血清 C-反应蛋白（CRP）、内脂素、脂联素在 2 型糖尿病肾病不同时期的变 化

目的研究血清C-反应蛋白（CrtP）、内脂素、脂联素在2型糖尿病肾病不同时期的具体变化情况。方法从2010年3月-2013年3月该院接受2型糖尿病肾病治疗的患者中随机选择194例作为研究组进行分析,根据患者具体的尿清蛋白排泄率分为3组,其中正常蛋白尿组70例,微量蛋白尿组60例,大量蛋白尿组64例;并选择70例经体检健康状况良好的正常者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测所有受检者体内的内脂素、脂联素具体水平,并采用免疫比浊法测定血清C-反应蛋白（CRP）。另外对所有受检者的空腹血糖值,高、低密度脂蛋白胆固醇含量等先关指标进行具体检测,并比较研究组和对照组之间的差异。结果研究组患者体内的血清内脂素和血清C-反应蛋白（cRP）水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。正常蛋白尿组的具体血清脂联素含量低于对照组,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组患者的血清脂联素高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清内脂素、脂联素和血清C-反应蛋白（CRP）极有可能参与到了2型糖尿病肾病发生、发展的整个过程．联合对参者的具体水平进行检测和分析可能会对评估早期糖尿病肾病有重要的帮助作用。     

胰岛素抵抗与代谢综合征合并非酒精性脂肪肝的关系研究

目的：研究代谢综合征（MS）患者合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与未合并NAFLD者胰岛素抵抗（IR）的差异。方法：观察148例诊断为MS的体检人群,检测其体质量指数（BMI）、腰臀比、血压,以及空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、谷氨酰氨基转移酶（γ-GGT）及CRP。比较上述指标及HOMA-IR在MS合并NAFLD与MS未合并NAFLD者间的差异。结果：MS合并NAFLD者BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、γ-GGT和HOMA-IR较MS未合并NAFLD者升高（P〈0.05）;Logistic回归分析提示HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油和腰臀比对NAFLD的发病有影响。结论：HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比可能是NAFLD发病的相关因素。     

持续负压封闭引流技术治疗感染性糖尿病足的临床效果

目的：探讨持续负压封闭引流(VSD)技术治疗感染性糖尿病足的临床效果。方法选取广东省佛山市南海区人民医院2012年8月~2013年8月收治的52例糖尿病足患者为研究对象,分为对照组与观察组。两组患者首先均接受糖尿病教育、注射胰岛素降低血糖以及糖尿病饮食等常规治疗方法。在此基础上观察组使用持续VSD进行治疗,对照组患者采用降纤酶治疗。比较两组患者的足部动脉血流速度、运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)以及治疗效果。结果两组患者治疗后,足部动脉血流速度均较治疗前明显改善,治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前MCV、SCV比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组MCV、SCV显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与降纤酶相比,应用持续VSD技术治疗糖尿病足可以更好地促进患者足部溃疡的愈合,具有较好效果,值得临床应用与推广。     

诺和锐30对早期糖尿病肾病血糖波动的影响

接受诺和灵30R治疗的早期2型糖尿病肾病患者（HbA1c〉7.5%）30例改为诺和锐30治疗12周,结果：BMI、FBG、24h平均血糖水平（24hMBG）无明显变化,2hPG、ACR均明显下降（P均〈0.05）,HbA1c有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）;日间平均血糖波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）及餐后血糖波动幅度（PPGE）,均有不同程度的下降（P均〈0.05）。结论：诺和锐30可减轻早期糖尿病肾病患者血糖波动,降低尿微量白蛋白排泄率。     

住院人群代谢综合征患病状况调查

利用2006年8-10月份住院20岁以上成人的病历资料。代谢综合征诊断采用ATPⅢ标准。结果：该人群MS、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率分别为5.58%、15.41%、41.61%、67.60%及22.55%。结论：人群代谢综合征、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率均很高。     

甲状腺相关性眼病与甲状腺自身抗体的关系

目的探讨甲状腺相关性眼病与甲状腺自身抗体的关系。方法对原发甲减组、甲亢组、甲状腺相关性眼病组及对照组均给予促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMA)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)检测。结果甲状腺相关性眼病组TRAb与其它三组相比差异均具有显著性(P<0.05)。甲状腺相关性眼病组TGA与原发甲减组相比差异具有显著性(P<0.05),与甲亢组相比则差异无显著性(P>0.05)。甲状腺相关性眼病组TMA与原发甲减组、甲亢组相比差异均具有显著性(P>0.05)。甲状腺相关性眼病组、原发甲减组、甲亢组的TRAb、TMA、TG与对照组相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论 TRAb与甲状腺相关性眼病具有较好的相关性,对其诊断、治疗及预后有很大的临床价值,TGA、TMA与甲状腺相关性眼病的相关性则较弱。     

妊娠期糖代谢异常的危险因素分析

目的：探讨妊娠期糖代谢异常发病的危险因素,为临床预防提供理论依据。方法：对135例妊娠期糖代谢异常孕妇和135例健康孕妇,采用统一的调查表进行调查,调查内容包括糖尿病家族史、高血压病史、吸烟史、饮酒史、饮食、体重、既往孕产史等进行对照研究。结果：多因素logistic回归分析显示糖尿病家族史、年龄〉25岁、孕前腰臀比〉0.9和高尿酸血症是妊娠期糖尿病发病的独立危险因素。结论：年龄〉25岁、有家族糖尿病史、孕前腰臀比〉0.9、孕前存在高尿酸血症的孕妇应早期进行妊娠期糖尿病筛查。     

老年糖尿病合并高血压患者eGFR下降的相关因素分析

2012年8月至2013年8月间,从南海医院内分泌科收集60岁以上高血压合并糖尿病患者545例,采用简化MDRD公式计算eGFR,根据eGFR水平将其分为正常组及下降组,应用Binary logistic回归方法对eGFR的相关危险进行分析。结果回归分析显示年龄(OR=1.054,P=0.001)、BMI(OR=1.097,P=0.023)、HbA1c(OR=1.328,P<0.001)、UA(OR=1.003,P=0.001)、高血压家族史(OR=5.336,P=0.001)、吸烟史(OR=2.085,P=0.029)与eGFR下降呈独立正相关,HDL-C(OR=0.487,P=0.012)与eGFR下降呈独立负相关。结论老年糖尿病合并高血压患者应使用eGFR评估肾功能情况,并严格控制血压、血糖、血脂及血尿酸水平,以减少慢性肾脏疾病的发生风险。