数字减影脑血管造影对原发性脑室出血的病因诊断价值

目的探讨DSA在原发性脑室出血(PIVH)原发病因检出中的应用价值。方法回顾性分析25例原发性脑室出血患者的DSA检查结果。结果25例患者中检出AVM8例,MoyaMoya病3例,颅内动脉瘤3例,海绵状血管瘤1例,造影阴性10例。结论DSA检查对甄别原发性脑室出血的病因具有重要的诊断意义,对有条件的PIVH病例均应行DSA检查以明确病因,作进一步病因治疗。     

新型液体栓塞剂Onyx血管内治疗脑动静脉畸形

目的 探讨液体栓塞剂Onyx治疗脑动静脉畸形(AVM)的临床效果.方法 采用Onyx血管内栓塞治疗8例脑AVM患者,其中1例病例行二期治疗,共施行9次栓塞.结果 2例患者达到了影像学治愈,2例患者血管团缩小80%～90%,残留病灶术后1个月行γ-刀治疗,3例畸形团缩小50%～70%,1例患者仅栓塞45%.未出现手术并发症,无手术死亡.结论 Onyx具有不粘管,弥散性能好,可控性强等优点,可提高脑AVM的栓塞程度,但远期疗效有待进一步随访观察.     

血浆Septin9基因甲基化检测质控品制备及其应用

目的制备可模拟临床标本的血浆Septin9基因甲基化(mSEPT9)质控品并用于室间质量评价。方法选择Septin9区域已发生/未发生甲基化的HeLa/Jurkat细胞进行培养,收集并抽提细胞基因组DNA,经mSEPT9试剂盒检测,依据检测Ct值用阴性血浆稀释分装成含有不同浓度的质控品,对质控品均匀性和稳定性进行评价后,将5个样品随机编号后发送至参评实验室,分析评价回报结果。结果抽提得到的细胞基因组DNA纯度和浓度均可满足使用需求,且可用作mSEPT9检测的质控品。均匀性和稳定性均符合中国合格评定国家认可委员会对能力验证样品要求。部分参评实验室出现假阳性和假阴性情况,仅有约55.6%实验室的检测结果(Ct值)呈良好线性相关。9家参评实验室中,7家实验室(77.8%)成绩优秀,1家实验室(11.1%)成绩合格,1家实验室(11.1%)成绩不合格。结论成功研制血浆mSEPT9检测的质控品并应用于室间质评,有利于评估并提升临床实验室检测能力。     

血管内介入治疗复发颅内动脉瘤的疗效观察

目的 探讨颅内动脉瘤栓塞术后复发的机制,以及复发后再次血管内介入治疗的临床疗效.方法 对19例颅内动脉瘤栓塞术后复发患者再次行血管内介入治疗,其中前循环17例,后循环2例.结果 术后恢复满意16例,轻偏瘫2例,重残1例.结论 对复发性颅内动脉瘤破裂出血患者早期行再次血管内介入治疗,具有较好疗效,且其安全性较高;但术后应行影像学随访.     

钨丝弹簧圈溶解致动脉瘤复发并蛛网膜下腔再出血一例

患者女,55岁.因"突发右侧颞顶部剧烈疼痛伴恶心呕吐3 h"入院.无意识障碍.查体正常.血生化:尿素氮5.85 mmol/L,肌酐62.9μmol/L.胸部平片未见异常.头颅CT示右侧鞍旁高密度,蛛网膜下腔出血(SAH).行DSA见右侧后交通动脉起始部瘤样突起,呈长锥状,约5 mm～3 mm.     

脑肿瘤卒中18例临床分析

颅内肿瘤在生长过程中,由于多种因素的参与可发生肿瘤出血,常侵犯周围脑组织或蛛网膜下腔,形成脑内血肿或蛛网膜下腔出血,临床上常表现为急性颅内压增高,病情进展迅速,预后恶劣。因而须加强对脑肿瘤卒中发病的认识,尽早诊断,及时治疗,从而改善疾病预后。我科自1998年6月～2001年12月间收治脑肿瘤卒中患者18例,均经手术证实,约占本院同期颅内出血的2.4％。现报道如下。     

脉冲多普勒肺静脉血流对糖尿病早期左室舒张功能的评价

目的　探讨脉冲多普勒肺静脉血流 (PVF)频谱在评价Ⅱ型糖尿病 (DM )患者早期左心室舒张功能的应用价值。方法　采用ATL -9型彩色多普勒超声诊断仪 ,检测 3 2例DM患者 (DM组 ) ,3 0例正常人 (对照组 )的右上肺静脉和二尖瓣血流频谱参数 ,进行对照研究。结果　两组间PVF的A波速率 (AVP)显著高于对照组 [(3 5 .72± 5 .46)cm s :(2 4.15± 4.0 8)cm s ,P <0 .0 0 1] ;而二尖瓣E波、A波 ,E A比值和PVF频谱D波、S波、D S比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。其中DM组AVP >3 0cm s者占 46.88% ,E A <1者占 13 .3 3 %。结论　Ⅱ型DM患者早期可能存在左心室舒张功能异常 ,测定DM患者AVP能较敏感地评估左心室舒张功能。     

壳聚糖复合材料及其细胞生物相容性的研究进展

壳聚糖(chitosan,CTS)作为甲壳素脱乙酞氨基后的一种产物,又称为脱乙酞甲壳素,是纤维素以外第二大最丰富的天然高分子化合物[1].壳聚糖具有抗微生物、调节血脂、增强机体免疫能力以及抑制肿瘤等生物活性.由于壳聚糖与机体内的氨基葡萄糖类具有相似结构,类似于人体骨胶原组织,而且具有无毒害、良好的生物相容性等特点,在骨组织工程的应用和研究中发展迅速,现针对壳聚糖及其衍生物的生物相容性综述如下.     

体表心电图 Pmax Pd对阵发性房颤的预测价值

目的探讨体表电生理指标对阵发性房颤患者的预测价值.方法对54例特发性房颤(Ⅰ组),51例器质性心脏病伴阵发性房颤(Ⅱ组),50例正常人(Ⅲa组)和55例不伴房颤的器质性心脏病(Ⅲb组)用分规测量12导联心电图的同一心动周期的P波时限.得到P波时限的最大值(Pmax)和最小值(Pmin), P波离散度(Pd).M型超声心动图测量左房内径(LAD)和射血分数(LVEF).结果 Pmax在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.025,Ⅰ、Ⅲa组间P<0.01,Ⅱ、Ⅲb组间P>0.05; Pd在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.05,Ⅰ、Ⅲa组间P<0.05, Ⅱ、Ⅲb组间P>0.05;而Pmin在各组间无差异;LAD和LVEF在Ⅰ、Ⅱ组间P<0.01,Ⅱ、Ⅲb组间和Ⅰ、Ⅲa组间无显著性差异.以Pmax≥115ms和/或Pd≥45ms为阳性标准,其对特发性房颤的敏感性72.58%,特异性94.36%,准确性88.64%.结论 Pd和Pmax对预测阵发性房颤是2个有用的电生理指标,但不能将器质性心脏病伴阵发性房颤者从器质性心脏病者中区分出来,左房扩大和LVEF的降低是导致器质性心脏病合并阵发性房颤的主要影响因素.