跨境婚姻人群艾滋病健康教育必要性及教育形式探讨

目的:分析在跨境婚姻人群中开展艾滋病健康教育的必要性及其形式,为今后在该人群中开展健康教育提供科学依据.方法:采用分层整群抽样的方法,在云南省腾冲县18个乡镇中,抽取13个乡镇的821户跨境婚姻家庭,进行社会学特征、艾滋病相关知识和健康教育形式需求的入户问卷调查.结果:跨境婚姻人群艾滋病知晓率低,仅为78.8%,并且对于艾滋病具体传播知识还存在模糊、错误的认知.在健康教育形式方面,80.1%的人群选择以电视作为传播媒介来开展艾滋病健康教育;其次,44.3%认同乡村医生作为艾滋病健康教育的主力军,为其开展宣传活动:而对于培训、讲座、文艺表演等方式,接受程度较低.结论:十分有必要在跨境婚姻人群中开展艾滋病健康教育.同时,应结合跨境婚姻人群特征,提供多样化且符合目标人群需求的健康教育.     

辛伐他汀对脓毒症大鼠血清诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

目的初步探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠血清诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响及可能机制。方法采用改良盲肠结扎穿孔术复制脓毒症模型,收集血清备用。体外培养的人脐静脉内皮细胞株(ECV-304)分为三组(对照组、脓毒症组、辛伐他汀干预组),培养24 h,MTT法检测细胞活性,AO染色观察细胞凋亡情况,RT-PCR检测细胞Bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达。结果 MTT:与脓毒症组相比,辛伐他汀干预组细胞活性明显提高;AO染色:对照组细胞形态基本正常,脓毒症组可见大量凋亡细胞,辛伐他汀干预组可见少量细胞凋亡;RT-PCR:与对照组相比,脓毒症组、辛伐他汀干预组,Bcl-2 mRNA、Bax mRNA高表达(P<0.01);与脓毒症组相比,辛伐他汀干预组Bcl-2 mRNA高表达(P<0.05),Bax mRNA低表达(P<0.01)。结论辛伐他汀可抑制脓毒症大鼠血清诱导的内皮细胞凋亡,上调Bcl-2和下调Bax表达可能是其机制之一。     

医联体医护一体化在癌症患者居家镇痛中的应用

目的 探讨中晚期癌症患者居家镇痛中医联体医护一体化模式的构建及效果.方法 2016年9月至2017年2月收住都江堰市人民医院肿瘤科的癌性镇痛治疗出院患者120例, 随机分为实验组60例, 观察组60例, 观察组出院后常规门诊随访, 实验组予以医护一体化延伸居家镇痛干预, 镇痛方式包括心理支持、即时吗啡静脉滴定联合吗啡缓释片口服, 随访、干预由网络医院负责, 枢纽医院承担培训、指导, 干预时间和方式分别为出院后第1周家庭随访, 第4周电话随访, 第8周电话随访, 第12周家庭随访.比较2组患者分组时及干预12周时患者生命质量、抑郁程度和照护人焦虑程度.结果 实验组患者生活质量干预前是 (62.43±12.83) , 干预后 (50.33±9.04) ;抑郁程度干预前 (50.33±6.59) , 干预后 (47.37±4.97) ;癌症患者照护人焦虑程度干预前 (55.05±8.82) , 干预后 (52.22±5.37) , 差异均有统计学意义 (P<0.05) .结论 开展癌症患者居家医联体医护一体化, 能有效提高中晚期癌症患者生存质量, 明显降低患者抑郁程度, 降低患者照护者焦虑的程度, 值得推广.     

结直肠息肉1297例临床内镜及病理特点分析

目的探讨结直肠息肉的流行病学特点以及分布、形态、大小、性质、不典型增生和恶变情况。方法对1297例结直肠息肉患者的临床表现、结肠镜检查和病理检查结果进行回顾性统计分析。结果结直肠息肉男女之比1．45：1,平均年龄（56．39±13．57）岁,高发年龄段在51—60岁组,26．52％和61—70岁组,28．37％。息肉分布,直肠所占比例最高,为34．79％,其次为乙状结肠,31．06％。肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉的大小临界点大约为0．7cm。息肉的大小与息肉的形态、性质和不典型增生的程度呈显著相关,息肉越大分叶状越多,绒毛状腺瘤越多,增生程度越重,息肉恶变率越高。结论临床内镜及病理特点分析发现,息肉的演变符合腺瘤一不典型增生一大肠癌的经典序贯发展论点。随着年龄增加,息肉增大,不典型增生升级和癌变发生率增加,分布状况以直肠和乙状结肠为主。大小在0．7em以上的多为腺瘤性息肉。支持对腺瘤实施内镜或者手术预防性切除从而切断大肠癌发生发展的路径,减少大肠癌的发生。     

