新型冠状病毒肺炎的早期胸部高分辨率CT表现

目的 观察新型冠状病毒肺炎（COVID-19）早期胸部高分辨率CT（HRCT）表现。方法 分析31例确诊COVID-19患者早期胸部HRCT表现。结果 31例发病1周内胸部HRCT呈不同程度肺炎改变。23例见多发病灶（≥3个病灶）；24例病变累及2个以上肺叶，7例病灶累及单肺叶；22例表现为肺部磨玻璃密度病灶（GGO），9例GGO伴混合性实变灶，病灶边界均模糊；25例病变分布于肺外周带，6例病灶分布于肺外周伴局部中央分布；26例病灶呈不规则斑片状，5例呈不规则斑片状伴局部球形表现；26例伴细支气管充气征，29例病变内血管增粗，24例见小叶内间隔增厚，6例伴小叶间隔增厚；2例伴小叶中心结节，1例伴少量胸腔积液。结论 COVID-19早期胸部HRCT表现具有一定特征性，结合临床病史有利于早期诊断COVID-19。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在多层螺旋CT上的影像特点。方法回顾性分析30例经手术切除和病理学证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床、多层螺旋CT影像学资料,结合CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)、多平面图像重组和二维曲面重组等影像技术观察其影像学表现,分析影像学表现与病理结果的相关性。结果 30例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的多层螺旋CT诊断:主胰管型13例,分支胰管型9例,混合型8例;术后病理结果显示胰腺导管内乳头状黏液性瘤8例,胰腺交界性或低度恶性乳头状黏液瘤8例,胰腺导管内乳头状黏液癌14例。结论胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤具有特征性的影像学表现,螺旋CT能协助诊断并能对其分型,运用CTA、多平面图像重组和二维曲面重组等影像技术有助于术前评估肿瘤的良、恶性。     

胃癌伴区域淋巴结转移患者DECT影像特征及诊断价值

目的：探讨胃癌(GC)伴区域淋巴结转移患者能谱计算机断层扫描(DECT)影像特征及诊断价值。方法：回顾性分析2021年1月至2023年11月期间河南省人民医院收治的54例GC患者,所有患者均行DECT影像检查,以病理检查结果为金标准,分析DECT诊断淋巴结转移与病理结果的一致性,比较转移淋巴结与非转移淋巴结的一般参数与DECT定量参数,评估DECT在GC伴区域淋巴结转移中的诊断价值。结果：以病理结果为标准,DECT对GC分期诊断准确率为87.04%;多因素logistic回归分析显示,病灶厚度、动脉期标准化碘浓度(nIC)、动脉期能谱曲线斜率(λ_HU)、静脉期nIC及静脉期λ_HU均为患者发生淋巴结转移的危险因素(P <0.05);受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,病灶厚度、动脉期nIC、静脉期nIC、动脉期λ_HU及静脉期λ_HU对判断淋巴结转移诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.731、0.810、0.737、0.730。结论：DECT中病灶厚度、动静脉期的nIC、λHU参数对预...     

骶尾椎脊索瘤X线、CT和MRI表现

目的 分析骶尾椎脊索瘤的X线、CT和MRI表现特点,提高对其诊断和鉴别诊断的能力.方法 回顾性分析25例经病理证实的骶尾椎脊索瘤患者的X线、CT和MRI表现特点,其中X线25例,CT 20例,MRI 20例.结果 25例X线检查显示骨质破坏19例,软组织肿块14例,骶髂关节受累10例,钙化12例.20例CT检查显示骨质破坏19例,其肿瘤内均见钙化,破坏区均涉及骶尾椎前缘,同时向后破坏骶尾椎后缘、突入椎管者15例,分叶17例,臀部肌肉受累13例,骶髂关节受累9例(4例为单侧,5例为双侧).20例 MR检查显示,T1WI为低信号,其中16例见斑片状稍高信号影,T2WI呈混杂等高信号影,STIR呈高信号影,包膜19例,分叶17例,肿块内分隔20例,骶髂关节受累10例,其中单侧3例,双侧7例,侵犯臀部肌肉14例,"横板"征13例,向上侵犯骶管17例形成"反引号"征.22例病灶中心位置位于S3及以下.结论 骶尾椎脊索瘤有其典型的好发年龄、部位及影像学表现特点,充分认识和应用X线、CT和MRI检查的影像表现特点,对提高诊断,指导临床手术治疗及预测预后等具有重要作用.     

基于实时功能磁共振神经反馈系统对初级运动皮层自主调节研究

目的探讨实时功能磁共振神经反馈系统(rtfMRI)对正常志愿者初级运动皮层区(M1区)自主调节的作用。资料与方法基于课题组建立的rtfMRI,选取右侧M1区作为感兴趣区(ROI),把该ROI的磁共振血氧水平依赖成像(BOLD)信号以曲线的方式反馈给受检者,引导12例正常右利手志愿者通过运动想象进行M1区调节。在线数据采用TBV软件进行分析,观察ROI的BOLD信号改变,并进行组分析和3次训练前后比较右侧M1区信号变化程度。结果组分析显示,12例正常志愿者通过运动想象M1区上调差异有统计学意义(P<0.05);经过3次训练M1区的上调程度不断提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用rtf MRI在一定程度上能够帮助受检者自主调节初级运动皮层的活动。     

肩胛骨原发肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现分析

目的 探讨肩胛骨原发肿瘤和肿瘤样变的影像学表现,提高对肩胛骨病变诊断和鉴别诊断的能力.方法 回顾性分析经病理证实的肩胛骨原发肿瘤和肿瘤样变53例,其中良性40例,恶性13例.结果 骨软骨瘤26例,表现为宽基底骨性突起,占良性病变的65.00%,25例位于S1区;纤维囊性骨质破坏的病变:嗜酸性肉芽肿6例,5例位于S2区,纤维结构不良3例,均位于S1区,骨巨细胞瘤2例,均位于S2区,软骨母细胞瘤2例,1例位于S2区,动脉瘤样骨囊肿1例,位于S2区,单发浆细胞性骨髓瘤2例,均位于S2区;不规则骨质破坏并伴软组织肿块的病变:软骨肉瘤7例,占恶性病变的53.85%,6例位于S1区;原始神经外胚层瘤4例,均同时累及S1区及S2区.结论 肩胛骨原发病变种类多样,综合分析病变的各种表现,可以提高对肩胛骨原发病变的诊断和鉴别诊断能力.     

手机依赖症大学生静息态fMRI海马功能连接分析

目的 探讨手机依赖症（MPD）大学生静息态双侧海马与大脑皮层功能连接的改变及其与神经心理学指标的相关性。方法 对24例MPD大学生（MPD组）及16名健康志愿者（对照组）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Barratt冲动性量表第11版（BIS-11）、罗森伯格自尊量表（RSS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、感觉寻求量表（SS）、智能手机成瘾量表（SPAI）、手机成瘾指数量表（MPAI）进行神经心理学评估。在静息态fMRI扫描后,选取双侧海马作为种子点进行全脑功能连接分析,并比较两组的差异性;将功能连接差异脑区的功能连接值与神经心理测评量表评分进行相关性分析。结果 MPD组除SS外,其余量表评分与对照组差异均有统计学意义（P均<0.05）。与对照组相比,MPD组双侧海马与双侧额中回的功能连接降低（P<0.05）;海马与额中回的功能连接值与各神经心理测评量表评分均无相关性（P均>0.05）。结论 MPD大学生较正常大学生存在情绪问题、冲动、低自尊、睡眠质量下降。静息态fMRI显示海马与额中回功能连接异常可能是MPD的神经病理机制之一。