广州地区高校离退休教职工伤害调查分析

目的探讨高校离退休教职工意外伤害的相关因素,为有关部门制定老年人保健工作措施提供科学依据.方法运用医学相关知识、流行病学方法和医学统计学手段,对广州地区部分高校的1 001名离退休教职工进行调查分析.结果高龄组与低龄组、有慢性病与无慢性病、视听能力差与视听能力好、操作功能差与操作功能好、自我感觉差与自我感觉好、生活态度消极与生活态度积极的老年人意外伤害的发生有显著性差异(P＜0.05).结论高龄、有慢性病、视听能力差、操作功能差、自我感觉差、生活态度消极是老年人意外伤害的危险因素.     

组配式生物型股骨柄在复杂髋翻修中的应用

目的 :探讨组配式生物型股骨柄MP假体应用于复杂髋翻修的手术技术要点及疗效。方法 :回顾性分析2002年1月至2013年12月行MP假体翻修的患者,共246例获得随访,男148例,女98例;年龄26~83岁,平均62.5岁。术后随访0.5~11年,平均5.7年。翻修原因:无菌松动107例,髋关节置换术后感染104例,其他35例有不明原因疼痛、假体周围骨折、磨损及脱位等。根据Paprosky分型,股骨骨缺损Ⅰ型14例,Ⅱ型39例,ⅢA型171例,ⅢB型22例。术前髋关节Harris评分37.4±7.5。随访患者行影像学检查、临床疗效评估及主观满意度调查。结果:随访时Harris评分提升至87.8±4.2,高于术前(t=92.13,P=0.00)。双下肢长度、术后稳定性及患者总体主观满意度结果:非常满意分别为27、60及61例。最常见的并发症为骨折29例,其中术中21例,术后8例;其他并发症包括感染7例,脱位5例,坐骨神经不全损伤所致患肢麻木6例、肿胀3例。随访X线显示4例假体下沉(>1 cm),其中2例翻修。结论:MP假体用于复杂髋翻修(尤其是股骨近端严重骨缺损)患者,远、近期随访效果良好,且用于感染翻修成功率高。为避免并发症,提高手术效果,术中需要仔细操作,掌握适应证及手术技术要点。     

不了解过去不可能完成新临床试验

早在1898年5月2日，George Gould在费城的医学图书馆员协会成立大会的致辞中展望未来的医学信息时就明确提出：“我认为未来医学献的记录组织应该能使明社会每个角落任何一个迷惑的医学工作在一个小时内获得世界上所有其他人对同一个问题的知识。”时至今日，他的展望实现了吗?     

立芷雪治疗内科性疾病出血的疗效和安全性系统评价

目的评价立芷雪治疗内科性疾病出血的效果和安全性.方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆MEDLINE、VIP、CNKI等电子资料库.由3名评价者共同评价纳入研究质量,对同质研究进行Meta分析.结果共纳入40个研究、2 879例各种内科性疾病患者.所有研究均未描述具体的随机方法、分配隐藏和盲法.按疾病种类、测量指标和干预措施进行亚组分析,立芷雪在治疗新生儿颅内出血[RD 0.24,95%CI(0.01,0.48)]、高血压颅内出血并发症发生数[RD-0.20,95%CI(-0.38,-0.03)]、咯血24 h止血率[RD 0.41,95%CI(0.17,0.64)]、上消化道出血24 h止血率[RD 0.39,95%CI(0.03,0.76)]、新生儿上消化道出血24 h止血率[RD 0.32,95%CI(0.23,0.41)]等方面均优于对照疗法;纳入研究中仅发现1例过敏者.结论现有研究结果显示,立芷雪是一种有效安全的止血剂,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的强度,期待将来高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据.     

广州地区高校离退休教职工伤害调查分析

目的　探讨高校离退休教职工意外伤害的相关因素,为有关部门制定老年人保健工作措施提供科学依据。方法　运用医学相关知识、流行病学方法和医学统计学手段,对广州地区部分高校的１ ００１名离退休教职工进行调查分析。结果　高龄组与低龄组、有慢性病与无慢性病、视听能力差与视听能力好、操作功能差与操作功能好、自我感觉差与自我感觉好、生活态度消极与生活态度积极的老年人意外伤害的发生有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论　高龄、有慢性病、视听能力差、操作功能差、自我感觉差、生活态度消极是老年人意外伤害的危险因素。     

大骨节病病区学龄前儿童骨干骺端X线改变调查

目的探讨大骨节病的发病机理及大骨节病病区学龄前儿童骨关节部位X线表现。方法纳入大骨节病病区四川省金川县河西乡乃当村1~6岁学龄前儿童,拍摄手、膝关节X光片,盲法读片。结果全村共22名学龄前儿童,除外2例仍在哺乳、3例外出未归者后,纳入17例,另有3例6~8岁学龄儿童因家长发现其关节肿大也应要求纳入检查。结果发现该20例受检儿童均有尺和/或桡骨、股骨和/或胫骨干骺端X线改变。结论轻型大骨节病病区金川县河西乡乃当村学龄前儿童普遍存在骨干骺端改变,符合"脱碘酶功能障碍假说"关于大骨节病病区低龄儿童可能存在软骨发育障碍的推论。     

大骨节病病因机制的脱碘酶功能障碍新假说

大骨节病(KBD)是以关节软骨变性、坏死为主的慢性地方性疾病。多自童年发病,呈慢性经过,青春期前后症状变明显。早期症状是四肢麻木、关     

大骨节病病区乃当村学龄前儿童甲状腺激素水平调查

目的检测大骨节病区学龄前儿童甲状腺激素水平，探讨大骨节病的发病因素。方法纳入大骨节病区金川县河西乡乃当村1-6岁学龄前儿童，询问生活史、病史，查体并采血检测血清甲状腺激素水平。结果共采集到14名儿童的血标本，其中57．14％（8／14）儿童的TT3水平低于正常值，85．71％（12／14）儿童的FT3水平低于正常值，14名儿童TT3、FT3平均值均低于正常平均值，差异均有统计学意义（P〈0．00001）；但14名儿童TT4、FT4和TSH水平均在正常参考值范围内。结论大骨节病病区乃当村大部份学龄前儿童存在低T3血症，可能是KBD软骨病变的始动病因。建议将低T，血症作为评估大骨节病预防效果、早期监测和诊断临床前期或亚临床期的指标。