脐静脉插管法与常规穿刺法抢救新生儿窒息的对比研究

20 0 1～ 2 0 0 3年我院妇产科对 10 0例窒息新生儿采用脐静脉插管法和注射法 ,现对 2种不同脐静脉给药方法进行探讨 ,结果报告如下。对象与方法　 (1)对象。 10 0例窒息新生儿 ,均为我院妇产科 2 0 0 1～ 2 0 0 3年出生 ,其中男 5 0例 ,女 5 0例。早产儿 2 8例 ,正常儿 78例。体重 2 30 0～ 30 0 0g 38例 ,30 0 1～ 4 0 0 0g6 2例。出生 1minApgar评分 4～ 7分 4 2例 ,5minApgar评分6～ 8分 5 8例。随机分成脐静脉插管组 (A组 ) ,脐静脉注射组 (B组 )。 2组在性别、年龄、病情等差异均无显著性 ,具有可比性。 (2 )方法。A组 :常规断脐后 …     

医院环境检测结果与分析

为了加强医院感染的管理工作，提高医疗质量，认真落实消毒隔离制度，降低和控制医院感染发生率，我院每月对重点科室进行空气、物表、医务人员的手、消毒物品、使用中消毒剂进行环境微生物学监测。对一般科室按照年检测计划每月进行某一项的检测。现将2002～2004年检则结果总结分析如下：     

联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病患者认知功能的影响

目的  探讨联合微信群的个体化健康教育对2型糖尿病（T2DM）患者认知功能的影响。方法  53例T2DM患者,男性30例,女性23例,应用重复成套神经心理状态测验（RBANS）量表评价患者认知功能,对患者进行院内宣教、院外随访及电话随访等个体化健康教育,联合微信群进行教育,干预6个月后,观察T2DM患者教育前后空腹血糖、糖化血红蛋白及认知功能的变化,探讨认知增值的相关因素。结果  联合微信群的个体化健康教育后的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）值低于教育前（P <0.05）;联合微信群的个体化健康教育后的延迟记忆评分（86.9±13.5 vs 80.4±14.9）高于个体化健康教育前（P <0.05）;经6个月联合微信群的个体化健康教育后,HbA1c下降值与延迟记忆升高值呈正相关（r =0.353,P =0.020）,与重复成套神经心理状态测验标准分升高值呈正相关（r =0.327,P =0.045）。线性回归分析后,HbA1c下降值与延迟记忆升高值的相关关系仍存在（P <0.05）。结论  联合微信群的个体化健康教育能明显改善T2DM患者认知功能,尤其在延迟记忆方面。

     

西宁市机关干部健康体检结果分析及健康教育

目的探讨健康体检人群中前四位疾病发生的相关因素,给予健康教育。方法采用临床医师各专科检查,结合B超、放射、检验等手段,对机关干部进行健康检查。结果 210名体检干部中,腰椎病占45.24%,颈椎病占43.33%,脂肪肝占39.52%,高血压占29.05%。结论这四种疾病分别与性别、年龄、职业、血脂、TG、遗传等有关。通过健康教育可以对这几种疾病人员进行有效的干预,减缓疾病的发展进程,从而达到健康体检的目的。     

满意度调查表在护理服务质量评价中的体会

通过满意度调查使护理人员从单纯的疾病护理转变为以病人为中心的身心护理;从单一注重病人的治疗转变为以注重病人的感受为中心,使病人的满意度上升,充实＂以人为本＂的整体护理。满意度调查约束了护理人员的不良行为,增强了护理人员主动服务的意识,从而提高了临床护理服务质量。     

西宁地区健康教育干预对产妇母乳喂养认知状态的影响

目的：探讨健康教育干预对产妇母乳喂养认知状态的影响。方法：对2010年6月—2012年6月入住本院产科的初产妇随机分为健康教育干预组（实验组）117例,常规产科护理组（对照组）117例,实验组予孕期、产时、产后及出院后健康教育干预,对照组给予常规产科护理,对比分析实验组和对照组对母乳喂养认知方面的差异。结果：两组在母乳喂养优点认知及影响母乳喂养的各种心理及（4-6）个月纯母乳喂养率方面存在明显差异（P〈0.05）。结论：对孕产妇实施孕期、产时、产后及出院后健康教育干预能有效提高产妇对母乳喂养优点的认知,降低影响母乳喂养的各种心理,提高母乳喂养率。     

