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1.
近年来,由于介入放射技术的发展和普及,血管造影和栓塞已成为胆道出血最有价值的定位诊断和治疗方法。本文就介入放射技术在胆道出血的应用的有关问题进行阐述。一、胆道出血的概况来源于胆道的上消化道出血较少见。1948年,Sandblom首次命名这一现象为胆道出血。一般外科所称的胆道出血多指较大量的出血,其常见原因是肝脏医源性或意外性损伤,占50%以上。医源性损伤多为经皮肝穿刺操作和肝胆手术后。其他原因包括胆结石、胆囊炎、胆囊内异位胃黏膜、巨细胞病毒胆管炎、慢性胰腺炎、肝脏或胆道肿瘤、血管畸形、抗凝治疗、出血性疾病和某些感… 相似文献
2.
柴新群 《中国微创外科杂志》1997,(4)
Mirizzi综合征是由于胆囊管或颈部嵌顿的结石导致总肝管狭窄而引起。以前报告其发生率为0.7%~1.4%。最近报告其发生率可高达2.7%。根据肝管狭窄的原因,Mirizzi综合征分类如下:IA型:胆囊管与总肝管平行;IB型:胆囊管缺如;Ⅱ型,胆囊与总肝管之间存在瘘管。这些异常 相似文献
3.
患女性,62岁。以间断呕血,黑便3个月入院。患3个月前反复呕血、黑便。查体:贫血貌,无黄染及出血点,心肺无异常,腹平坦、软,未见腹壁静脉曲张,肝不大,脾肋下3cm,移动性浊音(±)。胃镜及食道钡餐示:食道静脉重度曲张。肝脾彩色多普勒超声:(1)肝脏形态正常;(2)门静脉、肝静脉血流通畅,门静脉主干内经1.0cm;(3)脾肿大;(4)少量腹水。[第一段] 相似文献
4.
5.
6.
目的 研究PLAGL2对SP—c基因表达调控的作用靶点。方法 定点诱变技术分别突变掉SP—C基因启动子上PLAGL2的结合位点以及PLAGL2的第6、7位锌指结构域序列并获得相应的突变体;凝胶电泳迁移实验研究PLAGL2及其突变体分别与SP—C基因启动子及其突变体之间的相互结合作用。结果 PLAGL2能与同位素标记的SP—C基因启动子片段相结合形成蛋白-DNA复合物,而两者的突变体却不能与相应的蛋白或DNA片段发生相互作用。结论 PLAGL2通过其第6、7位锌指结构与SP—C基因启动子上PLAGL2的核心和簇结合位点序列相互结合从而实现对SP—C基因的表达调控。 相似文献
7.
目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期并发症状性胸腔积液的差异性。方法回顾性分析2014年1月至2016年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科实施胃癌根治术的678例病人的临床资料。结果 678例胃癌根治术中66例术后出现了症状性胸腔积液,发生率为9.7%。腹腔镜组327例,术后胸腔积液为11例,发生率为3.4%;开腹组351例,术后胸腔积液为55例,发生率为15.7%,差异有统计学意义(χ2=29.17,P0.05)。腹腔镜组中远端胃、近端胃、全胃、联合脏器切除分别为189例、38例、69例、31例,术后胸腔积液的例数分别为2例、3例、4例、2例,发生率分别为1.1%、7.9%、5.8%、6.5%。近端胃、全胃与联合脏器切除术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。但三者与远端胃术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。开腹组中远端胃、近端胃、全胃、联合脏器切除分别为122例、78例、114例、37例,术后胸腔积液的例数分别为8例、18例、19例、10例,发生率分别为6.6%、23.1%、16.7%、27.0%。近端胃、全胃与联合脏器切除术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。但三者与远端胃术后并发胸腔积液发生率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。分别对腹腔镜组与开腹组间远端胃、近端胃、全胃和联合脏器切除术后胸腔积液的发生率进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术可能会减少胃癌根治术后早期症状性胸腔积液的产生。 相似文献
8.
目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中存在血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的肿瘤组织E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)与无VM生成的肿瘤组织E-cad的表达情况,初步探讨恶性肿瘤VM的生成特点,存在VM结构的肿瘤易于复发和转移及与VM可能相关的原因。方法收集手术切除的肝细胞肝癌标本40例,制作石蜡切片,进行Hepatocyte、CD31免疫组化染色,筛选出存在VM的肿瘤病例,并对40例病例标本进行E-cad免疫组化染色及进行吸光度分析。对存在VM结构的肿瘤标本进行连续切片,E-cad免疫组化染色,对管道状VM及血管不同层面行吸光度分析,观察VM表达Ecad的连续性特征。结果17.50%(7/40)的HCC存在VM。VM阳性组较VM阴性组HCC的Ecad表达明显下降,其差异存在统计学意义(P〈0.01)。VM结构较内皮性血管周围HCC的E-cad表达亦明显下降,其差异亦存在统计学意义(P〈0.05)。结论HCCE-cad表达的下降,使恶性肿瘤细胞更易经拟态血管发生血道转移,同时使肿瘤细胞间附着结构松散,细胞间更易发生解离及自身细胞变性,提示内皮性肿瘤血管与VM分属不同的形成机制。 相似文献
9.
本文报道原发性腹膜后肿瘤外科手术治疗129例,术中意外损伤及大出血11例。为提高肿瘤完整切除率,减少意外损伤的发生,作者强调充分术前估计和准备以及术中仔细操作的重要性,本文总结了术中意外的处理经验。 相似文献
10.
肺泡Ⅱ型上皮细胞(type Ⅱ alveolar epithlial cell,AEC Ⅱ)一直是肺疾病领域的研究热点和难点.AEC Ⅱ是肺泡上皮细胞的"祖细胞",与肺组织生理功能密切相关.获取胎鼠AEC Ⅱ为该领域提供了良好的实验模型和基础.迄今为止,尚没有一套完善的有关AEC Ⅱ分离、纯化与鉴定的方法.文章就目前国内外AEC Ⅱ分离、纯化、鉴定的实验室方法进行综述与介绍,为肺疾病领域的研究奠定实验基础. 相似文献