几种不同应激源激活的特异性神经通路

有机体暴露于不同的应激源,神经内分泌反应不同.因此,应激可以被视为反映特异性中枢解剖和功能回路存在与否的反应.近年来,研究者对特异性应激回路已做过部分讨论[1-3],这些应激回路分别参与交感神经元和肾上腺髓质以及HPA轴活性的调节.本文通过分析五种不同的应激源在中枢神经系统可能的作用途径和靶细胞,发现不同的应激源在唤起应答和在神经回路中的作用均有所不同.     

心理训练对高特质焦虑新兵生理指标和考核成绩的影响

目的研究心理训练对高特质焦虑新兵考核时生理指标和成绩的影响。方法采用个人评价问卷（PEI）、状态．特质焦虑问卷（STAI）和简易应对方式问卷对参加考核的新兵实施团体测试。将被试者分为对照组、低特质焦虑组、高特质焦虑组和干预组，对干预组进行自我评价、潜能开发、团队精神强化、应对方式的心理训练。测试考核前后生理指标差值及考核成绩的变化。结果干预组新兵军事考核前后收缩压、舒张压和脉搏三项生理差值与考核成绩明显优于高特质焦虑组（P〈0．05）。结论系统的心理训练可有效改善新兵对应激情景的生理和心理反应，提高作业绩效。     

应用元情绪量表对士兵的情绪智力与个性特点研究

目的对士兵的情绪智力与人格特征进行对比研究,为制定个性化心理调控方案,改善士兵心理应付方式、提高其承受心理压力的能力及心身健康水平提供参考依据。方法应用元情绪量表(TMMS)和艾森克人格问卷(EPQ)对1080名士兵进行团体心理测试,将EPQ结果与地方成人常模进行比较,EPQ各因子分与TMMS总分及其分量表分做相关性检验。结果EPQ测试结果内外向(E)和神经质(N)维度均趋向正态分布,不同人格类型的士兵TMMS得分在E维度、N维度上差异均有显著性(P<0.05)。提示士兵大多数具有健康的个性特征,其情绪智力是与个性特征密切相关的。结论人格与情绪智力具有多纬度的相关性。     

军事应激中的人格特质

军队是一个特殊的职业群体,人格特质对军事活动和行为可产生较大影响,人格因素在应激所致心理问题中的作用也存在差别. 研究和探讨不同军事人员的性格特征,是甄选和淘汰不合格人员、提高军人的心理素质、制定科学规范有效的干预措施的基础,这对有效实施个性化应激管理,保证安全作业,提高作业绩效,增强部队的战斗力,减少非战斗减员有着重要意义. 本文就不同人格特质在战时、平时,噪声环境,高原环境,潜艇人员以及渡海登陆演习等军事应激中的作用、特点进行综述.     

新型冠状病毒肺炎防控期武汉市护士创伤后应激障碍状况及影响因素

目的了解新型冠状病毒肺炎防控期武汉地区临床护士创伤后应激障碍的发生情况以及影响因素,为促进疫情防控期临床护士的身心健康提供依据。方法采用横断面研究方法和便利抽样法,选取武汉市三所医疗救治定点医院临床一线护士209名,采用IES-R量表进行心理健康状况调查分析。结果临床护士的心理应激状况平均得分(19.49±11.72)分,处于亚临床36例(18.6%),轻度心理创伤73例(37.6%),中度心理创伤60例(30.9%),重度心理创伤25例(12.9%),阳性筛查率为65例(31.1%)。护士的年龄和身体状况和IES-R总分呈显著正相关。结论在NCP防控期间,临床护士存在一定的创伤后应激障碍,年龄、身体状况是其心理主要影响因素,医院管理者应高度重视护士的身心健康,给予一定的社会支持,并给予针对性心理辅导。     

老年抑郁症评定量表的评价及其应用

综述研究文献,介绍老年抑郁症评定量表的种类、特点及临床应用.     

KIF14在肝细胞癌SMCC-7721获得性耐药机制中的研究

目的 探究抑制KIF14与肝细胞癌SMCC-7721对索拉非尼获得性耐药的关系.方法 采用浓度梯度法建立肝细胞癌索拉非尼耐药细胞系SMCC-7721-SR,后采用CCK-8法、流式细胞仪验证耐药细胞株的耐药性.在人正常肝细胞LO2、肝细胞癌SMCC-7721及其耐药细胞SMCC-7721-SR中,采用qRT-PCR及W...     

