脉及电镜标本。动脉内膜斑块面积和血清胆固醇测定,治疗组比对照组明显减轻和低下,P<0.05。透射电镜检查,治疗组比对照组病变明显较轻。说明夏菇素有降低血清胆固醇和消退 AS 斑块的作用.