2000～2002年我院住院患者抗感染药使用分析

目的了解我院住院患者各类抗感染药的使用情况。方法采用限定日剂量法和消耗金额排序法进行分析,计算药物的用药频度并进行排序、分析。结果按DDDs排序3年均以阿莫西林居首,排序前10位的药物中青霉素类、喹诺酮类占多数。金额排序前10位以头孢菌素为主。结论价格适中的抗感染药费用的合理性较好。     

超声引导下的神经阻滞术临床应用进展

传统的神经阻滞与临床经验密切相关,成功率低、安全性较差。近年来,随着超声技术的快速发展,超声引导下的神经阻滞技术得到了广泛应用与飞速发展。超声引导下的神经阻滞技术的出现已使临床神经阻滞的方式发生了根本性变革。临床医师可以通过超声显像观察外周神经及其周围结构,并在超声实时、动态引导下穿刺到目标神经周围,实施精准地神经阻滞,避免了对周围重要组织结构的损伤,提高了操作的成功率,减少了并发症,并大大提高了阻滞效率。本文将综述超声引导下的神经阻滞术临床应用进展。     

杭州市某医院住院治疗患者医院感染现患率调查

目的了解杭州市某医院住院治疗患者医院感染情况,为预防和控制医院感染提供依据。方法选取2011—2016年每年11月的第3个周二为调查日,对该院住院治疗患者医院感染发生情况进行调查,分析该院的医院感染现患率及患者感染部位、科室分布等情况。结果 2011—2016年共调查3 790例住院患者,发生医院感染176例,年均现患率为4.64%。这6年的医院感染现患率呈逐年下降趋势(P0.05)。医院感染现患率最高的科室为重症监护病房(ICU),为19.61%。医院感染的主要部位为下呼吸道、泌尿道和上呼吸道,分别有89、38和20例,分别占医院感染病例总数的50.57%、21.59%和11.36%。共检出病原菌154株,以革兰阴性菌检出最多,检出77株,占50.00%;其中以铜绿假单胞菌检出最多,为28株,占18.18%。结论 2011—2016年该院住院治疗患者医院感染的现患率呈逐年下降趋势,应根据医院感染分布特点有针对性地实施预防措施。     

补肾活血药治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨科常见疾病,发病机制复杂。临床上应用补肾活血药治疗OP疗效显著,但其作用机制尚不明确。本文从单味药物和复方药物两个方面对补肾活血药治疗OP的应用现状进行了总结,从激活Wnt/β-catenin信号通路、调控骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化、上调转化生长因子的表达几个方面对补肾活血药治疗OP作用机制的研究进展进行了综述。     

提高眼科临床进修教育质量的对策探讨

通过对中山大学中山眼科中心50多年培养、管理进修生的经验总结，并结合管理现状和进修生的一般情况进行分析探讨，认为医院学科建设平台、健全管理制度、加强岗前培训、个体化培养、评价和激励机制等是提高眼科临床进修教育质量的重要途径。     

直肠系膜全切除的解剖学基础

目的 探讨直肠系膜全切除(TME)的解剖学基础,明确TME的切除平面.方法 对23具尸体的盆腔进行解剖,观察直肠系膜与周围筋膜、神经的关系.结果 直肠周围的层次是连续的,可以分为3个层次,由内向外依次为脏筋膜、膀胱腹下筋膜、壁筋膜.层次之间存在不同的神经结构.结论 TME的切除应包括脏筋膜在内,解剖层次应为脏、壁筋膜之间,正确的层次在直肠后方可用腹下神经、侧方可用盆丛来加以判断.     

基于“治痿独取阳明”探讨脾肾两虚型老年性骨质疏松症

老年性骨质疏松症(SOP)是原发性骨质疏松的常见类型之一，是一种以骨质钙沉积不足、骨小梁减少和骨微结构破坏为特征的全身代谢性退行性骨骼疾病。中医认为SOP以脾、肾、肝亏虚为本，脾肾两虚型是SOP的常见证候类型。该文基于脾肾相互资生的先后天关系，从“治痿独取阳明”理论入手，阐述该理论在脾肾两虚型SOP治疗中的应用，为防治脾肾两虚型SOP提供理论依据。     

新型农村合作医疗病人城乡互动全程医疗服务模式研究

随着医学模式的转变，医疗质量的内涵已从单一的临床医疗质量转变为临床疗效、服务时间、费用等诸方面的综合质量。如何优化医院配置、不断提高医疗服务质量，已成为摆在广大医务工作者面前的重大课题。本院根据国外社区与医院先进医疗模式和国内医疗市场的实际情况，在与乡镇医院探索建立双向转诊的基础上，对新型农村合作医疗病人实施城乡互动全程（就诊、住院、出院）医疗服务进行探索研究，报道如下。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法观察33例子宫腺肌病患者放置LNG—IUS前后痛经程度,月经经量及血性激素水平变化。结果放置LNG—IUS3个月后,痛经程度明显减轻,甚至消失,且月经量显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。血雌二醇（E2）,促卵泡素（FSH）,黄体生成素（LH）治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LNG-IUS治疗予宫腺肌病效果明显,且对卵巢功能无抑制作用。     

应用彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块96例分析

应用彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块９６例分析上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）普外科陈伟国朱建新Ｂ超室陈曼恶性肿瘤通过释放“血管生成因子”刺激新生血管产生，而使肿瘤组织生长。这些新生血管在病灶及其周围产生广泛的吻合，造成多样的血管紊乱形式...