肝硬化患者睡眠质量的调查及其与心理状态和生活质量的相关性分析

睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠对消除疲劳,恢复精力和体力,维持生命活动,保持体魄健康具有重要作用,还可提高免疫力,增强抵抗疾病的能力.由于肝硬化疾病久治不愈,导致生活质量下降、经济负担加重等,患者往往会有严重的睡眠障碍,是影响肝硬化患者生活质量的重要因素之一.本研究随机选取2011年5～10月我科收治的80例肝硬化患者,对其睡眠质量进行调查分析,探讨其与心理状态和生活质量的相关性,旨在改善患者不良心理情绪和睡眠质量,达到配合治疗,提高生活质量,尽快康复的效果,现报道如下. 对象与方法 1.对象.选择2011年5～10月我科收治的肝硬化且有睡眠障碍的患者40例作为观察组.睡眠障碍入选标准为:入睡困难、睡眠深度不足或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差.其中男25例,女15例,年龄45 ～67岁,平均年龄50.2岁.疾病类型:肝炎后肝硬化20例,胆汁性肝硬化9例,乙醇性肝硬化11例.文化程度:大专及以上13例,高中和中专17例,初中和小学10例.职业:干部16例,工人14例,个体7例,农民3例.随机选取同期我科收治的肝硬化但无睡眠障碍的患者40例作为对照组.2组患者性别、年龄、职业、疾病类型、文化程度等差异均无统计学意义,P＞ 0.05,具有可比性.     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的机械通气治疗(附21例分析)

我们自１９９４年１２月～１９９８年８月份以来，应用多功能呼吸机救治慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）引起的呼吸衰竭（呼衰）肺性脑病２１例，取得了较好的效果，现报告如下：１资料和方法１．１一般资料２１例患者中男性１４例，女性７例，年龄５１～８１岁，平均年龄７１...     

ACEI治疗糖尿病网膜病变疗效观察

为了探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)在糖尿病视网膜病变(ＤＲ)治疗中的价值,我院37例ＤＲ病人使用ＡＣＥＩ治疗,现将有关结果报告如下。1　资料与方法11　对象:1997年1月至12月本院门诊及住院的病人,共72例。全部病人均符合糖尿病诊断标准(按1985年ＷＨＯ提出的暂行标准)。所有病人均由眼科医师进行眼底检查(部分病人作眼底荧光造影),均发现不同程度视网膜病变。所有病人均根据1984年6月在哈尔滨举行的第一次全国眼底病学术讨论会制订的糖尿病视网膜病变分期标准予以分期。全部病人中,单纯型48例(Ⅰ期17例,Ⅱ期18例,Ⅲ期13例),增殖型…     

原发性高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策

文章自行设计调查问卷,了解298例门诊原发性高血压患者服药依从性的影响因素,并提出护理对策。对于原发性高血压患者而言,保持较好的服药依从性,定期进行体检是促进血压控制的有效途径。     

糖尿病与结直肠癌及其生物学行为的关系

目的探讨糖尿病与结直肠癌发生及生物学行为的关系。方法对2006—2009年南方医科大学附属南海人民医院486例结直肠癌患者（结直肠癌组）与533例同期收治的非结直肠癌患者（对照组）进行病例对照研究,比较两组患者糖尿病并发情况及糖尿病病程对结直肠癌发生的影响。并对结直肠癌组患者中合并糖尿病对肿瘤生物学行为的影响进行分析。结果结直肠癌组和对照组的糖尿病并发率分别为12．1％（59／486）和7．1％（38／533）,差异有统计学意义（P〈0．01）;进一步经多因素分析结果显示．糖尿病是结直肠癌发生的独立危险因素（OR=1．886,95％CI：1．450．3．571）。糖尿病病程5。20年者结直肠癌发生危险性显著升高（P〈0．05）．而病程5年以内或超过20年者,其结直肠癌发生风险未见增高（P〉0．05）。结直肠癌患者是否并发糖尿病对肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及脉管栓塞均无明显影响（P〉0．05）。结论糖尿病患者罹患结直肠癌的风险增高．但并发糖尿病并不会改变结直肠癌的肿瘤生物学行为。     

老年糖尿病患者医院内获得性尿路感染病原学分析

目的探讨老年糖尿病患者医院内尿路感染的临床特点及病原学情况。方法回顾性调查87例老年糖尿病合并医院获得性尿路感染患者的临床资料,分析病原学及细菌耐药性的特点与糖代谢的关系。结果老年糖尿病患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占74.2%。2种细菌混合感染占14.6%,细菌与真菌并存占6.7%。药物敏感试验提示革兰阴性杆菌对抗菌素的敏感性依次为头孢他啶71.2%、氧氟沙星70.0%、头孢曲松62.1%、头孢噻肟60.6%、头孢哌酮60.6%、头孢唑啉60.0%、哌拉西林53.1%。革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感。结论糖尿病患者中医院获得性尿路感染常见,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应参考药物敏感试验结果并在控制血糖的基础上进行抗炎治疗。     

胰岛素抵抗与代谢综合征合并非酒精性脂肪肝的关系研究

目的：研究代谢综合征（MS）患者合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与未合并NAFLD者胰岛素抵抗（IR）的差异。方法：观察148例诊断为MS的体检人群,检测其体质量指数（BMI）、腰臀比、血压,以及空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、谷氨酰氨基转移酶（γ-GGT）及CRP。比较上述指标及HOMA-IR在MS合并NAFLD与MS未合并NAFLD者间的差异。结果：MS合并NAFLD者BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HDL-C、血尿酸、ALT、γ-GGT和HOMA-IR较MS未合并NAFLD者升高（P〈0.05）;Logistic回归分析提示HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油和腰臀比对NAFLD的发病有影响。结论：HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比可能是NAFLD发病的相关因素。     

住院人群代谢综合征患病状况调查

利用2006年8-10月份住院20岁以上成人的病历资料。代谢综合征诊断采用ATPⅢ标准。结果：该人群MS、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率分别为5.58%、15.41%、41.61%、67.60%及22.55%。结论：人群代谢综合征、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率均很高。     

糖尿病对脑梗死患者病情及预后的影响

目的探讨糖尿病对脑梗死患者病情及预后的影响。方法参照WHO糖尿病与脑梗死的诊断标准,选取糖尿病合并脑梗死患者126例作为DM组,选取同期368例非糖尿病的脑梗死患者128例作为NDM组,比较2组患者的一般资料、临床疗效及影像资料,分析2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素。结果 DM组和非DM组患者的高血压、血脂异常及肥胖的患病率比较均有显著差异(P均<0.01);DM组与非NDM组再发性梗死、多灶性梗死、腔隙性梗死的发生率,早期临床疗效及病死率比较均有显著差异(P均<0.01)。结论 DM患者合并脑梗死病情较重,预后较差。