散发性脑炎50例临床分析

<正> 近20余年来,各地陆续发现一些散发性疑似病毒性脑炎(1978年第二届全国神经精神外科学会暂命名为散发性脑炎)的病例,并有日益增多的趋势。本病临床表现复杂,易与精神科和神经科的其它疾病相混淆,给临床诊断带来了困难,往往易造成误诊。现将我院1977年10月至1980年9月收治的50例散发性脑炎分析报告如下:     

44例散发性脑炎的脑电图

散发性脑炎国内外有不少报道,近几年来本病有逐年上升趋势。散发性脑炎的脑电图报道不多。现将我院3年来临床诊断为散发性脑炎(新医学3(2):79,1977,诊断标准)44例报告如下: 临床资料: 1、性別、年龄:本文44例中男29例,女15例。年龄最小5岁,最大66岁,     

常见中枢神经系统感染诊断与鉴别诊断

引起中枢神经系统感染的病原有很多,如细菌、病毒等。中枢神经系统感染共同点:发热,脑膜炎或脑脊髓膜炎、脑炎、脑膜脑炎。脑膜炎一般有脑膜刺激征,表现为头痛、喷射性呕吐,颈项强直、克氏征、布氏征阳性。脑炎的主要症状为剧烈头痛,意识障碍(如抽搐、昏迷),锥体束征阳性,可出现呼吸衰竭、脑疝。下面介绍常见中枢神经系统感染疾病的诊断及鉴别诊断要点。     

以精神异常起病的散发性脑炎11例分析

<正> 散发性脑炎又称非特异性脑炎,为近年来我国神经科临床上较常见的一组疾病,将以精神异常起病的散发性脑炎误诊为精神分裂等精神疾病的现象已不罕见。现将我院精神科1987年～1989年收治的11例散发性脑炎病例分析如下: 临床资料一般资料:男5例,女6例。年龄17岁～30岁6例,40岁～50岁5例。门诊诊断:精神分裂症2例,癔病性精神障碍2例,散发性脑炎3例,抑郁状态2例,酒精中毒性精神障     

散发性脑炎与癫痫

散发性脑炎是目前神经科的常见病,其临床表现较复杂,癫痫发作为其重要表现之一。本文总结1973年1月至1981年7月365例散发性脑炎中有癫痫发作的50例,重点分析散发性脑炎时癫痫的特点及其诊断。临床资料一、一般资料:本组病例均符合目前散发性脑炎的一般诊断标准,并经住院检查观     

散发性脑炎脑电图与临床关系(附53例分析)

<正> 近年来各地对散发性脑炎的报道逐年增加,值得临床工作者注意。现将我们两院1982年～1985年7月住院资料比较完整的53例临床诊断为散发性脑炎患者的脑电图与临床关系分析如下: 本组临床诊断依据是: 1、起病前有上呼吸道感染的前驱症状。 2、急性或亚急性起病的脑损害症状和     

散发性脑炎9例误诊分析

目的探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平。方法对9例散发性脑炎进行回顾性分析。结果本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院。结论误诊原因：主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖;对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查。     

改良塑形铝支架治疗小儿先天性髋关节脱位——附30例家庭病床报告

<正>我院1980～1995年采用手位复位改良塑型铝支架外固定家庭病床观察治疗小儿先天性髋关节脱位30例(37髋),疗效满意,报告如下。 1.临床资料 一般资料 30例中女21例,男9例,年龄为6～46个月,左27髋、右10髋。 诊断依据 诊断均依靠临床阳性体征及X线异常表现,皮纹不对称16例,步态不稳20例,股骨头凹陷、血管征阳性28例,爱里斯征20例,外展试验阳性30例;X线片表现:Perkin方格异常、髋臼指数异常、申通氏线异     

青海地区小儿散发性脑炎(附16例报告)

散发性脑炎又称“散发性病毒性脑炎”、“非特异性脑炎”、“非特异性散发性脑炎”,至今名称尚未统一,近来报道有增多趋势,高原地区小儿散发性脑炎并非罕见。近年来我科收治16例,本组病例根据“中华神经精神病杂志编委会:散发性脑炎座谈会纪要”所拟的诊断要领为诊断依据,现将临床资料分析如下。一、一般资科年龄:1岁3例,1～3岁2例,3～7岁3例,7～13岁8例。性别:男女之比为5:3。季节:全年均有发病,无明显季节性及流行高峰。地区:农村、牧区发病率显著高于城市3倍以上(农牧区:城市=13:3)且以近郊农业区较多。     

散发性脑炎皮质素治疗33例的疗效观察

本院从1980～1987年收治散发性脑炎(散脑)33例,其中拟诊疱疹性脑炎3例。其临床诊断标准符合国内报道:(1)急性或亚急性起病;(2)病前一周或一周以上有非特异性或病毒感染史;(3)有全脑或局部症状;(4)CSF正常或轻度异常,免疫球蛋白     

