基坑边坡变形和稳定性的离心试验研究

通过土工离心模型试验对上海某放坡式开挖基坑边坡的变形特性和稳定性进行了研究,揭示了基坑边坡变形的时间效应及其对边坡稳定性的影响。试验结果表明能长期稳定的边坡其边坡变形速率呈现出加速、接近匀速和衰减等3个明显的阶段;能瞬时稳定但不能长期稳定的边坡,其失稳发生在边坡位移速率增大的阶段。     

信息管理系统改进在凝血功能常规检验分析前阶段中的应用及效果评价

目的评价信息管理系统改进在凝血功能常规检验分析前阶段中的应用效果。方法完善信息管理系统,改进相关功能。对比信息管理系统改进前(2012年10月至2014年6月)和改进后(2014年7月至2016年3月)相同时间段内凝血功能常规检验的分析前错误数量和比例、TAT的变化。观察"不规范报告数"、"临床投诉量"和"满意率"等指标是否优化以评价信息管理系统改进后的效果。结果改进了信息管理系统的监控和提醒功能,包括实现对标本全过程各节点的实时监控功能、增加患者采集信息的条目、增加采集和送检提醒功能和信息反馈功能、报警功能等。信息管理系统改进后分析前错误数量和比例下降(采集量不符合要求0.61%vs 0.20%,标本凝固0.41%vs 0.26%,溶血或脂血0.067%vs 0.038%,TAT超时0.23%vs 0.098%,患者基本资料不全0.16%vs 0.038%)。标本运送反应时间(TAT1)、送检时间(TAT2)、实验室报告时间(TAT3)的中位数值和TAT1+TAT2、TAT3的离群值占比均下降。标本在检验科之外的流转时间减少了10.5 min。评价指标上,由分析前错误导致的"不规范报告数"由7份减少到3份,"临床投诉量"由5次降为2次,临床对凝血功能常规检验流程和结果的总体满意率由89.7%上升为96.0%。结论改进信息管理系统能有效监控凝血功能常规检验分析前影响因素,减少实验室不易觉察的分析前错误,是保证检验质量的重要举措。     

血浆Septin9基因甲基化检测在胃肠道病变中的临床应用价值评价

目的探讨血浆Septin9基因甲基化在胃肠道病变进展过程中的临床应用价值。方法纳入2017年5月至2020年11月在福建医科大学附属第一医院行血浆Septin9基因甲基化检测(PCR荧光法)的受检者(包括结直肠癌和胃癌患者、消化系统良性病变患者及无疾病证据受检者)2128例,收集相关临床资料,并进行ROC曲线分析。结果术前结直肠癌和胃癌患者、消化系统良性病变患者、无疾病证据受检者血浆Septin9基因甲基化的阳性率分别为57.67%、43.71%、17.72%和4.88%。与无疾病证据受检者组相比较,术前结直肠癌和胃癌患者Septin9基因甲基化检测的敏感性分别为57.71%和43.71%,特异性分别为95.12%和95.12%。临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的结直肠癌(68.92%)和胃癌(48.80%)患者的血浆Septin9基因甲基化的阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期结直肠癌(50.51%)和胃癌(18.82%)患者,术前行该检测的结直肠癌(57.76%)和胃癌(43.71%)患者的阳性率亦高于术后行该检测的结直肠癌(31.45%)和胃癌(33.76%)患者,且有63.33%结直肠癌与69.23%胃癌患者在术后该指标由阳性转变为阴性。ROC曲线分析结果表明,单独血浆Septin9基因甲基化在筛查结直肠癌患者与结直肠良性病变患者或无疾病证据受检者组中ROC曲线下面积(AUC^ROC)分别为0.681和0.764,在筛查胃癌患者与胃良性病变患者或无疾病证据受检者组中的AUC^ROC分别为0.649和0.694。在筛查结直肠癌与结直肠良性病变患者组中,Septin9联合癌胚抗原检测的AUC^ROC可提高至0.789。结论血浆Septin9基因甲基化检测在结直肠癌和胃癌中具有一定的诊断价值,但仍需结合其他的诊断方法。     

