宁夏3家煤矿作业工人个体防护情况调查

将宁夏3家煤矿的全部中班入井工人作为研究对象，采取自填式问卷调查。结果显示，3家煤矿工人防尘口罩的配备率为100%，防噪耳塞的配备率为67.5%。全部时间佩戴防尘口罩的作业工人占39.6%，大部分时间佩戴者占44.4%，偶尔佩戴者占14.7%，从不佩戴者占1.3%。全部时间佩戴防噪耳塞的工人占11.9%，大部分时间佩戴者占17.8%，偶尔佩戴者占25.1%，从不佩戴者占45.2%。多因素有序Logistic回归分析显示，“是否知晓《职业病防治法》的防护要求”（OR=0.55，95%CI 0.32?0.92），“是否知晓粉尘对人体的危害”（OR=0.34，95%CI 0.12?0.95）和不同工作岗位（OR=4.41，95%CI 1.88?9.10）是影响防尘口罩佩戴频率的主要因素。“防噪耳塞的舒适度”（OR=0.23，95%CI 0.06?0.87）和“有无耳部疾病及不适症状”（OR=0.45，95%CI 0.26?0.79）是影响防噪耳塞佩戴的主要因素。     

住院病人体温记录单的改进

介绍了对体温记录单进行改进的具体方法:增设体温单类型,对现用体温单的格式、监测时间点、内容进行调整和增减,以使体温单得到充分利用并更能准确、准时、全面、直观地反映病人体温等体征的变化,为疾病的诊断、治疗提供参考,临床应用效果良好。     

腹膜透析相关性腹膜炎169例次临床分析及转归

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌和耐药性,及其与转归之间的关系。方法回顾性分析169例次腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料、致病菌与耐药性,探讨其与转归的联系。结果116例次培养阳性,培养总阳性率达68．6％,近5年高达87．7％。致病菌中G^＋球菌占58例次（50％）,G^-杆菌45例次（38．8％）,真菌6例次（5．2％）,G^＋杆菌、G^-球菌及混合感染7例（6％）。G^＋球菌中最常见为葡萄球菌（56．8％）;G^-杆菌中大肠杆菌阳性率最高（62．2％）。从耐药性看,G^-杆菌对氨苄西林的耐药率最高（76．7%）,对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．9%、3．4％）。G^＋球菌对万古霉素均敏感,对利福平和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（2．1％、7．9％）。腹膜炎致持续非卧床腹膜透析（CAPD）退出率为10．1％（17／169）,以真菌腹膜炎为主。结论近5年本中心培养阳性率较高,及时采用血培养瓶留取标本很关键。G^-杆菌对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦较敏感,而万古霉素、利福平和哌拉西林／他唑巴坦宜作为抗G^＋球菌的经验用药。真菌性腹膜炎是导致腹膜透析退出的主要原因。     

遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状调查

目的调查遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者心身健康现状,为做好患者管理提供科学依据。方法 2018-06-01/09-01采用分层随机抽样法对遂宁市船山区城市社区老年Ⅱ型糖尿病患者进行问卷调查,问卷包括一般资料、症状自评量表(SCL-90),采用SPSS 20.0进行χ2检验、Logistic回归分析。结果共调查790例老年Ⅱ型糖尿病患者,其中有43.73%患者存在心理健康问题,其中抑郁、躯体化、强迫症状和人际关系敏感发生率较高,依次为13.67%、17.09%、16.08%和15.06%,恐怖、偏执、精神病性发生率较低,依次为3.80%、3.04%和3.16%。单因素分析显示,有症状阳性组和无症状阳性组文化程度、婚姻状况、居住情况存在差异(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,文化程度、居住情况均为老年Ⅱ型糖尿病患者心理健康影响因素(P0.05)。结论遂宁市社区老年Ⅱ型糖尿病患者易发生心身健康问题,与患者文化程度、居住情况有关,应及早进行筛查及干预。     

早期集束化治疗在经皮肾镜碎石术后感染性休克患者的应用价值

目的：探索早期集束化治疗在经皮肾镜碎石（PCNL ）术后感染性休克患者的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年9月因PCNL术后并发感染性休克入住该院中心ICU的患者,根据是否采取感染性休克集束化治疗分为非集束化治疗组28例,集束化治疗组26例。比较两组患者治疗前、治疗后第1、3、5天APACHE‐Ⅱ评分和SOFA评分,ICU停留时间情况。根据28 d随访结果比较两组患者病死率。结果同非集束化治疗组比较,集束化治疗组第1、3、7天APACHE‐Ⅱ评分和SOFA评分均明显降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。随访28 d ,集束化治疗组患者病死率（15．38％）明显低于非集束化治疗组（35．71％） ,差异有统计学意义（ P＜0．05）。非集束化治疗组和集束化治疗组患者IC U 停留时间分别为（9．04±4．48）d和（7．00±2．32）d ,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期集束化治疗有利于减轻PC N L术后感染性休克患者病情严重程度,减少病死率。