血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的临床应用

目的探讨血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的应用效果及价值.方法对冠心病患者复杂冠状动脉病变在经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)并发急性血管内闭塞、内膜严重撕裂、术后显著残留狭窄及短期内再狭窄等情况下进行了血管内支架植入术(CASI).结果31例患者CASI均获成功,术后急性血管闭塞和内膜撕裂征象消失,残留狭窄及再狭窄解除,未出现出血和穿刺部位血管并发症及CASI后亚急性血栓形成.随访16例,1例术后13天发生猝死;2例因胸痛复发经造影证实支架血管再狭窄,再次球囊扩张后再狭窄改善;余13例冠状动脉造影示支架血管正常.结论冠心病复杂冠状动脉病变行CASI是解除PTCA急性并发症的安全、有效和可行的方法,并有助于PTCA后再狭窄的防治.     

携氧晶体液对犬缺血心肌的影响

心肌保护问题日益受到心血管内外科的重视,国内外众多学者探讨了体外循环中减少再灌注损伤的课题。近年来又研究了携氧液对心肌的保护作用。本文通过动物实验观察携氧晶体液对缺血心肌的影响。 1 材料和方法 健康杂种狗21条,雌雄不拘,体重9～18kg异戊巴比妥钠静脉麻醉30mg/kg,气管插管KTu-2呼吸机(中国绍兴)人工正压呼吸。左侧第4～5肋间开胸,剪开心包并作心包吊床,左冠脉前降支(LAD)第一主要分支远端分离LAD,于心外膜预计缺血区固定多点湿敷式心外膜电极,经股动脉插入7F左心导管至腹主动脉,经股静脉插7Fswan-Ganz导管至肺小动脉,经AO-601G压力换能器和Rm-6000生理仪(日本)记录平均动脉压(MAP),肺毛嵌压(PCWP),经9520A心输出量计算机(美国),热稀释法测输出量(CO)。     

床旁无X线透视经锁骨下静脉紧急临时心脏起搏14例

床旁无Ｘ线透视经锁骨下静脉紧急临时心脏起搏１４例陈元秀王晋明江洪许家利在严重的窦性心动过缓、传导阻滞或心脏骤停时，为抢救患者的生命或为进一步的治疗赢得时间，我们采用无Ｘ线透视经左锁骨下静脉行床旁紧急临时心脏起搏术救治患者１４例，报告如下。１病例与方法...     

血管内支架在冠状动脉复杂病变成形术中的临床作用

本文报道了３１例冠心病患者复杂冠状动脉病变在经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）并发急性血管内闭塞、内膜严重撕裂、术后显著残留狭窄及短期内再狭窄等的情况下行冠状动脉内支架植入术（ＣＡＳＩ）,均获成功。术后急性血管闭塞和内膜撕裂征象消失,残留狭窄及再狭窄解除,未出现出血和穿刺部位血管并发症及ＣＡＳＩ后亚急性血栓形成。随访２６例,１例术后１３天发生猝死,２例因胸痛复发经造影证实支架血管再狭窄,再次球囊扩张后再狭窄改善,余２３例冠状动脉造影示支架血管正常。结果表明,冠心病复杂冠状动脉病变行ＣＡＳＩ是解除ＰＴＣＡ急性并发症的安全有效的可行方法,亦有助于ＰＴＣＡ后再狭窄的防治。     

冠状动脉狭窄患者血浆凝血恶烷B_2、6—酮—PGF_(1α)的变化

本文观察了78例冠状动脉狭窄患者的血浆凝血恶烷B_2(TXB_2)和6—酮—PGF_(1a)的变化,结果表明,冠状动脉狭窄患者血浆TXB_2明显升高,6—酮—PGF_(1a)。明显降低,TXB_2/6—酮—PGF_(1a)(T/P)明显升高。不同狭窄程度之间TXB_2无差异,Ⅰ、Ⅱ级狭窄组6—酮—PGF_(1a)较Ⅰ级狭窄组明显降低,T/P明显升高,而Ⅰ、Ⅱ级狭窄之间6—酮—PGF_(1a)、T/P无显著差异。     

补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响

目的：探讨补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响。方法：采用随机单盲法对６０例不稳定性心绞痛患者分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加补阳还五汤治疗组（中药组）。结果：补阳还五汤可使不稳定性心绞痛患者的血小板聚集性、血栓素Ｂ２和纤溶酶原激活剂的抑制剂水平降低（Ｐ〈０．０５），组织型纤溶酶原激活剂的活性增加（Ｐ〈０．０５）。结论：补阳还五汤对不稳定性心绞痛患者的治疗有一定价值。     

经皮冠状动脉腔内成形术的临床应用──附161例报告

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）已广泛应用于冠心病的治疗［’］。我们自1991年一1996年对161例病人进行了IqC．ra治疗，现对其临床疗效进行初步评价。对象和方法l、临床资料19911510月一1996年12月共完成IqCA161例。男性140例，女性ZI例。平均年龄57．IL14．2（36－84）岁。其中稳定性心绞痛86例，不稳定型心绞痛75例。证实至少有1支血管直径＞扣％狭窄ZlyTwx方法按照Gnientrig等操作方法进行。部分全闭血管病人采用双侧冠状动脉顺序造影以显示闭塞血管长度［’］．成功标准：所扩张血管残留狭窄小于50％且无严重并发症。3疗效评价…     

蝮蛇抗栓酶联合静滴硝酸甘油治疗AMI疗效观察

蝮蛇抗栓酶治疗AMI的有利作用已有众多报告,也有作者经动物实验或临床观察证明静滴硝酸甘油能改善左室功能,缩小缺血损伤范围;最近袁氏报告蝮蛇抗栓酶联合静滴硝酸甘油较单用蝮蛇抗栓酶治疗AMI疗效更好。本文总结1990年元月～1992年元月AMI45例,其中23例采用蝮蛇抗栓酶联合静滴硝酸甘油治疗,现将治疗结果总结如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 本文病例均系1990年元月～1992年元月根据病史、典型心电图或心肌酶学变化确诊为AMI患者,随机分为联合治疗组和对照组。     

肿瘤坏死因子α对血管平滑肌细胞核转录因子κB活性的影响

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