2020年至2021年南通地区泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的 探讨2020年至2021年南通地区泌尿生殖道支原体感染情况,为临床提供参考.方法 使用支原体培养试剂盒对我院2020年1月至2021年4月就诊的2123例泌尿生殖道感染患者标本进行支原体培养.结果 2123例泌尿生殖道标本中共检出支原体阳性标本718例,感染率为33.82％,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染637例(30.00％),单纯人型支原体(Mh)感染21例(0.99％),Uu+Mh混合感染60例(2.83％).Uu感染率明显高于Mh和Uu+Mh感染率.2123例就诊者中女性1133例,男性990例.Uu、Mh、Uu+Mh在女性中感染率分别为50.75％(575/1133)、0.71％(8/1133)、5.83％(66/1133),且在20～30岁年龄段Uu感染率(59.17％)较高;在男性中感染率分别为29.80％(295/990)、1.31％(13/990)、4.04％(40/990),且在20～30岁年龄段Uu感染率(34.23％)最高.女性泌尿生殖道疾病中女性不孕症Uu感染率(61.11％)最高,其次为宫颈炎性疾病、阴道炎、尿道炎;男性泌尿生殖道疾病中男性不育症Uu感染率(39.13％)最高,其次为尿道炎、前列腺炎、龟头炎.阴道炎患者阴道清洁度I～Ⅱ度中,Uu感染率为40.88％(56/137),III～IV度中Uu感染率为68.50％(87/127),差异具有统计学意义(P<0.05).且Uu阳性患者治疗后感染率下降,阴道清洁度等级也降低.女性不孕症Uu阳性患者中抗精子抗体阳性率为10.57％(24/227),Uu阴性患者中抗精子抗体阳性率为2.40％(3/125),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 南通地区检出的支原体感染以Uu为主,在不同性别、不同年龄人群及不同疾病中分布有所差异,且阴道炎患者阴道越不清洁,Uu感染率越大;女性不孕症患者Uu感染率越大,抗精子抗体阳性率越高.这可为临床上相关疾病的防治提供参考.     

肺癌组织中ADAMTSL3的表达及临床意义

目的 探讨ADAMTSL3在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR检测45例肺癌患者癌组织及癌旁组织中ADAMTSL3表达,分析其表达水平与肺癌临床病理特征关系,绘制ROC曲线评价ADAMTSL3对肺癌的诊断价值,分析其与肺癌患者预后的关系。结果 肺癌组织中ADAMTSL3 mRNA相对表达量低于癌旁组织(P<0.01)。45例中,ADAMTSL3 mRNA低表达组23例(表达量≤0.616),高表达组22例(表达量>0.616)。与高表达组比较,低表达组的Ⅲ+Ⅳ期患者较多(65.2%vs.27.3%)(P<0.05),5年生存率较低(47.8%vs.58.2%)(P<0.01)。取1.017为最佳截断值时,其AUC为0.789,诊断灵敏度为80.0%,特异度为66.7%。结论 ADAMTSL3在肺癌组织中表达降低,可作为评估肺癌患者预后的重要指标。     

初诊2型糖尿病患者TLR4水平与糖脂代谢及慢性炎症的相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病患者血清Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)水平变化及其与糖脂代谢和慢性炎症的相关性。方法:选取2018年9月至2019年1月于吉林大学第二医院内分泌科就诊的150例初诊2型糖尿病患者及45例正常体检人员,将所选研究对象分为正常对照组(NC组,n=45),2型糖尿病组(T2DM组,n=85),2型糖尿病合并超重或肥胖组(T2DM+OB组,n=65)。统计并检测各组年龄,性别,病程,BMI,三酰甘油(triglyceride,TG),总胆固醇(total cholesterol,TC),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),稳态胰岛素评价指数(homeostasis modeall assessment of insulin resistance,HOMA-IR),超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)。ELISA检测血清TLR4水平。3组间比较采用方差分析;应用Pearson相关分析血清TLR4与BMI,TG,LDL-C,HOMA-IR,hs-CRP的相关性;logistic回归分析2型糖尿病合并超重或肥胖的独立危险因素等。结果:NC组、T2DM组、T2DM+OB组的TG,LDL-C,FPG,HbA1c,FINS,HOMA-IR,hs-CRP,TLR4水平逐渐升高,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:血清TLR4水平与BMI,TG,LDL-C,HOMA-IR及hs-CRP呈正相关。Logistic回归分析显示:LDL-C,HOMA-IR,hs-CRP,TLR4是2型糖尿病合并肥胖或超重的独立危险因素。结论:初诊2型糖尿病患者血清TLR4水平升高,其合并超重或肥胖的风险越大。     

微小核糖核酸与缺血性脑损伤

微小核糖核酸(miRNA)是一类长约19~23个核苷酸的单链小分子RNA,广泛参与细胞增殖、分化、凋亡等生理病理进程。最近研究发现,脑缺血状态下,脑组织和血清miRNA表达谱发生改变,一些miRNA参与脑缺血发病机制、神经保护等过程,是潜在的缺血性脑损伤新型生物标志物和治疗靶点。     

接触性热痛诱发电位在偏头痛患者三叉神经感觉传导评定中的应用

目的采用接触性热痛诱发电位(CHEP)检查先兆偏头痛患者头痛发作期间三叉神经小纤维功能,探讨CHEP在偏头痛患者三叉神经感觉传导评定中的价值。 方法共选取先兆偏头痛急性发作期患者60例,同时选取60例体检健康者纳入正常对照组。分别对上述对象左、右侧眉弓上方前额部位进行CHEP检测,热痛刺激温度设定为51℃,记录其CHEP波形、潜伏期及波幅;同时嘱受试者采用视觉模拟评分法（VAS）于每次热痛刺激3～5s后口头对刺激强度进行评分。 结果热痛刺激正常对照组右侧眉弓上方前额时,其CHEP-N波、P波潜伏期、N-P波幅分别为（348.56±14.52）ms,（490.29±23.11）ms和（50.36±6.15）μV,与刺激左侧前额所得数据［分别为（348.68±14.55）ms,(490.37±23.15)ms和(50.27±6.12μV）］间差异无统计学意义（P>0.05）;热痛刺激偏头痛组头痛侧眉弓上方前额时,其N波、P波潜伏期、N-P波幅分别为（307.78±11.75）ms,（476.72±20.12）ms和（71.90±7.23）μV,与刺激非头痛侧前额所得数据［分别为(308.02±11.77)ms,(477.37±20.18)ms和（72.03±7.31μV）］间差异无统计学意义（P>0.05）。通过进一步组间比较发现,偏头痛组N波潜伏期［（307.89±11.76）ms］、P波潜伏期［(476.81±20.16)ms］均较正常对照组［分别为（348.62±14.53）ms,（490.33±23.12）ms］显著缩短（P<0.05）,N-P波幅［(71.96±7.28)μV］均较正常对照组［(50.32±6.13)μV］明显增大（P<0.01）。热痛刺激偏头痛患者头痛侧及非头痛侧眉弓上方前额时,其疼痛VAS评分分别为（7.03±0.68）分和（6.89±0.63）分,其间差异无统计学意义（P>0.05）,但均显著高于正常对照组相应VAS评分（P<0.05）。 结论CHEP是一种检查三叉神经小纤维感觉径路病变的可靠电生理方法,通过CHEP检查发现,先兆偏头痛患者在头痛急性发作期其三叉神经小纤维感觉径路兴奋性增高,眉弓上方前额皮肤存在痛觉过敏现象。