闭合性脑外伤患者恢复后期的记忆研究

目的探讨闭合性脑外伤患者恢复后期的记忆障碍特点。方法用临床记忆量表对 2 0例闭合性脑外伤患者恢复后期及 2 0例正常人进行记忆测验。结果闭合性脑外伤患者恢复后期 5项分测验及记忆商均明显低于正常人对照组 ,MQ≤ 79的比例较正常人明显增高。结论闭合性脑外伤患者恢复后期有非常严重的记忆障碍 ,其回忆比再认受损更严重     

汉化版执行功能表现测试的信效度研究

目的 评价执行功能表现测试（EFPT）在我国文化背景下的适用性以及其临床使用价值。 方法 将获得性脑损伤患者46例设为患者组,健康自愿者49例设为正常组。2组受试者均接受EFPT、神经心理学测试（Flanker任务、颜色形状转换任务、言语及视空间2-Back和威斯康辛卡片分类测试（WCST）以及工具性日常生活活动能力量表（IADL）检查,并于入组四周后随机抽取30例正常人再次进行EFPT评估。将本研究结果中所得数据采用Spearman相关分析进行信度和效度分析,其中人口资料学（性别、年龄和受教育年限）以及执行功能相关测试的组间差异分析采用两独立样本的非参数符号秩和检验。 结果 ①信度——通过对EFPT的各定量指标进行同质性信度及重复信度检验,发现EFPT具有良好的同质性信度（Cronbach′s α系数为0.73~0.83）和较高的重复信度,组内相关系数（ICCs）范围为0.50~0.85。②效标效度——EFPT与神经心理学测试各指标的相关分析发现,EFPT与WCST中的总应答数、完成分类数、持续性应答数、非持续性错误数及概括水平百分数的相关系数绝对值范围为0.29～0.57,具有显著相关性（P<0.05）。③生态效度——EFPT与IADL相关分析发现,EFPT中除外服药得分与IADL无相关性外,其他分测验及EFPT总分与IADL的相关系数绝对值范围为0.37～0.68,具有显著相关性（P<0.05）。④区分效度——通过两独立样本的非参数秩和检验发现,在EFPT总分、各分测验得分以及测试时间指标上,获得性脑损伤组均显著高于性别、年龄、受教育年限匹配的正常组（Z=-3.62～-8.32,P<0.05）。 结论 汉化版的EFPT在获得性脑损伤患者中具有良好的信效度,且具有良好的临床使用价值,能够反映获得性脑损伤患者与日常生活功能相关的执行功能障碍情况。     

记忆障碍康复训练的疗效研究

目的 研究记忆障碍康复训练的疗效,比较不同训练模式的疗效及优缺点,对可能影响疗效的因素进行分析.方法 将全国12家综合医院和专业康复机构144例记忆障碍患者分为仪器训练组、人工训练组和对照组.仪器和人工训练组患者进行以记忆为主的认知康复训练,1次/d,30min次,分别治疗6周和12周;对照组不参加训练.对训练前后的瞬时、短时和长时记忆进 行评定;比较仪器训练组、人工训练组及对照组训练前后组内及组间成绩;并对性别、年龄、受教育年限、病程、损伤部位及昏迷时间对疗效的影响进行分析.结果 仪器训练组及人工训练组6周、12周成绩均较初评显著提高(P＜0.001),并均明显高于对照组(P＜0.01);仪器训练组成绩明显高于人工训练组(P＜0.01);年龄与疗效呈负相关.结论 记忆障碍康复的疗效显著;12周的康复训练可使患者的记忆功能显著提高;采用认知康复专业仪器进行认知训练模式的疗效明显优于人工训练模式,应予以普及推广.     

洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验的应用研究

通过应用ＬＯＴＣＡ城套测验对健康人进行认知能力的评定,建立适用于我国ＬＯＴＣＡ评分标准。５４例健康成人,２５例脑血管病患者参加测验。评定分三个阶段进行。第一阶段健康人组受试者接受原版ＬＯＴＣＡ评定;第二阶段,对原版中某些检查内容做必要的修改后再进行测验;第三阶段,应用ＬＯＴＣＡ评定脑血管病患者。     

2型糖尿病并发下肢血管病变的热像图观察

目的了解2型糖尿病并发下肢血管病变的热像图表现特点。方法用红外热像仪对19例2型糖尿病并发下肢血管病变患者和20例正常人进行扫描，患者同时行双下肢血管多普勒超声检查。结果患者双小腿热像图呈现异常冷区，或两侧热像图明显不对称，或皮肤区域性温差显著大于正常对照组。与多普勒超声检查结果比较：患者热像图异常率100％，温差异常率84％；多普勒超声结果阳性率89％。结论热像图检查可作为糖尿病患者是否并发下肢血管病变的筛查方法，比多普勒超声检查更敏感。     

脑损伤患者认知障碍合并失语症的临床观察

目的 探讨失语症对脑损伤患者的认知障碍程度的影响。方法 采用失语症筛查表将35例脑损患者分为有失语症和无失语症两组,应用认知功能障碍筛查（CCSE）量表进行筛查,应用洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验（LOTCA）进行检查。结果 两组的测验结果经统计学分析（P＜0．05－0．001）有显著性差异。结论 脑损伤合并失语症患者的认知障碍程度较严重,在认知评定中,应注意筛查有无失语症的存在。     

基于因特网的认知远程康复治疗系统的构建

本文介绍基于因特网的认知远程康复治疗系统的建设,包括总体构思、系统的组成、系统实现所采用的关键技术、系统的功能设计、患者与医生不同角色的权限划分以及网上就医流程。该系统适合我国国情,将成为认知康复开辟新途径,有助于解决远离医院居住、行动不便的患者就医难,以及专业治疗人员缺乏等问题,亦有助于推动我国认知康复的普及与发展。     

EC301计算和数字加工成套测验汉语修订版的信度和效度研究

目的 对EC301计算和数字加工成套测验汉语修订版(EC301-CR)进行信度和效度检验,确定其诊断分界值,为失算症诊断和疗效评定提供有效的测验工具.方法 对EC301成套测验量表进行修订,应用修订量表对随机抽取的脑损伤组患者103例和健康人37名进行测验.间隔6周后随机从正常组中抽取24例进行重测.结果 EC301成套测验汉语修订版(28个项目)的Cronbach's a=0.907;分半信度为0.744;重测相关系数为0.965;各项目与其所属领域间的相关系数均高于该项目与其他领域间的相关系数;因子分析抽取4个主成分,累计贡献率为69.359%,依次为心算、数字编码转换、笔算和估算以及数字理解,与量表的理论构想基本一致.37名正常人EC301-CR总分的P10为222.6分.结论 EC301-CR总分低于222.6分诊断为失算症.EC301汉语修订版具有良好的信度、效度,是较好的标准化失算症诊断工具.     

LOTCA认知功能的成套测验

认知功能是人体大脑高级机能的重要功能之一，是现代康复医学研究的重点问题，认知功能是人们感知外周世界，适应客观环境的重要条件。当某些伤病因素，如颅脑外伤，脑卒中等，损伤脑组织后常可造成患者的认知功能障碍，进而导致患者对外界环境的感知和适应困难，使其发生...