一起水源性腹泻暴发的调查

目的 了解一起腹泻暴发事件的发生原因，以便采取控制措施，防止事态的进一步发展。方法 对事故现场供水情况进行监督检查，对住户集中询问，采集水样及病人粪便进行实验室检查。结果 发病人数68人，罹患率6．8％，小区内部管网及二次供水5份水样均超标，细菌总数、大肠菌群最高达2000cfu／ml和350MPN／100ml并检出气单胞菌。小区外围市政供水4个检测点细菌总数及大肠菌群、游离性余氯均不符合国家《生活饮用水水质卫生规范》要求。结论 此为一起气单胞菌污染供水管网所致的水源性腹泻暴发事件。     

循证医学在肿瘤病人治疗中的应用

循证医学 (EBM)是指遵循科学依据的医学 ,提倡科学应用已存在的客观医学依据 (临床研究依据 )结合个人经验处理病人。计算机技术及统计学等处理手段的提高 ,促进了循证医学的建立和发展 ,有学者对目前临床实践中理论依据的可靠性提出了质疑 ,并主张在医生个人专业技能、基础理论和临床经验的基础上 ,应用目前最好的、最可靠的依据来设计对每个肿瘤病人的治疗方案。循证医学概念的提出是 2 1世纪现代医学发展的催化剂 ,循证医学的诊治思维规范了医学发展的模式 ,是一种肿瘤临床医学一般规律向个体化规律发展的科学思维模式。1　临床依据的…     

护理干预对膀胱癌患者术后灌注化疗药物的临床分析

目的 探讨和研究护理干预对膀胱癌患者术后灌注化疗药的临床效果.方法 摘取我院近年来收治的74例术后使用膀胱灌注化疗的膀胱癌患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中对照组采用常规护理措施；观察组则在此基础上加用护理干预,统计并对比两组患者的差异性.结果 观察组和对照组患者按计划完成化疗的总完成率分别为86.49％ (32)和37.84％ (14),两组患者在按计划完成率上差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 有针对性的对灌注化疗患者实施护理干预能够有效的降低患者术后灌注的不良反应,提高患者治疗依从性,为化疗顺利完成和改善患者生活质量提供有效帮助.     

102例癫痫患者服药依从性差的原因分析和策略

采用自行设计的问卷对102例癫痫患者进行调查,以分析癫痫患者服药依从性差的原因,探讨提高服药依从性的策略。结果显示,需采取多种方式大力宣传癫痫的药疗知识,以提高癫痫患者服药依从性及其治愈率。     

9例ANCN相关性血管炎误诊原因分析

目的了解抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCN)相关性小血管炎的临床表现及其常见的误诊原因.方法对我院自2008年6月至2010年6月期间9例确诊为ANCN相关性小血管炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果此9例ANCN相关性小血管炎患者入院时首诊均误诊.误诊为的疾病有:慢性肾炎导致尿毒症、肺结核、肺炎、脑梗塞、类风湿性关节炎、过敏性紫癜性肾炎、肠梗阻.此9例病人均有尿检异常.ANCN(+),其中8例P-ANCN(+),1例C-ANCN(+).肾脏和肺脏是最常见受累的器官,其中2个脏器同时受累者7例.9例患者均采用糖皮质激素或糖皮质激素联合环磷酰胺治疗或(和)透析治疗,随访半年,3例患者治疗后血尿、蛋白尿完全消失;2例肾功能部分恢复.2例患者症状好转;死亡2例,病死率22.2%.结论 ANCN相关性小血管炎常出现多个系统损害,早期实验室重点筛查ANCA均能较早诊断,从而减少误诊、漏诊.     

三维球体间充质干细胞移植对大鼠缺血再灌注损伤脑组织Nogo-A及NgR表达的影响

目的 探讨胎盘来源间充质干细胞移植对脑缺血再灌注后大鼠脑组织Nogo—A及其受体NgR的mRNA及蛋白表达的影响及意义。方法 实验动物随机分为假手术组(Sham组)及模型组,模型组再分为治疗组(MSCs组)以及溶剂对照组(Vehicle组),应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,缺血2h后拔除鱼线再灌注,1d后MSCs组注射间充质干细胞,Vehicle组注射等量培养基溶液,移植后1d,3d,7d应用RT-PCR法检测mRNA表达水平;Western blot法检测蛋白表达水平。结果 与Vehicle组相比,MSCs组大鼠7d神经运动功能有明显改善(P<0.05);MSCs组1,3,7dmRNA及蛋白水平均较Vehicle组降低(P<0.05)。结论 胎盘间充质干细胞移植可以改善脑缺血再灌注后神经运动功能,其机制可能与下调脑组织Nogo—A及其受体NgR水平有关。     

大林姬鼠中汉坦病毒的分离及其S片段的序列分析

目的 分析吉林省大林姬鼠携带的汉坦病毒(HV)在进化过程中的系统发生关系。方法采用病毒分离技术、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、克隆以及测序技术对中国大林姬鼠携带的HV进行研究。结果从4只大林姬鼠Hv抗原阳性的肺组织标本中分离到2株HV(CJ189和CJ193)，对其中CJ193病毒株的S片段进行克隆、测序以及分析，基因分型结果为汉滩型(HTN)汉坦病毒。根据S片段的核苷酸序列同源性分析，CJ193与Aa2499核苷酸序列的同源性最高(94．3％)，而与Ap61、Ap63的同源性最小(83．3％，82．9％)。由全S片段构建的HTN型汉坦病毒的系统发生树表明CJ193与Aa2499等俄罗斯黑线姬鼠携带的HV的亲缘关系最近，其次为中国的HTN型病毒，然后才是Ap61、Ap63等俄罗斯大林姬鼠携带的HV。结论从我国吉林省大林姬鼠分离到的CJ193株是HTN型汉坦病毒的新亚型。     

75例IgA肾病的中医辨证分型研究

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA免疫复合物沉积为特征的一类肾小球肾炎，是我国常见的肾小球疾病之一，约占原发性肾小球疾病的32％，是终末期肾衰的最主要原因之一。以血尿为主要临床表现，中医病名为“尿血”。为了……     

子宫三角形切除术的护理配合

通过对１０２例子宫三角形切除术的配合 ,现将护理报道如下 :１临床资料本组１０２例 ,诊断为子宫肌瘤。年龄３２岁～５８岁 ,其中８例为顽固性功血 ,１８例因肌瘤位于子宫颈部 ,联合行子宫颈膜内切除术。术后病检报告诊断为良性病变。２护理配合２ １术前准备 :２ １ １心理护理 :术前一日访视患者 ,收集资料 ,资料分析整理出护理问题。主要是对手术缺乏了解 ,对手术的恐惧产生紧张、焦虑为主的心理变化 ,而影响手术实施和术后恢复。护士应针对患者的具体心理问题 ,做好细致的心理疏导 ,讲解手术目的、必要性 ,介绍手术后痊愈的病例 ,讲述…