吃太饱的小鸟飞不高--浅谈幼儿肥胖症

近年来,随着人们物质生活水平的不断改善和提高,家长们越来越关心小孩的"温饱"问题.幼儿园里每年都会新进几个小胖胖,虽说是可爱至极,但其中的隐患却让作为教师的我担忧不已.肥胖不是福,肥胖是一种营养过剩而造成的疾病!     

急性等容血液稀释联合控制性低中心静脉压应用于肝叶切除术的护理配合

肝脏解剖结构复杂,肝叶切除手术时,损伤肝静脉和下腔静脉是术中出血的主要原因,一般常规采用肝门血流阻断法控制术中出血[1].患者围术期的输血量与预后的好坏和肿瘤复发率的高低有密切关系[2-3].异体输血有导致溶血、过敏反应、抑制免疫功能等潜在的风险,更为严重的是传播肝炎、疟疾和艾滋病等疾病.随着血液保护意识的提高,加之血源紧张,血液保护技术越来越广泛的应用于临床.我院将急性等容血液稀释(ANH)与控制性低中心静脉压(LCVP)联合应用于肝叶切除术,取得了良好的节血效果,现将护理配合总结如下.     

产褥期精神障碍120例临床分析

回顾性分析我院1980年1月至1998年12月收治的120例产褥期精神障碍的临床资料，结果表明：产褥期精神障碍多见于生产第一胎，与素质因素、心理因素、躯体因素有关联，临床上情感症状突出，一般预后较好。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症36例临床分析

为探讨阿立哌唑（商品名：博思清）的疗效和不良反应，我们对36例首发精神分裂症患者进行为期8周的临床观察，报告如下。     

B型超声引导下结合改良塞丁格技术与传统PICC置管方法的比较

目的观察B型超声引导下结合改良塞丁格技术PICC置管的临床效果。方法将50例因化疗需行PICC置管的患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组予传统置管方法置管,观察组予B型超声引导下结合改良塞丁格技术置管。观察并记录2组一次穿刺成功率、一次置管成功率、穿刺点出血情况和置管2周内静脉炎发生率。结果观察组一次穿刺成功率和一次置管成功率高于对照组,术后穿刺点出血率和2周内静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B型超声引导下结合改良塞丁格技术PICC置管置管成功率高,不良反应少,安全性好,值得临床推广应用。     

液体复苏在创伤性休克抢救中的应用

目的探讨液体复苏在创伤性休克患者抢救中的应用效果。方法将患者分为观察组和对照组，均给与常规抢救措施。观察组患者同时给与限制性液体复苏抢救措施，对患者抢救时、60min和2h三个时间点的生命体征结果进行统计和分析，同时跟踪两组患者的康复率。结果相比较于对照组患者，观察组患者的生命体征恢复要更快，两者在恢复速度上比较差异有统计学意义。观察组患者康复率为86．7％，对照组患者康复率为68．7％，两者比较差异有统计学意义（P〉0．05），观察组患者康复率较高。结论液体复苏在创伤性休克患者的抢救中可以起到很好的临床效果，值得在临床治疗中推广。     

舒必利致低血钾1例报告

病例：女性，61岁。诊断为抑郁症，病程3年，体检、实验室检查及心电图检查均正常。罹患初期服用博乐欣抗抑郁治疗，半年后停药。后因病情反复及费用问题而选用氟西汀(20mg／日)合并舒必利(0．2／日)治疗，服用半年后出现四肢酸痛，行走困难，查心电图显示U波，血钾2．35mmol／L，遂停药，并补钾对症治疗后好转。3个月后抑郁症状复发，再次服     

中文版NoSAS评分在汉族抑郁障碍患者中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效能分析

目的评估中文版NoSAS评分在汉族抑郁障碍患者中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效性,为临床上筛查汉族抑郁障碍患者是否存在OSAS提供参考。方法回顾性分析在无锡市精神卫生中心进行过多导睡眠监测(PSG)并记录有颈围、BMI、打鼾史、年龄及性别等数据的抑郁障碍患者的临床资料。采用ROC分析NoSAS评分对OSAS的诊断价值。NoSAS评分PSG结果用四格表形式计算其灵敏度、特异度、误诊率及漏诊率等数据,并判断其筛查价值。结果以AHI≥5次/h为截点,将258例抑郁障碍患者分为OSAS组和非OSAS组,两组年龄、性别、BMI、颈围、腰围、NoSAS评分、AHI等差异均有统计学意义(P均<0.01)。以AHI≥5次/h为截点时,NoSAS评分预测OSAS的ROC曲线下面积为0.82(P<0.01)。当以AHI≥5次/h、NoSAS评分>8分为截点时,NoSAS灵敏度为59.32%,特异度为83.42%,误诊率为18.09%,漏诊率为40.68%。结论中文版NoSAS评分对于汉族抑郁障碍患者筛查OSAS有较好的预测效能。     

妊娠高血压综合征剖腹产时麻醉处理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)易危及母、婴生命,有时需行剖腹产终止妊娠。并常伴有全身病理改变,给麻醉带来一定的困难。我院自1986年以来,对妊高征孕妇39例行剖腹产分娩,母、婴全部安全。现将麻醉及围手术处理报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组年龄21～40岁,多为初产妇,1例为双胎。轻度15例,中度11例,重度13例。其中先兆子痫3例,子痫1例:合并左心衰2例:肺水肿1例;肾功能不全4例;胎儿宫内窘迫7例。 1.2 术前准备:对先兆子痫及子痫者均用硫酸镁治疗,并用肼苯哒嗪和速尿控制血压;左心衰、肺水