乙交酯-丙交酯共聚物-细胞复合体移植治疗脊髓损伤

目的:观察神经干细胞、许旺细胞和组织工程支架材料乙交酯-丙交酯共聚物于大鼠髓内共移植后的生物相容性,及其对大鼠损伤脊髓形态和功能的修复作用。方法:实验于2005-05/2006-09在首都医科大学附属北京市神经外科研究所损伤修复实验室完成。①实验材料:健康成年雌性Wistar大鼠36只,随机数字表法分为单纯支架组、神经干细胞 支架复合体组、神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组,12只/组。乙交酯-丙交酯共聚物由中科院化学研究所医用高分子材料中心提供。②实验方法:各组大鼠均建立脊髓T9半横断损伤模型。神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组取2×1010L-1的许旺细胞、神经干细胞各10μL接种于乙交酯-丙交酯共聚物支架内,神经干细胞 支架复合体组取2×1010L-1的神经干细胞10μL接种于乙交酯-丙交酯共聚物支架内,单纯支架组取10μLDMEM培养液置于乙交酯-丙交酯共聚物支架内,于脊髓缺损处分别植入对应的复合物。③实验评估:应用电镜观察乙交酯-丙交酯共聚物支架的降解及轴突的再生状况;应用BBB评分和电生理技术检测大鼠脊髓功能性的恢复情况。结果:36只Wistar大鼠均进入结果分析。①行为学观察结果:移植术后4,12周,神经干细胞 支架复合体组、神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组大鼠的后肢运动功能BBB评分均好于单纯支架组(P<0.01),其中神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组尤为明显。②神经电生理检查结果:在脊髓半横断损伤后即刻,所有动物的体感诱发电位和运动诱发电位波幅都明显减低甚至消失。移植术后4周,神经干细胞 支架复合体组、神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组大鼠的体感诱发电位和运动诱发电位波幅均有所恢复;至移植术后12周恢复明显。单纯支架组移植术后4,12周体感诱发电位和运动诱发电位波幅无明显变化。③电镜观察结果:扫描电镜下,随着时间的延长各组植入的乙交酯-丙交酯共聚物逐渐降解。透射电镜下,各组植入材料正中横断面可见新生的无髓及有髓神经纤维,至12周时神经干细胞 许旺细胞 支架复合体组最明显。结论:乙交酯-丙交酯共聚物在大鼠损伤的脊髓内具有良好的生物相容性;其与神经干细胞、许旺细胞共移植能够明显促进脊髓半横断损伤大鼠的脊髓轴突再生,并改善肢体的运动功能。     

乙交酯-丙交酯共聚物与大鼠脊髓组织的生物相容性

观察生物可降解材料乙交酯-丙交酯共聚物支架与大鼠脊髓组织的生物相容性。实验于2005-05/09在首都医科大学附属北京市神经外科研究所损伤修复实验室完成。取健康成年雌性Wistar大鼠8只,体质量250～300g,将组织工程材料乙交酯-丙交酯共聚物移植入大鼠T9水平脊髓半横断损伤处,切除脊髓3mm,乙交酯-丙交酯共聚物支架移植入空隙处,术后每日人工排尿2次,截瘫护理。分别在移植后2,4,8,12周不同时间点电镜下观察支架的降解及组织细胞的生长状况。纳入8只大鼠,均进入结果分析。扫描电镜观察髓内移植后随时间的延长,材料逐步降解,透射电镜观察2周时可见材料表面有纤维细胞、纤维母细胞和巨噬细胞吞噬坏死变性的许旺细胞。4周和8周时可见再生的薄髓纤维,崩解或变性髓鞘,巨噬细胞吞噬坏死变性的许旺细胞较2周时少。12周时材料表面附着再生的有髓神经纤维、纤维细胞和纤维母细胞,巨噬细胞吞噬坏死变性的许旺细胞少见。乙交酯-丙交酯共聚物支架在大鼠脊髓内具有良好的生物相容性。     

舒适护理在首次血液透析病人中的应用

总结了39例尿毒症患者首次血液透析实施舒适护理的经验，透析前介绍环境，做好透析心理准备；透析中做好生理护理和心理疏导；透析后做好拔针的护理和健康教育。认为舒适护理可有效地增加病人的舒适感，减轻其紧张、恐惧心理，有利于治疗的顺利进行。     

