兔腹主动脉球囊成形术后狭窄过程中内皮素的动态变化及卡托普利的治疗作用

目的　观察内膜损伤后血管狭窄的主要病理变化和此过程中血浆内血管内皮素(endothelin ,ET)水平的动态变化及局部动脉组织内ET反应性 (ET immunoreaction ,ET IR) ,探讨卡托普利 (Captopril)对动脉球囊损伤后狭窄的影响。方法　大耳白兔 4 8只 ,依术后处死时间不同 (6h和 1、3、7、15、2 2d)按随机表法随机分为 6组 ,每组 8只 ,其中 3只为内膜损伤 (手术组 )、3只为损伤 卡托普利治疗 (治疗组 ) ,2只为对照组。术前及术后均采静脉血 ,手术组及治疗组置入微球囊导管于腹主动脉内制备内膜损伤模型。治疗组术前 1d给予卡托普利 2mg·kg-1·d-1直至处死当日。放射免疫法检测术前、术后血浆内ET水平 ,处死后取模型动脉血管 ,观察血管内膜厚度及管腔病理变化 ,免疫组织化学法检测动脉组织内ET反应。结果　手术组各时间段血浆ET水平 [平均值 (139 17± 16 86 )ng/L) ]和治疗组各时间段血浆ET水平 [平均值 (12 2 16± 13 5 6 )ng/L]均较术前 [平均值 (111 2 4±11 39)ng/L]升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,手术组术后各时间段血浆ET水平比治疗组及对照组有明显升高 (P值均 <0 0 1) ,而治疗组与对照组术后血浆ET水平无显著性差异 ;手术组动脉内膜有不同程度增厚 ,主要以血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmusclec     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值

目的：探讨3D—DSA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值。方法：对蛛网膜下腔出血患者常规行DSA检查，发现病变或可疑病变后行3D—DSA检查。结果：26例颅内动脉瘤中检出动脉瘤31枚，其中后交通9枚，C1段3枚，C2段5枚，C3段3枚，前交通6枚，大脑中3枚。椎动脉动2枚。3例2D—DSA未见病变3D—DSA确诊，5例因血管重叠3D—DSA排除了动脉瘤。6枚GDC栓塞，5枚手术夹闭，2枚颈内动脉可脱性球囊封阻术。结论：3D—DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性，为动脉瘤的介入治疗和手术夹闭提供了可靠保障，在临床诊疗中具有很高的应用价值。     

X光机谐振式磁饱和稳压器故障的动态检查

机型:西南KB-500X光机. 故障现象摄影时,mA表显示值只有设定值的1/3-1/2,洗出来的胶片"发白",感光不足.透视时,电视显示不清晰.MA调节最大只有1.5mA(正常0-5mA可调).     

3D-DSA在颅内动脉瘤诊断与血管内栓塞治疗中的应用

目的探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和血管内栓塞治疗中的应用价值。方法采用DSA或3D-DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤患者32例,根据造影结果决定治疗方案。结果共发现28例33个颅内动脉瘤。其中20例颅内动脉瘤进行了血管内栓塞治疗。14例用可解脱铂金弹簧圈(GDC)行动脉瘤栓塞术,6例用可脱性球囊行颈内动脉闭塞术。结论3D-DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性,也为动脉瘤的栓塞治疗提供了可靠保障。具有准确、安全和操作方便的特点,有很高的临床实用价值。     

盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察

目的观察盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法将149例患者随机分为三组,观察组49例采用盐酸左西替利嗪口服液（口服,10ml／次,1次／d）联合地奈德乳膏（外涂肛周皮损处,3次／a）治疗;对照1组50例,单独采用盐酸左西替利嗪口服液口服,10ml／次,1次／d;对照2组50例,单独采用地奈德乳膏外涂肛周皮损处,3次／d。三组治疗2周后观察疗效,并随访3个月。结果观察组痊愈28例,显效13例,有效6例,无效2例,总有效率为95．9％。对照1组痊愈20例,显效11例,有效9例,无效10例,总有效率为80．0％,对照2组痊愈16例,显效10例,有效12例,无效12例,总有效率为76．0％,观察组疗效优于对照1组及对照2组（P〈0．05或P〈0．01）。观察组的复发率低于对照1组、对照2组（P〈0．05或P〈0．01）。结论盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效优于单独使用盐酸左西替利嗪口服液或单独使用地奈德乳膏,疗效显著,复发率低。     