中西医结合治疗46例乙型脑炎临床观察

1973年6～8月,我院采用中西医结合的方法治疗乙型脑炎患者46例,取得较好的疗效,现报导如下。一、诊断依据1.流行病学:6～8月上旬夏秋“乙脑”流行季节。2.临床症状:发热、头痛、呕吐、意识障碍、震颤、抽搐等神经症状。体征:颈硬,克尼格氐征阳性,巴彬斯基氏征阳性,深浅反射消失。3.化验检查:脊液透明无色,细胞数增加     

聚合酶链反应检测单纯疱疹病毒对散发性脑炎的病原学诊断

单纯疱疹病毒脑炎(HSE)系单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)侵入脑内引起。本文应用聚合酶链反应(PCR)技术选择了HSVDNA聚合酶高保守区基因作为目的基因,对临床上诊断为散发性脑炎的20例脑脊液(CSF)标本及20例中枢神经系统其它疾病的CSF标本做为对照组分析,根据扩增带的有无,可直接检测并在基因水平上对HSV进行分型。结果表明:20例临床上诊为散发性脑炎病例5例HSV阳性,占受检病例的25％(5/20例),对照组无一例阳性。认为:本法敏感、特异、快速、简便。有利于临床上的早期诊断,应用推广。不失为一种对HSE快速诊断的好方法。     

38例精神障碍型散发性脑炎临床分析

目的分析精神障碍型散发性脑炎的临床特征,以提高诊断准确性和总结临床误诊的原因。方法回顾分析38例精神型散发性脑炎的临床资料。结果 38例患者中,脑电图异常28例(87．50％),意识障碍30例(78．95％),门诊误诊24例(63．16％)。结论精神障碍型散发性脑炎较易误诊,应全面考虑患者的脑电图、意识状态、病理征等以提高诊断准确性、减少误诊。     

非特异性脑炎与多发性硬化关系的初步探讨

<正> 我科自1972年～1981年十年间共收治非特异性脑炎158例,其中复发再次住院者10例(7.14％),6例复发症状与第一次相似,间隔时间为3天～3年零5月,诊断为非特异性脑炎复发;另外4例间隔2～7年复发,复发时又出现视神经、脑干、脊髓或小脑症状,临床更改诊断为多发性硬化。为探讨非特异性脑炎与多发性硬化的关系,结合临床与剖检的有关资料,分析讨论如下:     

误诊为散发性脑炎的病例分析

散发性脑炎是目前临床上的常见疾病.但因缺乏“特殊病征”,误诊者不少.散发性脑炎误诊为其他疾病(如精神分裂症、脑瘤等),文献已有不少报道,较为大家所熟知.随着对散发性脑炎知识的普及和警惕性的提高,近几年将其他疾病误诊为散发性脑炎者有所增多,延误治疗或造成严重后果.现将我院近6年来误诊为散发性脑炎之14例报告如下.病例报告一、急性脑血管病     

儿童散发性脑炎的脑电图分析与预后

目的 :观察脑电图对儿童散发性脑炎的早期临床诊断及预后的价值。方法 :对 43例临床确诊为散发性脑炎的脑电图进行观察分析。结果 :脑电图在散发性脑炎的早期就有明显的改变 ( 10 0 % ) ,预后与临床症状呈正相关系。结论 :脑电图在儿童散发性脑炎的早期及预后中具有一定的临床诊断价值     

散发性脑炎的头颅CT扫描异常与临床的关系(附16例报告)

散发性脑炎的诊断至今仍缺乏确凿证据,为探索其客观的诊断指标,国内学者已从各方面进行研究。本文对16例散发性脑炎进行28例次头颅CT扫描观察,初步认为:头颅CT扫描对散发性脑炎的定位、定性诊断及疗效的观察均具有一定的参考价值。兹报告如下。     

散发性脑炎所致精神障碍52例临床分析

目的:探讨散发性脑炎所致精神障碍的临床特点及治疗。方法:对临床资料完整的散发性脑炎所致精神障碍52例患者的临床特点及治疗进行分析。结果:散发性脑炎所致精神障碍首发症状者比例较高,易误诊为功能性精神疾病。其治疗以原发病的治疗为主;精神药物以中小剂量为宜。结论:散发性脑炎所致精神障碍临床表现可不典型,易误诊,诊断时应综合考虑,治疗效果较好。     

单纯疱疹病毒性脑炎的诊断和治疗

一、散发性脑炎与单纯疱疹病毒脑炎 截止1982年底,国内报告的散发性脑炎(以下简称散脑)已愈万例。经病毒学和血清学证实的病毒性脑炎中,就有单纯疱疹病毒脑炎(Herpes Simplex Eneephalitis HSE)。 (一)有关HSE的国内研究发现 1.推测性: (1)南京神经精神病防治院(1980)报告141例敌脑中有3例出现口唇疱疹,推测此3例系疱疹病毒感染所引起。     

散发性脑炎脑电图与临床关系(附64例分析)

<正> 近年来散发性脑炎的发病率有逐渐增高趋势,各地临床报导较多,但脑电图与临床的关系分析报导则较少,现将我院1979年元月～1986年12月收治的临床诊断为散发性脑炎的64例患者的脑电图与临床关系分析如下: