女孩,请珍惜自己

婷是我大学时代的同学,我们住在同一个宿舍。她是农村来的,虽然气质不是很好,但她长得很漂亮,大大的眼睛,一笑还有两个小酒窝,也许漂亮女孩注定都有故事吧!     

苯并（a）芘诱导BEAS-2B细胞恶性转化的不同阶段特征

目的分析致癌物作用后至细胞转化过程中不同代次细胞的表达变化特征,为寻找出可能发生癌变的关键阶段、揭示致癌机制提供科学依据。方法采用永生化人支气管上皮细胞BEAS-2B,分设B(a)P组和DMSO溶剂对照组,染毒时间24h后细胞常规培养,系统观察发生于转化过程中的细胞生物学特性并由血清抗性、锚着独立性生长能力,裸鼠成瘤试验来鉴定细胞的恶性转化情况,建立B(a)P诱导永生化人支气管上皮细胞BEAS-2B恶性转化不同代次的细胞模型。采用细胞遗传学方法分析了不同代次细胞的染色体改变;提取实验组和对照组不同代数细胞的mRNA,用Affymetrix公司U133plus2.0人类全基因组表达谱芯片分析获得差异表达基因,并对差异表达的基因进行筛选。结果实验组细胞在20代后细胞形态不规则的数量开始增多,核浆比例增大,出现病理性核分裂像。第10代时各组细胞血清抗性试验均为阴性;第20代实验组细胞出现血清抗性和倍增时间增长。25代时实验组细胞在软琼脂上可形成小的细胞集落,细胞数十个左右聚集成团,但生长缓慢,不能进一步形成较大的克隆,达不到每个集落大于50个细胞的标准;至第30代时,实验组细胞即能在软琼脂上形成克隆。软琼脂克隆形成细胞经体外扩增培养后生长紊乱,极性消失,可见重叠生长。中途死亡实验组裸鼠两只,常规病理切片检查,有异形上皮细胞聚集成团,已具备癌前转化的特征。从第20代出现染色体核型异常,主要类型有多倍体、染色体断裂、双着丝粒等。得到第1、5、10、20和30代实验组与对照组细胞不同代次细胞表达的基因谱。发现不同代次细胞表达的基因谱有明显不同的特征,且各代之间差异表达的基因也有很大差异,以1、5和30代细胞表达的差异基因为基准对差异基因进行了聚类分析,初步揭示了这些差异基因在不同代次细胞的表达模式和特征。结论从已知的与肿瘤相关的基因变化来看,尽管第5代已有肿瘤相关基因的变化,但以10、20代细胞的变化最明显,提示此阶段可能是癌变的关键阶段,而第10代可能是细胞癌变的早期阶段。     

低分子肝素对脓毒血症患者凝血功能和肾功能的影响

目的分析低分子肝素对脓毒血症患者凝血功能、肾功能的影响。方法回顾性选取2015年1月至2016年12月我院收治的重症脓毒血症患者74例,根据抗凝方法不同分为无肝素组(35例)和低分子肝素组(39例),无肝素组在血液净化治疗过程中不使用肝素,低分子肝素组在血液净化治疗过程中使用低分子肝素钠抗凝。观察两组患者治疗后急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅢ)评分、血栓前体蛋白(Tp P)、血清炎症因子、肾功能指标、凝血功能指标水平变化情况。结果两组患者治疗后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板(PLT)水平,肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,炎症指标IL-6、TNF-α及血栓前体蛋白(Tp P)水平均较治疗前下降(P0.05),但治疗后组间凝血功能、肾功能、炎症因子、Tp P水平、28 d APACHEⅢ预计死亡率、实际死亡数及实际病死率比较均无统计学差异(P0.05)。结论无肝素/低分子肝素连续性血液净化均可改善重症脓毒血症患者凝血、肾功能及炎性相关指标,减轻病情,提高存活率。     

序贯钙透析治疗对维持性血液透析伴高血压患者的疗效

【目的】探讨采用序贯钙透析治疗维持性血液透析(HD)伴高血压患者的有效性和安全性。【方法】以本院收治的采用序贯钙透析治疗的维持性HD伴高血压患者25例为研究对象,比较序贯钙透析治疗前后患者血压、血清钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。【结果】序贯钙透析治疗能有效降低血液透析过程中的收缩压、舒张压和平均动脉压,整体有效率达89.5%(17/25)。其中男患者有效降压率为73.3%(11/15),女性为100%(10/10),两者相比较差异有显著性(P<0.05)。60岁以下的患者降压有效率低于60岁以上的患者,且差异均有显著性(P<0.05)。透析维系时间1〜3年患者,治疗有效降压率为62.5%(5/8);维系3〜7年患者有效降压率为91.67%(11/12);维系8~9年患者有效降压率为100%(5/5)。透析时间越长的患者,有效降压率越高,且三者之间相比较差异均有显著性(P<0.05)。序贯钙透析治疗前后患者的血清中钙浓度、PTH水平相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】序贯钙透析治疗能有效降低透析中血压水平,对女性患者和透析维系时间较长的老年患者有较为显著的作用;对血清中钙浓度及PTH水平无显著影响,具有较好的安全性。     

中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床研究进展＊

宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤，其发病年轻化，发病率逐年上升。据统计，本病在发展中国家的发病率以及病死率分别位居女性恶性肿瘤的第二位和第三位，对女性的生命健康造成严重的威胁。大量的流行病学研究发现高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌发生和宫颈癌前病变进展的必要条件。研究发现，从宫颈高危型人乳头瘤病毒持续感染发展至宫颈上皮内瘤变再到宫颈癌约需10年的时间。因此，以HR-HPV在宫颈癌的发生和发展中的关键作用为突破口，加强对HR-HPV的筛检和诊疗，对宫颈癌的预防有至关重要的临床意义。尽管目前的宫颈癌筛查指南日趋完善，但西医对HR-HPV感染的处理主要通过实时监测、密切随访来关注HR-HPV的消退情况，尚缺乏权威、特效的治疗方式。现对近年来中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的文献进行综述，探索中医治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床思路。     

基因-致癌物的交互作用

目前认为肿瘤的发生是一种宿主与环境之间复杂的、动态的相互作用过程。长期以来人们一直认为肺癌发病的主要原因之一是吸烟，然而调查研究发现，吸烟者中仅有10％～15％发生肺癌，而10％～15％的肺癌患者并不吸烟。显然，肿瘤的发生和发展并不单纯取决于致癌物，基因．环境致癌物的交互作用在癌症的发生和发展过程中无疑是非常重要的。     

猪苦胆汁治疗妊娠合并阴道炎32例临床分析

猪苦胆汁治疗妊娠合并阴道炎３２例临床分析丁爱银，颜璐铁道部第十一工程局中心医院妇产科４４１００２郭廷民铁道部第十一工程局中心医院病理科４４１００２妊娠期合并阴道炎以霉菌、滴虫性为多见，多种治疗霉菌、滴虫性阴道炎的药物对胎儿有不良作用，严重者导致畸形，...     

急性心肌梗死患者血清肌红蛋白、N末端B型利钠肽原与经皮冠状动脉介入术后预后的关系

目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者血清肌红蛋白(Myo)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及临床意义.方法 我院接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者150例(AMI组),根据AMI术后主要不良心血管事件(MACE)发生与否分为MACE组(n=32)与非MACE组(n=118).选择同期健康...     

中医治疗多囊卵巢综合征不孕研究进展

<正>多囊卵巢综合征（PCOS）是以慢性无排卵、雄激素和胰岛素过高为特征的备孕女性最常见内分泌紊乱性疾病，75%的排卵障碍性不孕患者患有PCOS[1]，我国6%～10%的备孕期妇女患有PCOS[2]，且远期增加了糖尿病、子宫内膜癌、心脑血管等疾病的发病风险，严重影响女性身心健康。近年来PCOS发病率逐年上升，西医主要以促排卵及对症治疗为主，存在药物副作用、易复发及手术风险等弊端。现将中医治疗PCOS研究进展综述如下。