Sysmex XS 800i 血细胞分析仪血小板计数性能评价

目的 评价Sysmex XS-800i 血细胞分析仪血小板(PLT)计数性能。 方法 遵照行业指南验证Sysmex XS-800i血细胞分析仪PLT计数的精密度、线性、携带污染率和正确度; 以显微镜计数法为参考方法对仪器低值PLT检测一致性、小红细胞(RBC)和大PLT的干扰性和仪器报警有效性进行评价。 结果 精密度、线性、携带污染率、正确度均符合行业标准。对于11×10⁹～55×10⁹ L^-1范围内的低值PLT,Sysmex XS-800i检测相关性(r=0.923 9)优于ADVIA 2120i(r=0.908 0); 平均红细胞体积(MCV)<70 fL或MCV<75 fL且PLT直方图异常时、平均血小板体积(MPV)>x^-+2s即MPV>12 fL时,仪器检测PLT结果均有显著性差别(P<0.05)。特异性较高的报警为“RBC大小不一”和“小RBC”,分别为89.47%和83.87%; 阳性预测值较高的报警为“RBC大小不一”(92.00%)。 结论 Sysmex XS-800i血细胞分析仪的PLT计数性能符合行业标准要求; 对低值PLT计数准确性良好,但抗小RBC、大PLT干扰能力较差。日常使用应结合仪器各相关报警的有效性,建立合适的人工镜检复检规则。     

深入推进反腐倡廉工作,促进学校和谐发展——我院党风廉政建设的实践与体会

通过分析反腐倡廉工作与构建和谐社会主义社会的关系,阐明反腐倡廉工作对构建和谐社会主义社会的重要性和必要性。结合我院近年来在党风廉政建设和反腐败工作中的探索和实践,对反腐倡廉工作在促进学校和谐发展中的的作用进行了论述。     

HBV 感染与抗平滑肌抗体相关性分析

目的：探讨HBV感染者病毒活动情况、疾病进程与血清抗平滑肌抗体（ASMA）产生的相关性。方法：回顾性分析我院2014年6月至2018年6月间慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者肝病自身抗体检测结果。筛选51例合并ASMA阳性患者的临床资料和实验室进行数据分析,以自身抗体检测阴性的50例CHB患者作为对照。分析两组的临床表现、肝功能、乙肝病毒活动情况和疾病进程的差异。结果：抗核抗体（ANA）、ASMA、抗线粒体抗体（AMA）和抗肝肾微粒体抗体（LKM-1）在CHB受检者中阳性率分别为13.46%、5.01%、0.60%和0.07%。ASMA阳性组和自身抗体阴性组患者的年龄、性别构成、HBsAg感染年限、HBsAg、HBeAg和HBV DNA对数值,以及CHB疾病进程等差异均无统计学意义（P>0.05）。ASMA阳性组首发症状多见黄疸,部分合并肝外自身免疫性疾病表现（P<0.05）。ASMA阳性组TBIL、ALP、TBA、PT高于自身抗体阴性组,ALB低于自身抗体阴性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ASMA阳性组中肝炎、肝硬化和肝癌患者的ASMA滴度差异无统计学意义（...     

地震作用下桥梁桩基与土层相互作用的模型试验研究

采用有限元方法可建立地震反应计算模型。为进一步验证理论计算的可行性以及分析地震对桥梁桩基的影响,在150的基础动力结构模型试验中,应用相似原理将模拟地震波作用于桥梁桩基模型上来研究模型桩身不同深度处的轴力和土层位移的变化情况。试验结果表明模型桩轴力、土层位移与用两维四节点有限元预测原型的相应指标是相似的。     

血清β2-微球蛋白对多发性骨髓瘤的诊断价值

目的 通过对比多发性骨髓瘤(MM)患者、健康体检者及排除MM的其他个体的血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化,分析β2-MG对MM的诊断价值.方法 采用乳胶增强免疫散射比浊法对84例MM患者(MM组)和90例健康体检者(健康体检组)的血清β2-MG水平进行对比分析;同时检测246例排除MM的其他个体(非MM组)血清...     

急诊检验结果复核制度实施4年回顾

目的建立切实可行的急诊检验结果复核制度,保障急诊检验质量和安全。方法通过调阅实验室信息系统(LIS)数据和急诊检验结果复核记录,回顾分析本科室2009~2012年间发现的145个不符合项的构成、分布和变化趋势。以"错误报告数"、"医疗事故数"、"临床投诉量"、"报告及时率"、"急诊检验临床满意率"等指标对比分析执行急诊检验结果复核制度的成效。采取完善急诊检验管理制度和流程、加强员工技能培训、改进实验室信息系统和优化急诊资源配置等措施对不符合项持续整改。结果 "错误报告"和"漏检和漏发报告"是最多见的不符合项,分别占72.41%(105/145)和12.41%(18/145)。工作5年以内的员工产生的不符合最多,占51.03%(74/145)。"错误报告"主要来自临检和血液专业,主要表现为"复检规则未执行"61.90%(65/105)和"结果输入/描述错误"21.90%(23/105)。通过不断整改,不符合项占当年总急诊量比例逐年下降,分别为0.024%(2009年)、0.023%(2010年)、0.018%(2011年)、0.014%(2012年),但差异无统计学意义;报告及时率、急诊检验临床满意率逐渐上升,未发生一起医疗事故。结论实施急诊检验结果复核制度、采取针对性持续性整改措施是保障急诊检验质量和安全的重要手段。