规范临床新技术、新项目管理的做法与体会

探讨安徽省立医院规范临床新技术、新项目管理的做法:一是明确新技术、新项目的管理范畴和管理部门;二是抓好申报与管理的三个环节;三是管理与激励并重,实现两个效益稳步增长.并结合三年来的实践谈自身体会.     

住院医师临床技能评估方法探讨

该文总结了安徽省立医院住院医师培训情况,提出了必须引入实践性考核作为住院医师临床技能考核的主要方式。根据临床技能评价的项目,制定了内科、外科、影像科住院医师临床技能评估指标体系,确立了临床技能考核的原则,并组织实施。这种评估方法能全面考核住院医师的临床技能,但在新的医疗形势下,需建立相关配套措施来保证实施。     

1例自发性嵌顿性膈疝患者的护理

总结1例自发性嵌顿性膈疝患者的护理经验,通过争分夺秒完善急诊术前准备,针对术前恐惧和无助、术后发生并发症及经济困难等问题,做好心理护理;做好术后肺不张、胃瘫、潜在急性肺水肿等并发症的观察和护理。经过及时的救治、精心的护理,患者住院32 d,治愈出院。     

社区健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者实施长期家庭氧疗中的作用

目的：研究社区健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者实施长期氧疗的方法及优势。方法选择2012年6月-2013年12月本社区收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,根据就诊的先后顺序随机分为两组。对照组患者使用一般社区干预方法,试验组患者在对照组干预的基础上给予社区健康教育,观察两组患者的干预效果。结果在健康教育后,试验组患者治疗依从性高于对照组患者,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;家庭氧疗3个月后,试验组患者的 PaO2、血氧饱和度（SaO2）、用力肺活量（FVC）、1秒末用力呼气容积（FEV1）均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强社区健康教育可以有效地提高慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的依从性,改善患者肺部功能。     

某院肠杆菌科细菌耐药性与抗菌药物使用强度时间相关性分析

目的　探讨肠杆菌科细菌耐药性与抗菌药物使用强度时间相关性,为优化抗菌药物临床选用提供依据。方法　采用回顾性调查方法,统计连云港市第一人民医院2016年1月至2021年12月期间住院患者各类标本中检出肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南以及亚胺培南耐药率和同期β‐内酰胺酶复合制剂、碳青霉烯类抗菌药物使用强度。采用线性回归分析抗菌药物季度使用强度和细菌季度耐药率变化趋势,运用互相关函数分析抗菌药物季度使用强度与细菌季度耐药率之间时间相关性。结果　6年期间肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦（P<0.001）、美罗培南（P=0.001）耐药率均呈上升趋势,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率逐渐下降（P<0.001）。研究期间碳青霉烯类抗菌药物使用强度呈上升趋势（P=0.008）,β-内酰胺酶复合制剂类抗菌药物使用强度呈下降趋势（P=0.032）。肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率与碳青霉烯类抗菌药物使用强度高度同步（r=0.812,Lag=0,P=0.022）,对美罗培南（r=0.704,Lag=1,P=0.037）和亚胺培南（r=0.885,Lag=1,P=0.005）耐药率与碳青霉烯类抗菌药物使用强度均呈显著正相关。β-内酰胺酶复合制剂类抗菌药物使用强度与大肠埃希菌（r=0.587,Lag=3,P=0.045）和肺炎克雷伯菌（r=0.531,Lag=2,P=0.039）对哌拉西林/他唑巴坦耐药率均呈正相关。结论　医院肠杆菌科细菌耐药率与抗菌药物使用强度存在一定时间相关性,临床应优化抗菌药物合理选用,遏制肠杆菌科细菌耐药性进展。     

PBL教学模式在传染病学教学中的应用

PBL教学模式是一种以问题为导向,以学生为中心,培养学生自学能力的教学模式,该模式在传染病学教学中的开展,可以提高学生解决实际问题和综合思考的能力。该文结合传染病学教学的现状,探讨PBL教学模式在传染病学教学中的应用,以提高教学质量,促进学生对本课程的学习兴趣。     

特瑞普利单抗联合阿昔替尼在晚期肾癌中的初步应用

目的:分析特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效与安全性。方法:回顾性收集北京大学肿瘤医院接受特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗的50例晚期肾癌患者的临床资料,分析客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无疾病进展时间（PFS）和总生存时间（OS）。结果:50例患者中男性37例;中位年龄为56（22~73）岁...     

重点学科建设与医院核心竞争力关系初探

探讨重点学科建设与医院核心竞争力之间的关系.通过目前医院核心竞争力和重点学科关系的研究情况,阐述重 点学科建设在医院发展中的意义和作用.     

三峡大学学生血清总胆红素水平分析

血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)作为肝、胆疾病和血液系统疾病诊断的一项重要指标,其检测结果在临床疾病的诊断、治疗及预防中有着重要意义[1],也是目前健康体检的常规项目之一.三峡大学校医院一直采用试剂厂家提供的参考值范围,但在学生的健康体检中,经常遇到被检者身体状况良好,无任何临床症状,而TBIL检测结果却有不同程度的升高,给学生尤其是即将走上工作岗位的毕业生造成困扰和麻烦,常常引起信任危机和医疗纠纷.本研究于2012年6月-2014年6月对三峡大学健康大学生血清TIBL水平分布进行调查,并探讨该人群TBIL正常参考范围,现将结果报道如下.     

看药品说明书锁定5类信息

在自我药疗方面，美国食品和药物管理局（FDA）自2009年推行了“MIMH（Medicalinmyhome）”（我家的药箱）项目。这个项目的重点出人意料地简单：好好看说明书。本文中，我们精选了MIMH“如何看懂药品标签”的部分内容介绍给您。