辛伐他汀对脓毒症内皮细胞的保护作用

目的 观察辛伐他汀对脓毒症内皮细胞的保护作用并探讨其机制.方法 盲肠结扎穿孔法制作脓毒症雄性SD大鼠模型,6h后收集脓毒症SD大鼠血清备用.将体外培养的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECS)株(ECV-304)随机(随机数字法)分为3组:对照组、脓毒症组和辛伐他汀组.予相应条件培养液处理24h后,采用四唑盐比色法检测HUVECS的生长情况,Hoechst染色法、吖啶橙荧光染色法观察细胞凋亡形态变化及流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR检测细胞Bcl-2和Bax基因的表达情况.细胞相对生长率比较采用两独立样本t检验,组间吸光度值及细胞凋亡率比较采用one-way ANOVA方差分析.结果 (1)与脓毒症组比较,辛伐他汀组HUVECS相对生长率(％)显著增加[(64.06±1.70)％ vs.(37.59±2.13)％,t=-16.846,P=0.000].(2) Hoechst染色法与吖啶橙荧光染色法均显示,与对照组比较,脓毒症组凋亡细胞显著增加;而辛伐他汀组较脓毒症组显著减少.流式细胞术凋亡检测发现与对照组比较,脓毒症组细胞凋亡率显著增加[(4.07±1.55)％vs.(30.20±8.94)％,P=0.001];辛伐他汀组细胞凋亡率较脓毒症组显著减少[(16.50±4.26)％vs.(30.20±8.94)％,P=0.027].(3)脓毒症大鼠血清处理后,HUVECS中Bcl-2基因表达降低,而Bax基因表达增高;与脓毒症组比较,辛伐他汀组两者呈反向改变.结论 辛伐他汀通过上调Bcl-2和下调Bax基因表达抑制脓毒症内皮细胞凋亡,发挥其保护血管内皮细胞的作用;这可能是辛伐他汀治疗脓毒症的机制之一.     

艾滋病干预项目知晓/参与程度与干预效果的相关分析

[目的]探索干预项目的知晓/参与程度与干预效果的关系,为制订筑路工地艾滋病防治措施提供科学依据.[方法]于2005年8月及2006年8月,分别前后对959名和976名筑路工人开展横断面调查.运用社会流行病学分层分析,按照筑路工人对干预知晓/参与程度不同进行分层,对艾滋病干预效果进行评估.[结果]较干预前,筑路工人干预后知识、行为都有显著改变(P＜0.01),且干预后,筑路工人未听说且未参加组、听说未参加组、听说且参加组3组艾滋病知识知晓率存在差异(P＜0.01).3组人群艾滋病知识得分和关键知识知晓情况与其对项目的知晓/参与程度密切相关(r=0.331/0.321,P＜0.01).[结论]保龙公路筑路工地艾滋病干预取得了显著效果.在开展筑路工地艾滋病防治过程中,应特别注重提高筑路工人的覆盖面,并且千方百计提高工友对项目的知晓和参与度.     

基于PDCA循环的质量改进方案缩短急性缺血性卒中患者就诊到溶栓时间

目的 探讨基于PDCA循环的质量改进方案在缩短急性缺血性卒中患者就诊到静脉溶栓时间(door-to-needle time, DNT)中的作用.方法 前瞻性连续登记2016年1月1日至2016年9月30日期间因急性缺血性卒中入院治疗患者,采用问卷法和访视法调查卒中患者DNT及其影响因素,应用PDCA循环改进卒中通道工作流程,分析DNT的变化趋势.结果 共纳入71例急性缺血性卒中患者,经过3个PDCA循环,DNT(中位数,四分位数间距)从100.0(65.5~127.0)min缩短至58.0(45.5~80.0)min(Z=11.689,P<0.001),DNT≤60 min的患者比例从19.05%增至60.00%(χ2=7.893,P=0.019).结论 PDCA循环的质量改进方案能有效缩短急性缺血性卒中患者的DNT时间.     

宫内节育器206例前瞻随访性研究分析

目的分析育龄妇女宫内节育器失败的影响因素,为降低其失败结局提供科学依据.方法 2005年10月至2005年12月,对206例自愿放置宫内节育器的育龄妇女进行前瞻随访研究,并通过Logistic回归分析,计算OR值及95%的CI估计RR值.结果通过对2a6次随访结果进行Logistc回归分析发现,不仅年龄、产次对宫内节育器的失败结果有影响,更为重要的是,痛经和术中腹痛给失败结局带来的风险更大,OR值分别为18.167、4.852.结论针对受术者特征提供个性化服务,加强服务提供者对放置标准的认识及技能的培训,使其开展规范、准确的服务,降低宫内节育器失败率.     

中国医药大学计算机仿真实验应用于药理学实验教学执行策略与具体措施

药理学实验之课程目的，在配合药理学课程之授课进度，以动物实验为主所设计的相关加强认知课程，让同学经由动物实验结果并观察药物对于动物不同生理系统之作用情形，强化学生了解药物对动物引申到人体的作用原理及机制，并教导有关药理实验的方法原理、操作技巧、观察指征及注意事项，使学生经由药理科学的研究方法，并培养学生对药理科学研究的兴趣。