辛伐他汀对2型糖尿病认知功能障碍的保护作用及其机制研究

背景　2型糖尿病（T2DM）是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的　观察辛伐他汀对T2DM大鼠学习记忆能力的影响,探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）/p70核糖体蛋白S6激酶（p70S6K）信号通路在辛伐他汀改善认知功能中的作用。方法　于2016年9月采用随机数字表法将120只健康雄性SD大鼠分为对照组（40只）、糖尿病组（40只）和辛伐他汀组（40只）,糖尿病组和辛伐他汀组采用腹腔注射链脲佐菌素分别成功制备T2DM大鼠模型38、37只;辛伐他汀组大鼠采用辛伐他汀灌胃,对照组和糖尿病组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。饲养至32周行Morris水迷宫实验评估大鼠的记忆能力;显微镜下观察各组大鼠海马组织结构的改变,行Western blotting对mTOR、p70S6K、tau、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）表达水平进行分析。结果　糖尿病组和辛伐他汀组大鼠空腹血糖均高于对照组,体质量均低于对照组（P<0.01）。糖尿病组和辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均长于对照组（P<0.05）;辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均短于糖尿病组（P<0.05）。显微镜观察显示,糖尿病组海马神经元数量减少,且排列紊乱,细胞膜皱褶,胞核缺失,细胞器减少;辛伐他汀组海马神经元细胞结构大致正常,数量略减少。糖尿病组和辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均高于对照组（P<0.01）;辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均低于糖尿病组（P<0.01）。糖尿病组和辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均高于对照组（P<0.01）;辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均低于糖尿病组（P<0.01）。结论　辛伐他汀能够改善T2DM大鼠认知功能,可能与mTOR/p70S6K信号通路的抑制和氧化应激产物生成减少有关。     

甲状腺乳头状癌中EphA7和ANXA1的表达及其意义

目的探讨受体酪氨酸激酶A7(Ephrin A7,Eph A7)和重组人膜联蛋白A1(Annexin A1,ANXA1)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及其相关性。方法应用免疫组化En Vision两步法检测65例PTC、19例结节性甲状腺肿、19例癌旁甲状腺组织中Eph A7和ANXA1蛋白的表达,并分析二者与PTC临床病理特征的关系。结果 Eph A7和ANXA1在PTC组中的阳性率(64.6%、61.5%)高于结节性甲状腺肿组(26.3%、21.1%)以及癌旁甲状腺组(31.6%、26.3%,P均0.05)。Eph A7蛋白和ANXA1蛋白在PTC伴淋巴结转移组中的表达高于不伴淋巴结转移组(P0.05)。PTC组中ANXA1蛋白表达与患者淋巴结转移和临床分期相关(P均0.05),ANXA1蛋白与患者性别、年龄、部位、肿瘤大小、TG-Ab值和TPO-Ab值无关(P均0.05)。Eph A7蛋白表达与PTC淋巴结转移、临床分期、TG-Ab值和TPO-Ab值相关,与患者性别、年龄、肿瘤大小和部位无关(P均0.05)。Eph A7与ANXA1表达呈正相关(P0.01)。结论 Eph A7与ANXA1可能参与PTC的发生、发展,促进肿瘤淋巴结转移。     

临床护理路径在糖尿病足患者健康教育中的应用

目的 探讨临床护理路径在住院糖尿病足患者健康教育中应用的效果.方法 选择某三甲医院内分泌科2008年7月至2010年1月住院的糖尿病足患者86例,按随机数字表法分为路径组和对照组各43例.路径组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法,比较2组患者糖尿病足相关知识的掌握程度、自我护理能力、血糖控制、住院时间及医疗费用.结果 路径组患者在掌握糖尿病足相关知识及自护能力方面均高于对照组;路径组空腹血糖、餐后2 h血糖、住院时间和医疗费用均少于对照组.结论 应用临床护理路径对住院糖尿病足患者实施健康教育,可以提高糖尿病足患者的教育效果,减少平均住院天数及医疗费用,同时也规范了护理人员的健康教育工作.     

摇把形脚蹬在分娩中的应用

分娩是一个正常的生理过程，在分娩的过程中，由于产床的腿架固定不合适，产妇经常出现不好用劲、用劲不当和腿抽筋等现象，我院自2006年3月开始使用自行设计的摇把形脚蹬在分娩中应用．受到了产妇和医务人员的欢迎。现介绍如下。