安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:前瞻性应用安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌，观察临床疗效和药物的安全性。方法:均经组织病理或细胞学明确诊断晚期非小细胞肺癌，且二线化疗治疗后疾病进展。口服安罗替尼胶囊8 mg/d，d1~14联合替吉奥胶囊60 mg/m2 bid d1~14，21天为一个周期。治疗终止时间为疾病进展或出现不可接受的毒副反应。结果:本研究结果显示，总体客观缓解率（ORR）可达到26.8%，总体疾病控制率（DCR）可达到80.5%，中位无进展生存期（mPFS）达到5.2个月（95%CI:3.9~6.6个月）。单因素分析，脑转移组患者mPFS（4.8个月）对比无脑转移组患者mPFS（5.9个月），两组差异具有统计学意义（P=0.039）。多变量回归分析显示，ECOG评分(P=0.002)、治疗线数（P=0.015）和疗效(P=0.014)是PFS的独立影响因素。最常见毒副反应为高血压、蛋白尿、骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏和口腔黏膜炎。结论:安罗替尼联合替吉奥胶囊在晚期非小细胞肺癌三线及以上治疗中，其总体的疗效确切且药物毒副反应可控。     

(牙合)夹板治疗髁状突纵形骨折的影像学比较实验研究

观察Ｈｅ夹板治疗髁状突纵形骨折对骨折愈及颞下颌关节的影响。为临床提供参考。方法小型猪１４头随机分为髁状突纵形骨折未治疗组;Ｈｅ夹板治疗组和对照组。分别于骨折后２周,３周,４和１２周行同位素三相骨扫描;３周,６周、１２周做ＣＴ扫描。     

对基层食品药品监管部门广告监测工作的认识和思考

目的:对基层食品药品监督管理部门广告监测工作的现状进行分析和梳理,为新形势下进一步做好该项工作做好准备。方法:分析基层广告监测工作的重要性、存在的主要问题,并提出了意见和建议。结果与结论:基层食品药品监管部门的广告监测工作非常重要,需要从完善法律法规、提高工作主动性、改进和探索工作方法等多方面予以改进,进一步提高基层食品药品违法广告监测工作的质量。     

螺旋CT三维重建在颅底病变的应用

目的：探讨螺旋ＣＴ３Ｄ重建的临床应用价值和重建技术。方法：３０例中男性１８例，女性１２例，均经手术和病理证实。均用螺旋ＣＴ扫描，层厚３～５ｍｍ床进速度为３～５ｍｍ／ｓ，薄层重建１～３ｍｍ，颅内肿瘤均行增强扫描。３Ｄ重建在独立诊断台上进行，选择重建时的合适阈值，颅骨１００～２００Ｈｕ，肿瘤８０～１００Ｈｕ，分别进行颅骨、肿瘤及血管的３Ｄ重建并用假彩色技术处理，使用不同的旋转轴观察病变，测量肿瘤在三维空间的距离、角度和体积。结果：全部病例都能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围关系，显示瘤体与血管关系者２２例。结论：３ＤＣＴ简化了观察者的思维过程，可直观地了解病变在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围组织结构的立体解剖关系，为制订手术方案和放疗计划提供了客观依据。并可用于形象化教学。     

校企合作培养医药信息化人才的实践与探索

通过校企合作、资源共享、订单培养的模式来进行人才培养对高等院校现行的课堂教育模式及其质量具有很好的补充和提升作用。文章结合河南中医学院在医药信息化人才培养过程中的探索和实践,就校企合作进行人才培养的目标的确立、订单式人才培养课程体系的构建,校企合作的形式、内涵以及成效等进行了总结和探讨。实践表明,通过校企合作培养医药信息化人才可实现信息技术类专业学生从学习到就业过程中学生、学校、企业和社会“四位一体”通盘考虑,获得了最佳社会效益。     