腹腔镜在小儿腹股沟疝治疗中的应用及随访观察

小儿腹股沟疝是一种常见的小儿疾病 ,临床一直沿用传统的手术治疗方法 ,从 1 992年腹腔镜在我国推广以来 ,腹股沟疝的手术方法也有了新的变化 ,成人的腹股沟疝因有腹壁和内环上的缺损 ,腹腔镜手术时需填入涤纶网片进行修补缺损 ,而小儿的疝无须修补缺损 ,故手术更加简便。为观察该手术方法的远期临床效果 ,我们选择了 1 993～ 1 995年间治疗的 40例小儿腹股沟疝进行了随诊观察 ,报告如下。1　临床资料1 .1　资料患儿年龄在 3～ 1 1岁间 ,女性 1例 ,男性 39例 ,单侧疝 35例 ,双侧腹股沟疝 5例。其中有 2例在手术中常规检查时发现双侧疝。1 .2…     

施万细胞和神经干细胞在PLGA支架中共培养的扫描电镜观察

目的 扫描电镜观察施万细胞和神经干细胞在生物可降解材料（乙交酯-丙交酯）共聚物（Poly（lactide-co-glycolideacid），PLGA）支架中的生长状态，探讨施万细胞、神经干细胞与PLGA取向支架的细胞亲和性。方法 体外培养大鼠神经干细胞和施万细胞，待细胞生长良好，移植接种至PLGA支架上，培养9d后行扫描电镜观察。结果 施万细胞与神经干细胞在PLGA支架表面贴附，形态正常，生长良好。迁出神经球的神经干细胞分化成多种形态的细胞紧贴PLGA表面。部分细胞形态类似神经细胞。结论 施万细胞和神经干细胞在PLGA支架中生长良好，PLGA对施万细胞及神经干细胞具有良好的细胞亲和性。     

首次血液透析病人的舒适护理

舒适护理是在整体护理的基础上,让病人在生理、心理、社会各方面都无压力感,让病人充分享受以人为本的全方位照顾[1].2005年1月-2006年10月,笔者将舒适护理模式应用于39例首次血液透析的病人,使其接受并配合透析治疗,效果良好,现报告如下.     

马鞍山市志贺菌菌型分布及耐药性试验

我们在对马鞍山市区５６０例腹泻患者病原学调查中检出６５株志贺菌,现将血清型分型和抗菌药物耐药实验报告如下。１材料与方法粪便来自市医院肠道门诊腹泻患者。置于改良Ｃａｒｙ－Ｂｌａｉｒ培养基中,当日送检。标本直接种于ＳＳ琼脂平板,常规分离鉴定。药敏试验采用...     

微波治疗鼻出血致鼻中隔脓肿10例

我科于2004年至今共施行微波治疗鼻出血(黎氏区出血)约3250例.术后发生鼻中隔脓肿10例,占手术例次的0. 31%,现将临床资料报道如下: 1临床资料本组10例,男性3例,女性7例,年龄52～61岁。10例     

内皮素-1与肝脏缺血再灌注损伤的实验研究

目的：探索内皮素－1（ET－1）在肝脏血再灌注损伤中的作用。方法：选择雄性Wistar大鼠80只,分为正常对照组、缺血再灌注组1生理盐水组和ET－1抗体组、观察肝脏缺血60min再灌注3h后血浆ET－1、丙氨酸转氨酶（ALT）、透明质本酸（HA）、以及肝组织中ET－1和丙二醛（MDA）含量的变化,并观察肝组织病理学变化,同时,在缺血再灌注组选择第1、3、6、12和24h时相点观察ET－1的变化规律。结果：肝脏缺血再灌注后,血浆和肝组织中ET－1,血浆HA`ALT肝组织中MDA显著升高,而ET－1抗体组血浆ET－1、HA、ALT与缺血再灌注组相比显著降低（P＜0．01,P＜0．05）,同时,肝组织的瘀血程度和损伤程度显著改善。结论ET－1参与了肝脏缺血再灌注损伤,这种损伤与肝脏微循环障碍有关。