经腹腔镜结扎精索内静脉治疗精素静脉曲张(附60例报告)

应用电视腹腔镜行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张60例,随诊2～22个月,有效59例(98.3％),无效1例(1.7％)。该手术方法操作简单,组织损伤小,出血少,住院时间短,无严重并发症。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张235例

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效. 方法回顾分析1993年9月～2003年7月235例经腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料. 结果 235例手术均获成功,手术时间5～20 min,平均12 min.术后住院2～5 d,平均3 d.210例随访6～18个月,9例复发,复发率4.3%(9/210),不育11例术后6～12个月后其妻受孕. 结论腹腔镜精索静脉高位结扎术微创、美观、疗效好,对双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发和有腹股沟区手术史者尤为适用.     

气囊自身牵引固定在尿道拖入术中的应用

气囊自身牵引固定在尿道拖入术中的应用邓小枫张璇简百录王亚辉自１９９０年开始应用改良尿道拖入术治疗尿道狭窄和闭锁２２例，效果良好，报告如下。临床资料本组２２例，均为男性。年龄１８～６２岁。２０例为骨盆骨折所致，２例为前列腺摘除术后并发尿道狭窄。１５例曾...     

膀胱镜检并发前列腺穿破伤

我院30年来共行膀胱镜检1930例次,发生前列腺穿破伤3例,现报告如下。本组3例,年龄分别为64、56、72岁。在行膀胱镜检置放膀胱镜时,后尿道均有阻力,2例稍用力镜鞘即进入膀胱,但膀胱出血多,注水困难,无法观察;1例当膀胱镜插入后尿道时,下压膀胱镜反使镜退出,再次插入,一边下压膀胱镜,一边稍用力向前插,似进入膀胱,但转动不灵,注水困难。膀胱镜检后膀胱内出血多,下腹部能扪及包块。3例均在硬脊膜外麻醉下行膀胱探查术。术中见前列腺中叶呈半球状增生,中央部有一穿破伤,     

直视下激光尿道内切开加电气化术治疗尿道狭窄45例

0　引言　尿道狭窄的治疗难度大 ,方法多 ,各有一定疗效 ,但均有其局限性 .因电切镜常常不能通过其狭窄段而无法切除狭窄段瘢痕组织 ,故难以手术 .我院自 1 995 0 9/ 2 0 0 3 0 5 ,采用经尿道导丝引导下先行激光切通 ,再改行电气化 ,较好的解决了这一问题 ,治疗 4 5例 ,疗效满意 .1　对象和方法1 .1　对象　本组 4 5例 ,均为男性 ,年龄 1 9～ 81岁 ,平均年龄36岁 .病程 2～ 1 6a .排尿困难渐加重 .骨盆骨折所致 2 7例 ,医原性 2例 ,前列腺术后 5例 ,骑跨伤所致 1 1例 .曾行各类尿道手术 35例 ,行膀胱造瘘 8例 .膀胱尿道镜检均未能通过 .术…     

经尿道前列腺电汽化联合撬拨术治疗高龄前列腺增生症

目的探索微创手术治疗高龄前列腺增生症(benign prostatic hyperlasia,BPH)的安全有效新方法. 方法采用经尿道前列腺电汽化(transurethal vaporiyation of prostate,TUVP)联合撬拨术治疗80岁以上BPH 68例. 结果手术时间30～160 min,平均60 min,切除腺体重量12.5～98.5 g,平均37.6 g,术中出血量30～120 ml,平均65 ml,术后住院5～7 d,平均6 d.术后随访0.5～2年,国际前列腺症状评分由(23.5±4.2)分降至(6.5±2.1)分,生活质量评分由(4.6±0.6)分降至(2.2±0.2)分,最大尿流率由(8.7±4.3)ml/s升至(18.0±2.2)ml/s,剩余尿由(176.0±86.7)ml降至(12.2±2.4)ml.与术前相比,术后6个月均得到显著改善(P＜0.01). 结论 TUVP加撬拨术治疗高龄BPH安全有效,并发症少.     

输尿管末端功能性梗阻并巨大肾积水1例

患者男 ,40岁。因下腹部包块 2月余入院。患者于 2个月前发现下腹部有一拳头大小包块 ,渐增大 ,无症状。体检 :心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,左下腹可触及巨大囊性包块 3个。IVU示左肾形态、功能正常 ,右肾未显影。B超示腹腔巨大囊性包块、肝包虫病不除外。CT扫描及经皮穿刺肾盂造影示右肾、输尿管巨大积水 ,呈多房性。胸片示右膈肌上移。膀胱镜检时测膀胱容量明显缩小 ,可见膀胱外包块压迫迹象 ,右输尿管口观察不清。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中可见右侧输尿管呈节段性扭曲扩张积水 ,输尿管末端相对狭窄 ,右肾巨大积水 ,肾实质受压…     

一孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎42例报告

目的 :总结一孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎的临床经验。方法 :一孔法行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术 4 2例 ,其中左侧曲张 35例 ,双侧曲张 7例。结果 :患者手术均获成功 ,无并发症发生 ,平均手术时间 30min ,术后平均住院 3d。结论 :一孔法行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术是一种可选的术式 ,患者痛苦小 ,损伤轻 ,恢复快 ,更具有美容、微创的治疗效果 ,但要增加设备 ,操作难度较大 ,对术者的要求更高     

巨大肾盂积水1例

患儿,男,11岁,因"发现左侧肾区液性包块4年"入院。患者于4年前在外院行右侧腹股沟斜疝修补术时发现左肾区液性包块,曾在当地医院B超及CT均诊断为"左肾积水",因无任何不适症状,未予以重视。此后腹部包块逐渐增大,腹壁膨隆,以"左肾区包块"入院。入院查体:腹部膨隆,左侧腹部较右侧突出明显,腹     

阴囊再造及阴茎修复1例体会

<正> 患男,33岁。因阴囊皮肤溃烂伴发热半月之主诉入院。半月前,患者因阴囊皮肤瘙痒到当地卫生院诊治,医生告诉局部清洗,患者误将高锰酸钾撒在阴囊皮肤上,然后又用水浸湿,致皮肤溃烂,化脓感染,又未及时处理治疗,故病情加重伴高热,来我院诊治。查体:T40℃,阴茎、阴囊及双侧腹股沟区皮肤坏死呈黑色焦痂,压之疼痛并见脓液流出。在加强抗炎治疗的同时,给局部清创处理,剪去黑色结痂,其下充满脓液及坏死组织,阴囊及阴茎表面皮肤剥脱殆尽。遂彻底清创后加强局部换药,待创面干净、新鲜肉芽组织长出后择期手术。