省级中医药信息化服务平台的构建

根据国家卫生信息化"十二五"发展规划中"3521工程"的总体框架和中医药卫生信息化"十二五"发展方向,研究河南省面向农村和基层中医药从业人员和人民群众的中医药信息化服务平台的基础构架并进行实现,积极寻求通过信息化技术和手段促进中医药知识和信息资源共享,消除"信息孤岛",促进中医药推广和传播,从而推进河南省中医药事业发展的思路和方案。将总体架构设计为一个中心、三个层次、七个平台,在服务于广大农村和基层百姓的同时为政府决策提供数据参考。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌104例临床观察

目的研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗结肠癌的临床疗效及不良反应,为临床结肠癌的治疗提供依据。方法对2009年3月至2011年11月本院和附属医院入院治疗的208例晚期结肠癌患者进行了研究,随机分为两组,对照组给与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗,治疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗,治疗结束后比较两组患者的临床总有效率及不良反应发生率。结果治疗组临床总有效率为65.4%,明显高于对照组54.8%的总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者口腔黏膜炎、白细胞减少、恶心呕吐以及肝功能异常的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌临床效果显著,不良反应更少,好于奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗。     

早期周围型肺癌的CT诊断(附65例分析)

目的：分析早期周围型肺癌的ＣＴ征象特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率和ＣＴ诊断的准确性。材料与方法：搜集１９８０～１９９６年６５例其中４１例为查体发现,均经手术与病理证实的ＣＴ检查资料,并进行回顾性分析。结果：本组早期肺癌ＣＴ表现较高的征象有：（１）分叶征５４例（８３％）;（２）细短毛剌和锯齿征５１例（７８４％）;（３）血管集束征４４例（６７７％）;（４）空泡征／细支气管充气征３７例（５７％）;（５）胸膜凹陷征４０例（６１５％）。有５４例（８３％）出现上述３个以上征象。结论：胸部Ｘ线查体,发现病变后进行ＣＴ扫描对周围型肺癌的早期诊断有重要作用;熟悉并掌握基本的ＣＴ征象是提高肺癌早期诊断水平的关键。     

晚期恶性肿瘤患者心肌酶的变化及其临床意义

目的分析晚期恶性肿瘤患者心肌酶的变化及临床意义。方法选取恶性肿瘤患者157例和同期体检健康者20例正常人群。检测两组人群心肌酶的变化,分析心肌酶的变化与原发肿瘤种类、脏器转移、生存期的关系。结果正常人群心肌酶水平部分正常或轻度升高,恶性肿瘤患者心肌酶水平大部分明显或异常升高;乳酸脱氢酶(LDH)在淋巴瘤和骨转移癌患者中明显升高,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在肝癌和转移性肝癌患者中明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。心肌酶检测值越高,生存期越短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论晚期恶性肿瘤患者心肌酶呈不同程度异常增高,心肌酶可以作为晚期恶性肿瘤的预后判断指标。     

老年广泛期小细胞肺癌患者的预后分析

目的:分析老年广泛期小细胞肺癌患者的独立预后因素。方法:回顾性研究2010年6月至2015年6月在安阳市肿瘤医院治疗的60例老年广泛期小细胞肺癌患者的临床资料，所有患者均经细胞学或组织病理明确诊断。采用Kaplan-Meier法计算生存时间和生存率，采用Log-rank检验单因素分析，对有统计学意义的单因素采用Cox风险模型进行多因素分析。结果:60例老年广泛期小细胞肺癌患者1年、2年、3年生存率分别为38.3%、8.3%、3.3%，中位生存时间为10.0个月。单因素分析显示年龄、ECOG评分、一线化疗疗效、化疗周期数、肝转移情况和合并慢性疾病情况是影响患者预后的因素，P值小于0.05，具有统计学差异。Cox风险模型分析显示，年龄、ECOG评分、一线化疗疗效、化疗周期数和肝转移情况对患者的总生存时间具有显著影响。结论:患者年龄、ECOG评分、一线化疗疗效、化疗周期数和肝转移情况是影响老年广泛期小细胞肺癌的独立预后因素。