老年血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的调查老年血液透析患者生活质量并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取122例老年血液透析患者为研究对象,使用健康状况调查问卷简表及自行设计的一般资料调查表进行调查,通过单因素分析、多元逐步回归分析探究老年血液透析患者生活质量的影响因素。结果老年血液透析患者生活质量总分为(52.01±21.48)分,躯体健康总评分为(48.98±22.77)分,心理健康总评分为(55.80±22.20)分,各维度分均低于国内常模。多元逐步回归分析发现,文化程度和医保支付类型可正向预测生活质量、躯体健康、心理健康,年龄和合并其他疾病数目可负向预测生活质量、躯体健康、心理健康。结论老年血液透析患者生活质量较低,年龄、文化程度、医保支付类型和合并其他疾病数目是生活质量的影响因素。     

血液净化中心进修护士带教工作探索

进修护士的培养工作是大型综合医院的重要职责。血液净化中心是一个专科性很强的科室,对于进修护士的培养有其特殊性。浙江大学医学院附属第一医院采取科室集中管理,在充分实行导师具体负责制的基础上,积极探索循序渐进的进修生四阶段教学方法,并高度重视进修护士的职业道德教育。     

血液透析患者肌少症营养与运动干预的研究进展

血液透析患者肌少症的发病率较高,与患者的多种不良临床结局如跌倒、骨折、病死率增加等密切相关。本文对血液透析患者肌少症的发病机制、诊断标准及干预方法进行综述,旨在为临床早期识别血液透析患者肌少症和开展干预措施提供借鉴。     

维持性血液透析患者社会回归现状及其影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者社会回归的现状并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,选取548例维持性血液透析治疗患者为研究对象,使用一般资料调查表、社会回归等级方法、主观综合营养评估、Barthel指数进行调查,采用单因素分析、二元Logistic回归分析探究维持性血液透析患者社会回归的影响因素。结果维持性血液透析患者社会回归程度1级22例(4.0%)、2级57例(10.4%)、3级76例(13.9%)、4级393例(71.7%)。二元Logistic回归结果显示,文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况对维持性血液透析患者社会回归的预测作用具有统计学意义(P<0.05)。结论文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况是维持性血液透析患者社会回归的影响因素。     

多功能血液透析专用治疗车的设计与应用

<正>血液透析是终末期肾病患者的主要替代治疗方法^[1]。医护人员在进行床边血液透析治疗的过程中,需要使用较多的医疗物品,并处理医疗废弃物^[2]。传统血液透析治疗所需物品是从区域移动护理车拿至患者透析椅台面进行操作,存在无菌物品被污染的情况,增加了患者和医护人员的健康风险,也影响了医护人员操作的便利性和工作效率^[3];此外,锐器盒放置在透析机底座台面,存在倾倒及针刺伤风险,增加了护士操作的疲惫感,影响护理质量和患者安全^[4]。     

动静脉内瘘血栓形成患者行非手术再通法的疗效观察

目的观察维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成行非手术再通法的疗效。方法采用栓塞血管局部加压按摩、尿激酶溶栓、皮下低分子肝素注射并辅以远红外线照射等综合的非手术再通法。治疗前做好患者的评估,做好穿刺部位及穿刺针的选择,溶栓治疗后密切观察并发症并予相应的护理,远红外线照射治疗时注意距离并避免皮肤被遮挡。结果 70例内瘘血栓形成患者经过非手术再通治疗后,62例治疗成功,8例治疗失败。结论非手术再通法治疗内瘘血栓形成创伤小、并发症少、再通率高。     

102例血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的原因及护理

总结2016年1月1日—2019年2月28日某三级甲等医院收治的102例维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的原因,常见原因为内瘘血管狭窄、高血红蛋白、原发疾病（糖尿病、高血压等）、高龄、透析中低血压、干体重设置过低、超滤过多过快等,通过系统评估患者的生命体征、动静脉内瘘闭塞的程度、各项实验室指标和患者容量状态等,给予局部加压按摩、尿激酶溶栓、皮下低分子肝素注射、远红外线照射等综合处理,93例（91.18%）患者内瘘功能恢复。     

维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素分析

目的:探讨维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素。方法:以便利抽样调查方法选取220例维持性血液透析病人为研究对象,采用查阅病历法和问卷调查法分析维持性血液透析病人透析间期体重增长的影响因素。结果:单因素分析结果显示,体重增长超标组和体重增长非超标组在年龄(P=0.001)、透析龄(P=0.041)、干体重(P=0.022)、尿素清除指数(KT/V)(P=0.019)、透析前血磷浓度(P=0.002)、透析病人口渴评分(P=0.005)等方面差异有统计学意义。二分类变量Logistic回归分析结果显示,年龄、透析龄、透析病人口渴程度是维持性血液透析病人透析间期体重增长主要影响因素(P<0.05)。结论:血液透析病人越年轻、透析龄长、口渴程度明显是维持性血液透析病人透析间期体重增长的主要影响因素。     

多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭患者行血液净化治疗期间并发症的护理

总结41例多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭患者行血液净化治疗期间并发症的护理。血液净化治疗期间易出现感染、出血、贫血、骨骼疼痛、周围神经病变等疾病相关并发症及低血压、急性左心功能衰竭、消化道出血、肌肉痉挛等血液净化急性并发症,加强观察,一旦出现并发症积极采取相应的治疗与护理措施。本组患者经积极预防和治疗,未出现严重的并发症。     

维持性血液透析患者口渴现状调查及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者口渴现状,分析影响口渴的因素.方法 以便利抽样调查方法选取220例维持性血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、透析口渴量表和口腔干燥量表进行口渴现状调查,并分析其影响因素.结果 血液透析患者透析口渴量表评分平均(12.24±3.87)分,口腔干燥量表评分平均(22.29±6.80)分,口渴组(透析口渴量表评分≥16分)占17.73％.Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、口腔干燥程度是维持性血液透析患者口渴的主要影响因素(P<0.05).结论 口渴是困扰维持性血液透析患者的常见症状,与年龄、糖尿病史及口腔干燥程度有关.