Real time PCR与常规血培养在血流感染未知病原体鉴定中的比较研究

目的：观察real time PCR在血流感染病原体检测中的敏感性和特异性,并与常规血培养对比,探讨其临床应用价值。方法以该院各临床科室收集的108份脓毒血症患者血液标本进行real time PCR检测,同时进行常规血培养,比较两种方法的特异性和敏感性。结果108份标本当中,两种方法检测出12种病原微生物。 Real time PCR共检测出阳性标本25份,阴性标本83份。其中与血培养共同阳性标本9份,共同阴性标本78份。两方法的一致性为80.6%。Real time PCR的阴性预测值是0.94,敏感性64%,特异性83%。16例标本real time PCR阳性而血培养阴性,5例标本血培养阳性而real time PCR阴性。同时,有2病标超出real time PCR的检测范围,而血培养阳性。此外,real time PCR无法检测光滑念珠菌。结论real time PCR虽然能快速检测血液感染中病原微生物,但依然不能完全替代血培养。     

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白检测对子痫前期的诊断意义

【目的】探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NAGL）检测对子痫前期的诊断意义。【方法】随机将本院门诊2010年1月至2012年11月定期进行产前检查的产妇纳入研究,其中50例孕前诊断为子痫前期（观察组）,选择30例同期健康单胎产妇作为对照组。收集两组临床资料,并采用 ELISA 法检测血和尿NGAL值并进行比较。【结果】观察组与正常对照组孕龄、孕前体质量指数（BMI）值相比较差异无显著性（ P＞0．05）;胎儿出生体质量、收缩压和舒张压以及血和尿 NAGL 两组间相比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。血NGAL对子痫前期诊断敏感性为78％（39/50）,特异性为90％（27/30）,经Kappa检验评估显示 k值为0．65,一致性好。【结论】 NAGL在子痫前期患者中表达增高,可能作为预测子痫前期的指标。     

中药注射剂研制概况

中医药具有数千年的悠久历史 ,它不但有一套完整的理、法、方、药理论 ,中药也先后被制成数十种剂型应用于临床。然而受历史条件限制 ,直至建国以前 ,除了 1 93 8年由抗日根据地研制出的柴胡注射液外 ,中药制剂一直停留在丸、散、膏、丹水平。然而近代西方科学技术不断创新 ,通过对人体组织结构、药物组成的深入研究 ,早就创制出了注射剂 ,并成为一种常用的大剂型。　　建国以后 ,中医药进入了一个新的发展时期 ,从事中药研究的技术工作者开展了中药注射剂的研制 ,并于 60年代研制出了以银黄注射液为代表的中药针剂。在 70年代“大搞中草药…     

1310例支原体的药物敏感实验结果及分析

目的:调查支原体对临床常用的抗生素的药物敏感情况,为临床治疗因支原体感染导致的疾病提供合理用药的参考依据。方法:对我院进行支原体培养且培养结果为阳性的1310例标本进行药物敏感检测。结果:对强力霉素最敏感,敏感率为91.78%;其次为美满霉素,敏感率为87.67%,克拉霉素,敏感率为70.55%;对交沙霉素、左旋氧氟较敏感;对壮观霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、司帕沙星已经大部分耐药,其中壮观霉素耐药率最高,达95.9%。结论:支原体的敏感性随地区和时间的不同而有差异,且不同类型的支原体对抗菌素的敏感性是不同的,应采用实验室结果而非经验指导用药。     

Real time PCR在检测社区获得性肺炎患者肺炎支原体中的临床应用

目的探讨Real time PCR在社区获得性肺炎患者肺炎支原体检测中的临床应用价值。方法选择1 00例社区获得性肺炎患者为研究对象,获取急性期和恢复期咽拭子标本以及急性期痰标本,采用Real time PCR对肺炎支原体进行检测和定量。结果 咽拭子标本急性期检出率为75．5％,恢复期为47．3％,急性期与恢复期比较,差异有统计学意义（p〈0．05）。急性期痰液标本中肺炎支原体阳性率为1 00％,其中肺炎支原体含量的检出率与咽拭子相比差异无统计学意义。肺炎支原体感染与其他细菌感染相比,只有血沉有统计学差异（p〈0. 05）,而白细胞数目和肺GT改变均无统计学差异。结论 痰标本采用Real time PcR方法是检测肺炎支原体的理想方法,若无痰时,可考虑用咽拭子代替。而其他临床指标不能作为诊断肺炎支原体感染的唯一依据。     

470例女性泌尿生殖道支原体检测结果及药物敏感性分析

目的：探讨女性泌尿生殖道感染患者中支原体的感染状况及其对不同药物的敏感性分析。方法对470例标本进行支原体培养,并对支原体阳性标本进行9种抗生素药敏试验。结果470例患者中,支原体培养阳性185例,检出率为39.36%,其中解脲支原体（Uu）阳性139例（75.14%）,人型支原体（Mh）阳性13例（7.03%）,Uu＋Mh阳性33例（17.84%）。Uu感染对克拉霉素、阿奇霉素、美满霉素和强力霉素较为敏感;Mh及Uu＋Mh感染均对美满霉素和强力霉素较为敏感。结论长沙地区泌尿生殖道支原体感染患者中以Uu为主,美满霉素和强力霉素可以作为泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物。