帕金森病患者疼痛与睡眠障碍的相关性

目的 探讨伴疼痛的帕金森病(PD)患者的临床特征,并分析PD患者疼痛与睡眠障碍的相关性.方法 118例原发性PD患者分为伴疼痛组与不伴疼痛组,调查他们的一般特征,使用VAS评价患者的疼痛程度,使用UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、HAMD-17、HAMA量表、PDQ-8分别评价患者的运动症状、疾病严重程度、神经精神症状、生活质量.使用PDSS-2、ESS和PSG评价患者的睡眠情况.并对两组人群进行比较.结果 伴疼痛组病程长,UPDRS得分、H-Y分期、左旋多巴等效剂量、HAMD、HAMD、PDSS-2、PDQ-8得分均高于不伴疼痛组(P＜0.05).HAMD和PDSS-2评分与是PD患者疼痛的独立危险因素.VAS评分与PDSS-2评分有相关性,伴疼痛的PD患者与不伴疼痛患者相比,PSG主要表现为入睡潜伏期延长,睡眠效率下降,N1百分比增多、觉醒次数增多.结论 PD患者中,抑郁、睡眠障碍是疼痛的影响因素;PD疼痛与睡眠障碍有相关性;伴疼痛的PD患者夜间睡眠更差.     

双重滤过血浆置换治疗重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎9例疗效分析

目的 探讨双重滤过血浆置换（DFPP）对重症抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎的治疗效果及临床意义。方法 回顾性分析2014年1月至2018年3月海军军医大学（第二军医大学）长海医院确诊的、经甲泼尼龙冲击治疗无效的9例重症抗NMDAR脑炎患者的病例资料。收集患者在DFPP治疗前后的临床表现及实验室、脑电图、影像学检查资料,并分析DFPP的治疗效果。结果 9例抗NMDAR脑炎患者（男4例、女5例）均入住神经内科重症监护病房治疗,年龄为15～69岁,中位发病年龄为37岁,平均住院时间为（33.2±7.6）d。主要临床症状有精神行为异常（9例）、自主神经功能障碍（9例）、癫发作（7例）、中枢性低通气（5例）、意识障碍（5例）。1例合并卵巢畸胎瘤。9例患者脑脊液抗NMDAR均呈阳性,7例血清抗NMDAR阳性。9例患者均行脑电图检查,7例显示异常,以弥漫性改变、异常慢波为主要表现。头颅磁共振成像检查示：4例患者额叶、顶叶、颞叶、海马等脑区可见异常信号,余5例未见异常。9例患者经甲泼尼龙冲击治疗均无效,行DFPP治疗后5例完全恢复,4例临床症状显著改善、遗留部分症状。结论 对于糖皮质激素治疗无反应的重症抗NMDAR脑炎患者,DFPP作为一种可选择的替代血浆置换的治疗手段可取得较好的临床疗效,且不受异体血浆资源的限制。     

睫状神经营养因子对NMDA引起海马神经元损伤的作用

目的：以Glu离子型受体激动剂L-NMDA诱发海马神经元损伤为细胞损伤模型，用JAK/STATs阻断剂PTPi-2阻断睫状神经营养因子（CNTF）已知的经典信号转导途径，观察CNTF非经典信号转导途径的神经保护功能，并探讨其可能机制。方法：用无血清培养液（B27）法行新生24b内大鼠海马神经元原代培养，以培龄13d的细胞为实验标本，分对照组、L—NMDA组、CNTF＋L—NMDA组、PTPi-2＋CNTF＋L—NMDA组，观察活细胞连续照相的形态变化和细胞存活率。结果：L-NMDA可引起海马神经元毒性反应，这一损伤反应在作用时间处于1-2hr之间时呈时间依赖性．在L—NMDA作用浓度介于0-500μmol／L之间时呈剂量依赖性；CNTF可有效抑制L—NMDA对神经元的毒性作用：使用PTPi-2阻断已知的CNTF经典信号转导途径中JAK／STATs后，CNTF保护海马神经元抵抗L—NMDA的损伤作用仍然存在。结论：提示CNTF对海马神经元的保护作用可能通过未知的非基因组途径来完成。