Logiq a 50型B超诊断仪的故障排除

故障1操作轨迹球时,屏幕上的光标不动,电子测量标尺无法使用。检修方法:左手压住黑色的轨迹球固定圈,右手反时针旋转固定圈100。将固定圈取下,光电元件被灰尘覆盖。用蘸有酒精的棉签擦洗干净。装好后,试机故障排除。(代理商报价3000元换轨迹球)故障2有时开机,就死机,指示灯一闪,显示器出现不规则几何图像,操作面板上的所有按键不能用。有时能顺利启动,指示灯一闪,蜂鸣器"嘀嘀"几声,图像出来正常。时好时坏,随机性大。代理商称要换主板,报价15000元。我们细心地打开机盖,测量电源部分的各组电压正常,发现在机器左侧的电脑主板下部有一个约两…     

经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)、单纯灌注化疗(TAI)治疗原发性肝癌的疗效。材料与方法对32例原发性肝癌中25例行TACE治疗,7例行TAI治疗。结果通过TACE治疗的病例半年、1年、2年生存率分别为70％、56％、32．2％,TAI治疗的病例提高了生存质量。结论TACE治疗原发性肝癌能提高患的生存质量。延长生存时间。TAI治疗仅能提高生存质量。     

胃十二指肠空肠套叠一例

患者　女 ,32岁。第 2胎孕 2个月出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,时有上腹部疼痛 ,并发现一 4ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,足月顺产后 ,上述症状加重 ,上腹部肿物增大 ,曾呕吐血性胃液约 30ｍｌ。查体 :上腹部隆起 ,以脐为中心可触及一开口向左的“Ｃ”形肿物 ,约 30ｃｍ× 2 0ｃｍ× 15ｃｍ ,肿物上段质软、光滑 ,下段稍硬 ,可触及颗粒样肿物 ,活动 ,轻压痛。超声检查 :胆总管扩张 ,直径 1.8ｃｍ。胃镜检查 :胃大弯侧粘膜高低不平 ,充血水肿 ,糜烂。上消化道造影示胃底扩张 ,胃体、胃窦部呈细条状套入扩张之小肠 ,套入部分胃近端呈“鸟嘴”…     

伴多脏器损害的结节性硬化症临床表现与影像学诊断价值

目的探讨伴多脏器损害结节性硬化症的临床特点与影像学诊断价值。方法收集本院2例和相关文献27例结节性硬化症,分析其临床表现,多器官损害的范围和类别及其影像学表现。结果29例中男17例,女12例。平均年龄16.8岁。有家族史6例。癫痫25例伴智力低下15例。面部对称性血管纤维瘤22例,同时伴体表其它部位类似改变3例。指(趾)甲下纤维瘤4例。拇指多指畸形2例。腹部肿块7例伴血尿4例。室管膜下结节硬化27例。肾脏病变17例,伴有肝病变9例,脾病变5例。X线检查:肺囊性变2例,多骨密度增高灶疑骨转移2例。结论结节性硬化症可累及多脏器,影像学检查以脑室管膜下钙化和肾错构瘤最具定性价值。     

兔腹主动脉球囊成形术后狭窄过程中内皮素的动态变化

目的观察血管内膜损伤后狭窄过程的主要病理变化特征，研究此过程中血浆内血管内皮素(ET)水平及局部动脉组织内ET反应性(ET-IR)的改变，以探讨血管狭窄的发生与ET变化的关系。为临床寻求针对ET因素的治疗处理和预防血管成形术后再狭窄提供理论依据。方法大耳白兔30只，依术后处死时间不同(6h和1、3、7、15、22d)随机分为6组，每组5只，3只内膜损伤、2只组内对照(假手术)。术前及术后处死前均采血，置入微球囊导管于腹主动脉内拉动制备内膜损伤动物模型。对照组不插入球囊导管，以放射免疫法检测血浆内ET水平，行病理形态学观察血管内膜厚度及管腔狭窄情况，以免疫组织化学法检测动脉组织内ET反应。结果损伤组各时间段血浆ET水平均较术前及假手术组有明显升高，损伤组血管内膜增厚，术后15～22d时可见血管平滑肌细胞(VSMC)增殖并迁移到内弹力膜层内，堆积重叠甚至呈瘤样突起而致血管腔变窄，血浆ET水平与血管内膜厚度及管腔狭窄程度呈一致性。结论VSMC增殖和内膜增厚是再狭窄的主要病理特征。ET参与心血管收缩、VSMC增殖和血栓形成，在血管球囊成形术后血管狭窄过程中起到了关键的作用。拮抗或抑制ET生成的生物学作用，对防治再狭窄可能具有重要的临床意义。