全麻后类风湿性关节炎症状骤然缓解2例

例1,男性,60岁.自诉近2年来,两肩及两手指间关节对称性肿胀、时轻时重两上肢外展上举仅(?)自摸背部不能触及中线,两手搭相应对肩仅手指能触及.与气候变化有明显关系,查抗“O”阳性.血沉正常,临床诊断类风湿性关节炎.(?)症外理效果不佳,98年5月6日因胆囊炎,在全麻下行腹腔镜胆囊切除手术,术后两手指间关节肿胀明显好转.手指活动轻松自如.两上肢上(?)指均可摸及对肩,搭背试验正常.周身松快,如疲劳后大睡一觉的舒适感.术前用药鲁米那钠0.1g,阿     

探索军队医院持续发展新思路

本文研究论述了医院可持续发展的五个方面，一是以亲情服务为导引，更新医院管理理念，在创新中求发展；二是以管理干部为核心，转变管理意识，由外行变内行；三是以安全为重点，探索医院持续发展的影响力，在安全中求发展；四是以病人利益为本，探索医院持续发展新观念，在“量”中取胜；五是以共赢为目的，研究医院持续发展的新举措，在共赢中持续发展医院。     

军队医院卫勤保障能力现状分析与策略

本文根据卫勤保障新形势新任务新特点,分析当前卫勤保障能力现状和存在问题,提出应以实战需求为牵引,在基础设施、人员装备、信息管理、训练水平、横向融合等方面着力加快卫勤保障能力准备,为“能打仗、打胜仗”提供可靠的卫勤支撑.     

冬五花片对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

本文报告17例慢性乙型肝炎患者用冬五花片(组方:刺五加、冬虫夏草、银花、板兰根)治疗3个月后,其肝组织纤维化的变化,治疗前三种纤维均示增生,从汇管区向肝实质伸展,肝实质坏死区、小叶周边区亦示增生,纤维连接蛋白混杂于纤维组织中。治疗后10例示肝组织炎症减轻、坏死范围缩小或消失,7例无变化。随着肝组织学进步,三种纤维及纤维连接蛋白均示吸收,尤以治疗前病变较重者为著。慢性乙型肝炎肝组织中纤维组织增生与肝内炎症、坏死程度有关,而冬五花片具有调整免疫功能,抑制乙型肝炎病毒复制及保护肝细胞促进肝脏修复作用,因此,有促进纤维组织吸收作用。     

尿激酶双重溶栓联合机械性碎栓治疗急性脑梗死

目的 探讨尿激酶双重溶栓治疗急性脑梗死的安全性与可行性.方法 对发病6 h以内的急性脑梗死患者(9例,研究组)首先建立静脉通道,将90万U尿激酶溶于100 ml生理盐水中静滴,同时行3D DSA检查确定梗死的脑动脉及血栓部位,采用微导丝机械性碎栓及小剂量尿激酶颅内动脉溶栓;同期治疗的16例(对照组)用120万U尿激酶溶于120 ml生理盐水中静滴.结果 研究组中基本治愈6例,显效1例,有效2例,无效0例,显效率为77.8%,总有效率为100%;对照组分别为3、2、5、6例,31.3%和62.5%.显效率和总有效率两组相比,P＜0.05.研究组术后欧洲脑卒中评分法(ESS)(77.50±0.71)分,对照组为(62.25±5.95)分(P＜0.05). 结论 6 h以内的急性脑梗死患者,采用双重溶栓联合机械性碎栓,能使闭塞的动脉尽快开通,安全有效,是一种可行的治疗术式.     

5796名乡镇医师战伤救治技术调查

目的：为乡（镇）医院组建战时卫勤保障救护队战伤救治技术训练提供科学依据。方法：对医院军队医疗保障体系9891平方公里范围内的126所乡（镇）医院5796名医师，进行战伤救治11项技术问卷调查。结果：内科医师对战救技术能很熟练操作的占12．39％，不会操作的占39．09％；外科医师对战救技术能很熟练操作的占14．72％，一般了解和不会操作的占67．20％；混合组医师对战救技术能很熟练操作的占1．98％，不会操作的占55．23％。结论：乡（镇）医院医师急需强化战伤救治技术训练。     

高压蒸汽消毒柜维修体会

山东新华医疗器械股份有限公司生产的高压蒸汽消毒柜适用衣物、敷料、金属器械及玻璃器皿的灭菌处理。密封门采用辐射状门栓,手动锁紧机构门中心装有压力安全联锁装置-保险离合器,当内室压力降到0·027MPa以下时才能施动手轮打开柜门。压力表显示工作过程的温度、压力等参数。故障一:夹层压力正常,但内室压力上不去,内室有湿包现象,无法进行正常消毒灭菌。分析与检修:导致此类故障的原因有:(1)内室疏水阀开的过大。(2)管路有泻漏处。(3)单向阀损坏。(4)门漏汽。经过初步检查发现排汽水管道内排出大量的蒸汽,由此判断故障有可能在疏水阀上。…     

深化核算内涵推动医院质量效益快速提升

军队医院因自身属性的特殊性,指令性服务和有偿服务相并存,受到体制、编制和管理机制诸因素的制约,加上医疗市场竞争的猛烈冲击,军队医院如何又好又快地发展,是摆在我们面前的重大课题。近年来我院通过开展全成本核算管理,不断深化核算内涵,提高了综合管理水平,推进了医院质量效益的快速提升。1树立成本意识,打牢全成本核算的思想基础以往,由于成本核算不到位,内部核算机制不健全,大多数同志成本意识淡薄,去年军区赋予我院全成本核算管理试点任务,医院党委决心以此为契机,坚持以科学发展观为指导,用质量效益理念推进发展。医院专门成立了“…     

光固化变色牙遮色的改进

<正> 由于光敏固化复合树脂具有透色性,使用漂白法及涂遮色剂方法治疗变色牙效果仍不能使牙齿颜色达到满意的程度。我科根据以上问题,进行了遮色的改进,使用EB复合树脂作为遮色层,主要利用该材料的不透明性以及与光固化树脂紧密结合     

HGHI型光敏固化灯的研制

<正> 当前在我国对治疗四环素牙、牙釉质发育不全、氟斑牙、前牙牙体部分缺损、龋病等,最有效的措施是光敏固化,近几年来有个别几家大医院引进了美国、西德等国家的光敏固化灯,但是造价太高,没有